Зачем ставят окситоцин при родах
Окситоцин при родах
Рождение ребёнка – это сложный природный процесс, который может проходить не очень гладко как для мамы, так и для малыша. Поэтому довольно часто врачи принимают решение об искусственной стимуляции родов.
Стимуляция облегчает страдания роженицы и позволяет ускорить роды, однако, споры о последствиях такой методики не утихают до сих пор.
Особой критике подвергается самый распространённый на сегодняшний день препарат для стимуляции родов – окситоцин.
Оправдано ли применение окситоцина и сама стимуляция родов? Насколько опасен препарат для мамы и для ребёнка, как обезопасить себя от возможных побочных эффектов?
Окситоцин – это искусственный гормон, который в природных условиях вырабатывает гипоталамус и транспортирует его в заднюю долю гипофиза. Там гормон накапливается в течение нескольких дней и затем выбрасывается в кровеносную систему.
Концентрация окситоцина у женщин в повседневной жизни практически не изменяет своих значений. Исключением является период месячных, однако, и в это время изменения не столь существенны. А вот на 9-й месяц беременности уровень содержания гормона в крови возрастает в несколько раз.
При этом максимальных значений концентрация достигает в ночное время. Этот факт и влияет на то, что большинство детей рождаются ночью.При родах окситоцин помогает женщине расслабиться, тонизирует мышцы матки, заставляя её шейку максимально раскрыться для прохода ребёнка. В послеродовые дни гормон влияет на выработку пролактина, что помогает начаться периоду лактации.
А также, согласно исследованиям, окситоцин может вызывать у человека чувство спокойствия, умиротворения и снижает тревогу.
Судя по всему, это случается благодаря непосредственному влиянию гормона на участки головного мозга, которые отвечают за страх.
Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.
Врачи назначают окситоцин при родах, если диагностируют ослабленную родовую деятельность, которая зачастую связана с недостатком в организме женщины этого гормона.
Стимуляция родов с его помощью ускоряет появление малыша на свет и значительно облегчает процесс для родителя и новорождённого.
После успешных родов препарат ещё некоторое время назначают для более быстрого сокращения стенок матки и нормализации лактации при вскармливании грудью.
Действие
Для того чтобы не бояться медицинских препаратов, нужно знать, как они работают и какое действие оказывает на организм. Давайте разберёмся подробнее, как работает окситоцин и зачем его принимать до и после родов.
Стимулирующая функция для сокращения матки
Введение гормона полностью оправдано при его пониженной концентрации в организме женщины. В противном случае, возможно, извлечение ребёнка при помощи кесарева сечения.
Советуем также почитать: Но шпа при беременности
Окситоцин влияет на матку следующим образом:
- Повышает тонус гладкой мускулатуры;
- При введении в небольших дозах увеличивает частоту сокращений и их амплитуду;
- Тонизирует миометрий;
- Высокая концентрация повышает общий мышечный тонус;
- Окситоцин вводят в течение предродового периода и непосредственно перед рождением ребёнка. Препарат способствует быстрому и безболезненному рождению ребёнка, расширяет влагалищные мышцы и предотвращает родовые травмы.
Проводниковая функция для повышения лактации
Многие женщины слышали лишь о тонизирующей функции этого гормона и недоумевают, зачем его принимать после родов. Но, как уже упоминалось выше, окситоцин позволяет не только забыть о болевой составляющей деторождения, но и способствует нормализации работы молочных желез в первые послеродовые недели.
- Поступая в грудь, гормон обеспечивает безболезненное выделение молока из сосков и повышает скорость его прохода через протоки;
- Сокращение молочных желез при воздействии окситоцина увеличивается в несколько раз;
- Препарат воздействует не только на маму, но и на малыша, попадая в его гипоталамус через грудное молоко. Это способствует нормальному и своевременному развитию центральной нервной системы ребёнка;
- В первые послеродовые недели, окситоцин применяется и при остановке маточных кровотечений.
Психотропная функция
Окситоцин обладает не только биохимическими, но психотропными свойствами. Процесс родов и последующего вскармливания малыша грудью достаточно сложен для молодой мамы в психологическом плане. Однако если этот процесс проходит нормально, то это успокаивает женщину и приводит её психическое состояние в норму.
Советуем к прочтению: Чай при беременности, Когда нужно вставать на учёт по беременности, УЗИ на ранних сроках беременности
Как видим, гормон многофункционален и помогает как при процессе самого рождения, так и после него. На первый взгляд – одни достоинства и преимущества. Однако почему же многие высказывают свою принципиально негативную позицию при вариантах использования окситоцина в медикаментозных целях? Одной из причин могут быть нарушения медицинских противопоказаний.
Показания при родах
Следует помнить, что окситоцин, это, прежде всего медицинский препарат, и относится к его назначению и приёму нужно с подобающей ответственностью и серьёзностью. Нарушение правил может обернуться печальными последствиями. Введение препарата определяется следующими случаями.
При родах
- Ярко выраженный резус-фактор;
- Временное ослабление или полная остановка сокращений мышц матки. Отсутствие схваток, при котором плод слишком долго и неподвижно располагается в области малого таза;
- Гестоз, недостаток околоплодных вод и прочие патологии, которые угрожают здоровью и матери, и ребёнка.
Сразу после рождения гормон назначают для остановки маточного кровотечения и при недостаточном сокращении матки.
Советуем также почитать: Мукалтин при беременности
Профессиональное и своевременное назначение препарата обеспечивает безопасность родового процесса и позволяет на корню пресечь многие из возможных осложнений.
В качестве примера таких осложнений можно привести появление у молодой матери кишечно-половых или мочеполовых свищей из-за долгого нахождения ребёнка в полости таза, давление на голову ребёнка при недостаточном расслаблении мышц, что может привести к кровоизлиянию в мозг или деформации черепной коробки.
К сожалению, как и любого другого лекарства, у окситоцина есть ряд противопоказаний.
Противопоказания
Перед стимуляцией родов с помощью гормона окситоцина лечащий врач должен провести тщательное обследование организма роженицы на выявление возможных причин для противопоказаний.
Окситоцин запрещён к применению в следующих случаях:
- Неправильное расположение плода;
- Размер головки ребёнка и размер тазовых костей сильно отличаются друг от друга;
- Возможный разрыв маточных мышц;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- Запрет на естественные роды из-за поперечного положения плода, узкого таза, гидроцефалии, выпадении пуповины или при крупных размерах плода;
- Применение при прошлых родах кесарева сечения и других хирургических вмешательств, которые могли оставить на ткани матки рубцы и разрывы;
- Эрозия и атрезия матки, другие факторы, которые не дают матке полностью раскрыться;
- Стимуляция матки повышенными дозами препарата при прошлых родах;
- Незрелая шейка матки.
К относительным противопоказаниям можно отнести такие отклонения, как гипоксия плода, маточная миома или многоплодная беременность.
Здесь лечащим врачам нужно соблюдать предельную осторожность, поскольку принятие решения о вводе препарата в кровь пациентки может оказаться вредным и даже губительным.
Именно ошибки при относительных противопоказаниях зачастую и приводит к многочисленным негативным отзывам о препарате. Однако вредные последствия для ребёнка и матери не будут выявлены, если лечение проводит опытный и грамотный доктор.
Ход процедуры
Гормон при родах и в послеродовой период вводят подкожно или внутривенно, через живот в стенку или шейку матки. Для стимуляции рождения ребёнка схема, следующая:
- Введение с помощью обыкновенной капельницы;
- Наблюдение за сокращениями матки у беременной и за частотой сердцебиения плода;
- Стандартной дозировкой является: 1 мл. гормона на 0,5 л. натрия хлорида или глюкозы;
- Скорость подачи внутривенно – от 8-ми капель в минуту и постепенное увеличение на 5 капель за каждые 40 минут;
- После родов, при остановках маточного кровотечения чаще всего используют уколы.
Многие из женщин, которым прописали введение гормона, хотят знать, как быстро начинается его действие на организм. То есть когда именно ожидать учащённых сокращений матки. Действие гормона начинается практически сразу – через 5-10 минут после укола и продолжается в течение 3-х часов.
Советуем также почитать: Оциллококцинум при беременности
Последствия
Беременные женщины весьма щепетильно относятся к любым видам лекарств, которые им назначают. Тоже самое происходит и с окситоцином, тем более что отзывы о нём в интернете совсем неоднозначные.
И правда, негативные и даже опасные последствия имеют место быть. Но ещё раз вспомним, это случается лишь в случае неправильной дозировки или введения.
Да и негативные последствия случаются совсем нечасто, так что переживать по этому поводу совсем не стоит.
Возможные последствия стимуляции окситоцином для жизни и здоровья матери таковы:
- Разрыв мышц матки;
- Повышенное послеродовое кровотечение;
- Артериальная гипертензия;
- Рвота, тошнота;
- Кожная сыпь и головная боль;
- Сложная гипергидратация с судорогами и возможной комой;
- Тахикардия, брадикардия или аритмия;
- Анафилактический шок, снижение кровяного давления, одышка.
Для ребёнка при введении гормона последствия могут быть следующими:
- Снижение частоты дыхания, пульса, побледнение цвета кожи, снижение мышечных рефлексов;
- Гепатит;
- Кровоизлияния в сетчатку глаза;
- Слабые нарушения работы головного мозга и работы центральной нервной системы;
- Асфиксия и летальный исход;
- Тахикардия и аритмия.
Некоторые исследователи склонны полагать, что приём окситоцина для стимуляции беременности может повлиять на дальнейшее развитие ребёнка. Прямых доказательств этому нет, однако, косвенные свидетельства имеют место быть, и настраивают множество молодых мам на отказ от приёма этого препарата.
Среди нежелательных последствий у ребёнка доктора отмечают следующие:
- Мышечная гипертония или мышечная дистония;
- Повышенная возбудимость нервной системы;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Торможение основных мозговых функций, что приводит к задержке речи, заиканию или нарушенной моторике.
Опять-таки, следует учитывать, что такие нарушения возможны лишь при неправильном употреблении гормона. Следует учесть, что окситоцин вызывает сонливость, а это, в свою очередь, может негативно сказаться на родовой и послеродовой деятельности организма.
Учитывая все возможные риски и зная максимум правдивой информации про данный гормон, роженица не станет бояться искусственной стимуляции родов. Она отреагирует на такое решение спокойно и адекватно. Если же возникают какие-либо сомнения, то лучше всего проконсультироваться с несколькими врачами, которые специализируются в вопросах стимуляции рождения ребёнка.
Следует осознавать, что побочные эффекты при введении этого препарата могут возникнуть лишь в определённых случаях: при несоблюдении дозировок или при неправильном определении противопоказаний для конкретной роженицы. Современные методы диагностики и профессионализм лечащих врачей практически полностью исключают ошибки такого рода. Поэтому опасения здесь в подавляющем большинстве случаев абсолютно напрасны.
Источник: https://2poloski.com/oksitocin-pri-rodax/
Окситоцин при родах – вред здоровью матери и ребёнка
Окситоцин при родах должен использоваться лишь тогда, когда возникает угроза жизни матери или ребёнка, то есть не больше, чем в 10 % случаев.
Такова рекомендация Всемирной организации здравоохранения по применению синтетического аналога человеческого гормона. По данным Минздрава РФ, в нашей стране стимулятор родовой деятельности применяется в 2–3 раза чаще.
Что такое окситоцин знает не понаслышке практически каждая женщина. Чем может аукнуться подобная терапия для матери и ребёнка в будущем?
Зачем колют окситоцин при родах?
Женщины, подарившие жизнь не одному ребёнку, знают: чаще всего схватки начинаются в ночные часы. Почему? Да потому, что в темноте или сумерках начинает наиболее интенсивно вырабатываться окситоцин, или гормон любви, как его нередко называют за способность влиять на отношения мужчины и женщины, их взаимные чувства.
Окситоцин при родах выполняет несколько важных функций: влияет на сокращения матки, стимулирует схватки, помогает расслабить группу гладких мышц, способствует отхождению последа.
А после родов – обеспечивает привязанность матери к ребёнку, заставляет активнее вырабатываться гормон пролактин, необходимый для стимуляции лактации, усиливает подачу молока из грудных желёз в молочные протоки, возвращает увеличившуюся матку к её первоначальным размерам.
Применение укола или капельницы с синтетическим окситоцином показано при стремительно развивающемся позднем токсикозе беременных, при отсутствии родовой деятельности в течение длительного времени (более 4 часов) после излития околоплодных вод, а также в тех случаях, когда схватки в процессе родов внезапно прекратились.К сожалению, нередки ситуации, когда окситоцин при родах используется для ускорения появления ребёнка на свет. Врачи – тоже люди и тоже хотят поскорее развязаться с трудоёмкой и утомительной работой и пойти наконец отдыхать. Каким образом это скажется впоследствии на здоровье матери и ребёнка?
Окситоцин при родах: последствия для мамы
Чем опасен синтетический окситоцин при родах для женщины?
- Разрывы тканей, в том числе матки. Такое происходит, например, при недостаточном раскрытии шейки матки. Матка интенсивно выталкивает из себя ребёнка, и все ткани, препятствующие его выходу, повреждаются.
- Быстрая усталость. Чрезмерно резкие, частые, а потому и более болезненные схватки в течение нескольких часов подряд не дают женщине возможности отдохнуть и прийти в себя в перерывах между ними, изматывают её, переносятся гораздо тяжелее. При естественных родах такие схватки наблюдаются лишь перед самыми потугами. В остальное же время боль присутствует, но она вполне терпимая.
- Маточное кровотечение. Это частое следствие интенсивных схваток, которое может закончиться летальным исходом. А потому, если его не удалось остановить, матку удаляют.
- Торможение и остановка родовой деятельности. Беспрерывное введение окситоцина посредством капельницы на некоторых женщин действует прямо противоположным образом, не стимулируя схватки, а подавляя их.
- Маточная мускулатура теряет тонус. Синтетический окситоцин тормозит выработку собственного гормона в организме женщины. Из-за этого после родов может открыться кровотечение.
- Более длительная послеродовая реабилитация.
Некоторые женщины, будучи уверенными, что введение окситоцина необходимо для рождения здорового ребёнка, готовы ради этого закрыть глаза на собственные ощущения и самочувствие. Но так ли уж безопасен окситоцин при родах для малыша?
Окситоцин при родах: последствия для малыша
У российских медиков, занимающихся лечением новорождённых малышей, существует понятие «окситоциновые дети». Здоровье таких крох оставляет желать лучшего. Как сказывается окситоцин при родах на младенцах?
- Развитие кислородного голодания головного мозга. Во время схватки замедляется и полностью прекращается кровообращение в плаценте из-за того, что кровеносное русло спиральных артерий матки внезапно сужается. Частые схватки в течение длительного времени, спровоцированные уколом окситоцина, приводят к тому, что к плаценте и плоду поступает меньше крови, а значит, и меньше кислорода. Но это ещё не всё: окситоцин сужает сосуды даже в отсутствие схваток. Позже кислородное голодание аукнется ребёнку психическим и физическим отставанием в развитии.
- Микротравмы головного мозга.
- Гидроцефалия.
- Трудности в совершении первого вздоха.
- Повышенная чувствительность нервной системы. Из-за любого пустяка «окситоциновый ребёнок» выходит из себя.
- Гиперактивность.
- Различные заболевания: желтуха новорождённых, влекущая за собой повреждения нервной системы, аутизм, детский церебральный паралич, эпилепсия, непроизвольное подёргивание частей тела (рук, ног, плеч, век, лица и других).
Учёные сегодня едины во мнении: искусственный окситоцин не способен заменить собой натуральный гормон, более того – он оказывает негативное влияние на родовой процесс и приводит к необратимым последствиям как для мамы, так и для ребёнка.
Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…
Read more
Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…
Read more
Всего одна-две таблетки – и на весах килограммов на три меньше! Мочегонные средства для похудения творят поистине чудеса, да и стоят недорого. И спортсмены их принимают, когда входят в весовую категорию. Только перенимая в обычную жизнь методы из спорта, мы не думаем, что там на алтарь победы кладется здоровье. Мы-то хотим быть красивыми и стройными,…
Read more
Неправильная работа нашего «мотора» может указывать на такую болезнь, как мерцательная аритмия сердца.
Обычно патология характеризуется нарушением ритма, чувством замирания в области груди и частым сердцебиением.
Осложнения аритмии чреваты образованием тромбов, а это значит, что запущенная болезнь, если её не лечить, может перерасти в инфаркт или инсульт. Как предупредить сердечный недуг? Что делать, если заболевание…
Read more
Источник: https://leveton.su/oksitotsin-pri-rodah/
Стимуляция родов: показания, как происходит, стимуляция окситоцином, вредна ли стимуляция
Стимуляция родов — это мероприятия, которые приводят к ускорению родовой деятельности и проводятся после самопроизвольного начала родов. Ситуация, когда роды вызывают раньше естественного начала родовой деятельности, называется индукцией родов. См. «Индукция родов».
Показания к стимуляции родов
Если роды протекают слишком медленно, схватки недостаточно интенсивные или головка медленно продвигается по родовым путям, решается вопрос о стимуляции родов. Затяжные роды могут иметь массу осложнений, негативно сказаться на состоянии матери или плода.
Какие роды считать затяжными? Это зависит и от представлений врача, и от состояния женщины и ребёнка.
Важно знать момент начала родов, что в большинстве случаев невозможно. Первая фаза родов (схватки) делится на латентную (скрытую) и активную. Латентная фаза часто протекает незаметно, схватки могут быть безболезненными и нерегулярными.
Активная фаза родов начинается тогда, когда раскрытие шейки матки составляет 3-4 сантиметра. С этого момента врачи начинают следить за скоростью раскрытия шейки и продвижением ребёнка по родовому каналу.
Нормальным считается раскрытие шейки матки на один сантиметр в час, если раскрытие менее полусантиметра, то говорят о слабости родовой деятельности. Но все эти нормы являются приблизительными и если шейка матки раскрывается медленно, но женщина и ребёнок чувствуют себя хорошо, то можно ещё подождать со стимуляцией.
Кстати, болезненность схваток не является показателем быстрого раскрытия шейки матки. Схватки могут быть болезненными и неэффективными, то есть не приводить к нормальному раскрытию шейки матки, а может быть достаточно быстрое раскрытие при малоболезненных схватках.
В условиях роддома сила и продолжительность схваток измеряется с помощью специальных приборов, которые прикладываются на живот женщины. Также о прогрессе родов судят по продвижению головы плода по родовым путям.Если родовая деятельность протекает слишком медленно или совсем останавливается, ухудшается состояние матери или плода, то возникает вопрос об ускорении родоразрешения.
Перед проведением стимуляции важно выяснить причину слабой родовой деятельности. Иногда оперативное вмешательство (кесарево, вакуум-экстракция) будут более эффективными, чем стимуляция. Например, если причина затяжных родов — несоответствие родовых путей матери размерам плода, то, возможно, правильнее будет сделать кесарево сечение.
Как происходит стимуляция родов
Иногда для усиления родовой деятельности достаточно просто ходить и менять позы тела, чтобы ребёнок занял оптимальное положение и своим весом давил на шейку матки, тем самым стимулируя её раскрытие.
Часто роды замедляются из-за страха и других негативных эмоций, которые испытывает женщина во время родов. В таком случае может помочь тёплая ванна или душ, которые помогают роженице расслабиться.
Иногда при неэффективных и болезненных схватках врачи применяют такую тактику: делают женщине успокоительный и обезболивающий укол и предлагают отдохнуть и поспать. Во многих случаях после отдыха родовая деятельность возобновляется с новой силой.
При раскрытии шейки матки более 4 сантиметров, если плодный пузырь ещё целый, проводят его вскрытие — амниотомию. Часть околоплодных вод отходит, головка плода более плотно прижимается к шейке матки и часто этого бывает достаточно, чтобы ускорить роды.
Если врач принимает решение о стимуляции родов лекарственными препаратами, он сообщает об этом женщине, ведь всё должно происходить с согласия роженицы.
Стимуляция родов окситоцином
В большинстве случаев роды стимулируют окситоцином — гормоном, который вырабатывается в организме во время родов и вызывает сокращения матки (схватки).
Доза окситоцина должна рассчитываться индивидуально. Окситоцин вводится внутривенно с помощью капельницы, при необходимости введение лекарства можно быстро остановить.
Окситоцин усиливает схватки, делает их более эффективными, но и болевые ощущения становятся более сильными. Врач может увеличивать дозу окситоцина постепенно, чтобы дать роженице привыкнуть к интенсивным схваткам.
Женщины думают, что с окситоцином рожать больнее и некоторые врачи действительно считают, что схватки при стимуляции сильнее естественных. Но есть и другое мнение: при естественных родах сила схваток нарастает постепенно и роженица успевает привыкнуть к ним.При введении окситоцина схватки сразу становятся болезненными и роженица физически и психологически не готова к ним. Зато при стимуляции сокращается продолжительность родов.
Вредна ли стимуляция родов
Стимуляцию родов нельзя считать однозначным злом, часто она помогает избежать оперативного вмешательства и родить вагинальным путём. Тем не менее вмешательство в естественный процесс автоматически переводит стимулированные роды в разряд патологических. Поэтому если стимуляция родов проводится без показаний, она однозначно вредна.
Стимуляция родов повышает риск гиперстимуляции матки, которая чревата проблемами с сердцебиением плода, гипоксией (недостатком кислорода) плода. Однако соблюдение правильной дозировки и тщательное наблюдение за состоянием матери и плода позволяют избежать чрезмерной стимуляции.
Недостатком стимуляции окситоцином является ограничение подвижности женщины. Мы знаем, что определённые позы во время родов могут облегчать боль и ускорять продвижение ребёнка по родовым путям. См. «Позы для родов».
Капельница немного ограничивает движения роженицы, кроме того при стимуляции родов требуется чаще контролировать силу схваток и сердцебиение плода.
Иногда женщине приходится подолгу лежать с датчиками на животе, хотя обычно мониторинг сердцебиения ведётся периодически, например, каждые десять минут, и роженица всё же имеет возможность принимать различные позы, сидеть на фитболе, стоять и так далее.
К сожалению, в настоящее время стимуляция часто проводится необоснованно, потому что женщине захотелось поскорее родить, а врачу пораньше уйти домой. В связи с этим запускается цепная реакция медицинских вмешательств во время родов.
Стимуляция окситоцином может вызвать сильную боль и роженица требует эпидуральную анестезию, анестезия, в свою очередь, может замедлить второй период родов (потуги), женщина не сможет нормально тужиться и понадобится применение щипцов или вакуума.
Всегда, принимая решение о стимуляции родов, врач должен определить: принесёт ли это пользу матери или ребёнку, стоит ли проводить стимуляцию или сделать кесарево сечение, а может ещё понаблюдать. Нередко женщины, у которых врачи подозревали слабую родовую деятельность, рожают без лекарственной стимуляции.
Источник: https://nashy-detky.com.ua/rody/stimulyaciya-rodov-pokazaniya-kak-proisxodit-stimulyaciya-oksitocinom-vredna-li-stimulyaciya.php
Роды и окситоцин
Окситоцин называют еще гормоном любви, потому что значительная его часть вырабатывается в организме женщины в момент оргазма. Окситоцин постоянно присутствует в организме дамы, правда, в незначительном количестве.
С наступлением беременности продуцирование окситоцина усиливается, и на момент родов его концентрация в крови достигает высокого уровня, в особенности в последнем периоде родов. К слову, наивысший уровень окситоцина в крови женщины отмечается в ночное время суток. Именно поэтому, полагают специалисты, в большинстве всех случаев роды начинаются ночью.
Усиление выработки окситоцина во время беременности вовсе не является случайным: посредством повышения уровня этого гормона в организме матери природа готовит ее и будущего ребенка к предстоящим родам, восстановлению в послеродовом периоде и воссоединению друг с другом на физиологическом и духовно-эмоциональном уровне.
Роль окситоцина в период беременности и родов переоценить невозможно. Этот гормон будто бы дирижирует всем родовым процессом, связывая между собой разные его элементы и помогая каждому звену этой сложной цепочки плавно и гармонично переходить в следующее.Еже в период вынашивания ребенка он готовит женщину к материнству не только физически, но и психологически, воздействуя на ее мозг. Главным образом, благодаря активности этого гормона мать моментально привязывается к своему малышу сразу же после его рождения.
Окситоцин стимулирует сокращение матки и наступление схваток в родах, способствует отхождению последа, помогает сильно увеличившейся за период беременности матке вернуться к дородовым размерам.
Также он готовит роженицу к периоду лактации: способствует процессу грудного вскармливания, активизируя секрецию ответственного за выработку грудного молока гормона пролактина и стимулируя подачу молока из грудных желез в молочные протоки.
Примечательно, что в течение всего периода вынашивания ребенка, его рождения и после родов окситоцин воздействует не только на органы и системы матери, но в равной степени — и малыша.
Синтетический аналог гормона, как можно догадаться, вводят при слабой родовой деятельности. Но в последнее время целесообразность применения искусственного окситоцина и прочих стимулирующих роды веществ все больше подвергается критике.
Проводимые по всему миру исследования, эксперименты, научно-практические наблюдения, акушерско-педиатрическая практика показывают и доказывают, что синтетический окситоцин не только не способен выполнять функции естественного гормона, но наносит сильнейший вред матери и ребенку, превращая естественный родовой процесс в патологический со всеми вытекающими из этого последствиями.
Когда необходима стимуляция родов окситоцином
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, стимуляции окситоцином требуют приблизительно 10% всех происходящих родов. Это довольно высокий показатель, как нам кажется. Однако в действительности он еще выше! В частности в России к окситоциновой стимуляции прибегают в несколько раз чаще. И такая «поголовная» стимуляция совершенно справедливо пугает и настораживает.
Женщины рассказывают жуткие истории из собственного опыта, когда им вводили окситоцин во время родов по преступной причине: принимающий роды врач очень торопился по личным делам или просто не хотел возиться с периодом родов, которые в естественных условиях происходят гораздо более трудоемко и долго, чем с окситоцином. Родильница требует особого внимания и ухода, терпения и врачебной тактики, профессионализма со стороны акушера, соблюдения всей последовательности родового процесса и соответствующей помощи в случае необходимости. Если же используется окситоцин, то роды заканчиваются гораздо быстрее.
Безусловно, иногда требуется и стимуляция. Но в первую очередь медики обязаны предложить роженице естественные ее методы: раздражение сосков, ходьбу и приседания, обливания холодной водой и прочее.
К стимуляции окситоцином должны прибегать только в случаях крайней необходимости: при интенсивно прогрессирующем гестозе, когда в течение длительного периода после отхождения околоплодных вод родовая детальность не наступает, если родовая деятельность в процессе родов внезапно прекратилась и т.д., то есть в случаях, когда существует реальная угроза благополучию ребенка или женщины.
Окситоцин при родах: последствия для матери и для ребенка
Осторожность современных врачей, противников стимуляции родов окситоцином, объясняется не догадками или домыслами, а имеет под собой обоснованные аргументы. Еще до недавнего времени действие синтетического окситоцина на организм новорожденного должным образом не было изучено. Однако проделанная в этом направлении работа привела к ужасающим выводам.
Ученые и практикующие врачи доказали, что искусственное введение окситоцина во время родов не оказывает никакого благотворного воздействия на процесс раскрытия матки и в целом на течение родов, а вот вред такая манипуляция наносит колоссальный! Окситоцин и вправду активизирует маточные сокращения (точнее вызывает спазм маточных сосудов), но довольно резко и сильно, что провоцирует чрезмерно интенсивные болезненные схватки. Болезненность и сила схваток напрямую зависят от дозы вводимого препарата и скорости его введения, но каждый отдельный женский организм реагирует на него по-разному, а потому определить оптимальную безопасную дозу окситоцина в конкретном случае практически невозможно. Это автоматически относит роды с окситоцином в группу риска и превращает их в экстремальные и непредсказуемые: в любой момент может понадобиться вмешательство хирургов для проведения операции кесарева сечения. Кроме того, риск развития послеродового кровотечения при использовании окситоцина существенно повышается.
Главное действие окситоцина — спазмирование сосудов в матке. Это приводит не только к сильному ее сокращению, но и к невозможности поступления крови (а вместе с ней кислорода и питательных веществ) к плаценте и плоду.
Применение окситоцина в родах существенно сокращает их продолжительность, ускоряя все естественные процессы. Это, безусловно, негативно отражается на состоянии матери и ребенка. Зато послеродовое восстановление вследствие окситоциновой стимуляции проходит медленнее и хуже. Но самое страшное для мамы — это воздействие синтетического гормона на ее ребеночка.Среди последствий применения искусственного окситоцина в родах врачи называют целый ряд негативных патологических состояний:
- нехватка кислорода (острая гипоксия плода);
- повышение риска получения родовых травм;
- повреждения головного мозга и торможение работы ЦНС;
- торможение работы легочной системы (младенцу трудно совершить первый вдох самостоятельно) и пр.
«Плоды» окситоциновой стимуляции продолжают созревать и после родов. Есть мнение, что большинство всех случаев повреждения центральной нервной системы новорожденного связаны именно с искусственной стимуляцией родов.
Среди самых опасных состояний специалисты называют развитие детского церебрального паралича, аутизм, гиперкинезы, эпилептические припадки, разнообразные нарушения психики. У новорожденных чаще развивается выраженная патологическая желтуха.
В лексиконе неонатологов возник даже «рабочий» термин — «окситоциновые дети»: они сильно ослаблены родами, часто требуют стимуляции дыхательных процессов и нередко отстают от других детей в развитии; такие детки плохо спят, часто срыгивают, ходят на носочках; нервная система у них легко перевозбуждается, отмечается мышечная дистония, гидроцефалия; развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, косолапость и прочие нарушения физического и психического развития.
Обобщая сказанное: гормон окситоцин и его синтетический аналог не являются взаимозаменяемыми веществами.
Искусственный гормон не способен играть роль и выполнять функции натурального гормона, и при этом он наносит непоправимый ущерб здоровью матери и ребенка, а также негативно отображается на психо-эмоциональной связи между ними.
А потому применяться в качестве активизации родового процесса может и должен только в самых редких и исключительный случаях, когда необходимо быстрое проведение родоразрешения или срочное завершение родов по медицинским показаниям (то есть когда существует реальная угроза жизни или здоровью матери или ребенка).
А в некоторых ситуациях его использование совершенно недопустимо:
- если роды не могут происходить естественным путем (плод очень крупный или неправильно расположен в полости матки; есть опухоли на шейке матки или ее заращение; имеет место гидроцефалия или предлежание плаценты;
- если на матке есть рубцы;
- если существует риск разрыва матки;
- если организм рожающей женщины не переносит окситоцин.
Нельзя применять окситоцин для стимуляции родов, если не произошло излития околоплодных вод или если шейка матки еще не готова к родовому процессу. При необходимости сначала предпринимаются меры по смягчению и укорочению шейки, и только после этого вводится окситоцин: он начинает действовать спустя несколько минут.
Если беременность многоплодная, на матке роженицы образовалась миома или существуют признаки развития гипоксии у плода, то окситоцин следует применять с особой осторожностью.
Следует также отметить, что выраженные негативные последствия имеет не только окситоцин, но и все другие искусственные средств, применяемые в акушерстве для ускорения раскрытия шейки матки и активизации родового процесса. Все же в данном случае нет ничего более благоразумного, чем довериться природе. Но наблюдение и контроль над процессом родов квалифицированного врача также очень важен!
Если применение окситоцина во время родов все же необходимо, то это должно проводиться при одновременном допплерометрическом и кардиотокографическом контроле над состоянием плода и с очень взвешенным определением необходимой дозировки препарата.
Специально для nashidetki.net- Елена Семенова
Источник: https://nashidetki.net/rody/oksitotsin-pri-rodakh.html
Окситоцин при родах и после родов — чем опасен гормон?
Бывают случаи, когда роды не начинаются в срок самостоятельно. Ребенку становится опасно находиться в утробе, поэтому врачами принимается решение о стимуляции.
Для этой цели используется окситоцин. Процесс введение препарата осуществляется с помощью инъекций. Окситоцин незамедлительно вызывает родовую деятельность, что спасает роженицу и ребенка от некоторых последствий.
Зачем нужен окситоцин?
Окситоцин представляет собой гормон, отвечающий за функциональность эндокринной системы, обмена веществ и внутренней секреции половых органов. Он образуется в одном из отделов головного мозга, носящем название – гипоталамус.
Показатели этого гормона меняются в организме женщины, в зависимости от фазы менструального цикла или в период беременности. В конце третьего семестра беременности, уровень гормона достигает своего пика. Это провоцирует здоровую родовую деятельность. Особенно увеличивается рост окситоцина в организме в ночное время суток. Именно поэтому роды ночью происходят гораздо чаще.
Окситоцин способен приводить шейку матки в тонус, что способствует её раскрытию. Благодаря этому и протекает родовой процесс. В 1953 году ученым удалось вывести формулу этого гормона и создать его, вне человеческого организма. Таким образом, на сегодняшний день, нехватка окситоцина не является проблемой.
Для более быстрого и благоприятного родоразрешения в организм роженицы вводится этот гормон. Также считается, что окситоцин имеет определенную связь с материнским инстинктом и последующим процессом вскармливания.
Когда женщина берет своего малыша в руки, проявляя к нему нежность, заботу и любовь, она может ощутить приливы в груди. Это происходит под влиянием окситоцина.
Использование окситоцина при родах
Нет ничего лучше естественного процесса родоразрешения, без стимулирующих средств. Но в 10 % случаев, женщины нуждаются в стимуляции окситоцином, поскольку другого выхода из ситуации нет.
Показаниями к проведению процедуры являются следующие отклонения:
- Развитие гестоза;
- Отсутствие родовой деятельности при полном или частичном отхождении вод;
- Внезапная остановка родовой деятельности в процессе родов;
- Достаточное размягчение шейки матки;
Однако не всегда такой метод стимуляции является приемлемый. Нельзя использовать окситоцин, если положение ребенка в утробе неправильное. То же самое касается ситуаций, в которых размер плода не соразмерен размерам таза. Женщина в этом случае будет мучиться, но родоразрешение или не сможет произойти, или произойдет, но с сильнейшими разрывами и травмами.
Наличие на матке различного рода опухолей или рубцов тоже является противопоказанием к стимуляции в родах. Есть риск усугубить ситуацию и вызвать кровотечение.
У некоторых женщин отмечается индивидуальная непереносимость препарата. С большой осторожностью такая процедура проводится с женщинами, чья беременность многоплодная. При наличии миомы или гипоксии плода проведение стимуляции окситоцином также не рекомендуется.
Когда назначают гормон после родов?
В определенных ситуациях действие окситоцина необходимо и в послеродовой период. Дело в том, что сокращения матки после родов уменьшают её объем и способствуют быстрейшему восстановлению.
Процесс возвращения матки в норму проходит в первые месяцы после родов, но в первые три дня, он должен протекать наиболее эффективно.
Поэтому зачастую роженицам и после родов продолжают назначать капельницы с окситоцином.
Кроме того, окситоцин положительно влияет на процесс втягивание в исходное состояние кровеносных сосудов в месте крепления плаценты. После родов определенное количество времени у женщин продолжаются лохии.
Так называется выход из полости матки кровяных сгустков, в прошлом представляющих околоплодные оболочки.
Окситоцин в данном случае необходим для того, чтобы не образовывалось застоев, которые могут привести к воспалению и другим неприятным последствиям.
После родов окситоцин имеет прямую связь и с грудным вскармливанием. Достаточный уровень гормона провоцирует рост пролактина, что в свою очередь увеличивает выработку молока.Но стрессы, связанные с новой жизненной ролью могут способствовать выработке адреналина, который нейтрализует окситоцин.
В результате этого молоко у женщины пропадает, и ей не помогает ни молокоотсос, ни ручное сцеживание или постоянное прикладывание ребенка к груди.
Поэтому некоторые мамочки продолжают использовать искусственный окситоцин в качестве стимулятора грудного вскармливания. Если в роддоме препарат вводится в виде инъекций, то в домашних условиях используются специальных капли внос или таблетки.
Последствия для матери
Несмотря на необходимость введения окситоцина в некоторых случаях, он может оказывать негативное влияние на роженицу. В первую очередь это проявляется в более болезненных схватках. Процесс родоразрешения происходит быстрее, чем мог бы проходить естественным путем, поэтому это является дополнительным стрессом для организма.
Кроме того, определить оптимальную дозу для каждой роженицы практически невозможно. Поэтому есть большая вероятность, что она будет больше допустимой. Спазмы сосудов в матке могут привести к усиленному кровотечению в процессе родовой деятельности.
Последствия для ребенка
Негативные последствия окситоцина на женский организм не так страшны, как реакция на введение препарата у ребенка.
Существует множество возможных последствий, среди которых можно выделить:
- Нарушение работы центральной нервной системы;
- Острая нехватка воздуха у плода;
- Повышенная вероятность получить разрывы в процессе родов;
- Травмы головного мозга ребенка;
- Задержка работы легочной системы, что провоцирует невозможность сделать первый вздох при рождении;
Но более тяжелые последствия могут развиться уже после родов, в процессе взросления ребенка.
Окситациновые роды значительно подрывают иммунитет ребенка. В связи с этим они чаще болеют и медленнее развиваются. К тому же, есть вероятность развития аутизма, церебрального паралича и различных заболеваний психологического характера.
В большинстве случаев у детей, рожденных со стимулированием окситоцином, развивается патологическая форма желтухи.
Отзывы женщин
Большинство женщин в негативном русле отзываются о стимуляции родов с использованием искусственного окситоцина. Однако они же считают, что в послеродовой период этот гормон более чем необходим.
Некий процент представителей женского пола предпочитают естественную выработку окситоцина в качестве помощника для вызова родов – это половой акт, стимуляция сосков и т.д.
Определенное количество женщин утверждает необходимость введения окситоцина в конкретном случае и доказывает его положительное воздействие на конечный результат.
Исходя из вышесказанного, можно утверждать, что процедура имеет место быть. Однако она должна проводиться лишь в самых крайних, требующих этого, ситуациях. В противном случае есть риск ухудшить положение роженицы и её ребенка.
Кроме того, процесс родоразрешения происходит намного результативней, если роженица спокойна и не испытывает таких ярких ощущений, как при воздействии окситоцином.
Психологический настрой женщины в процессе родоразрешения оказывает немаловажное влияние на её поведение и состояние.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/slozhnosti/oksitotsin-pri-rodah-i-posle-rodov.html