18 недель предлежание плаценты
Самочувствие и расположение плаценты на 18 неделе
18 неделя беременности – это вторая неделя пятого месяца, относящаяся ко второму триместру беременности. Вы все больше чувствуете то, как в Вашем организме растет и развивается новая жизнь. Вероятнее всего, радость от первых легких пиночков Вам уже удалось ощутить. Но если этого пока не произошло, не отчаивайтесь, надо лишь чуть-чуть подождать!
На восемнадцатой неделе беременности у Вашего будущего ребенка уже сформировались руки, ноги и пальцы, на подушечках которых все четче проявляются уникальные отпечатки. Процесс формирования половых органов тоже можно считать завершенным. Сейчас же активно происходит образование жировых клеток, развитие головного мозга и ЦНС, совершенствование иммунной системы.
Размер, вес и рост малыша
Размер плода на восемнадцатой неделе беременности от макушки до копчика составляет 12,5-14 см, а от макушки до пяточек – около 20 см. Весит плод почти 200 г. Диаметр головы и грудной клетки приблизительно равен 40 мм. Толщина плаценты – 21-26 мм.
Тело ребенка становится все более пропорциональным. Головка уже не выглядит такой большой, как раньше. Длина стопы составляет около 2,5 см. Ее пропорциональное соотношение с длиной бедра и голени сохранится на всю жизнь.
Что нового в развитии крохи
Развитие плода на 18 неделе беременности активно продолжается. Итак, какие новости сейчас во внутриутробном мире?
- Суставы и кости плода укрепляются;
- Пальчики свободно сгибаются и разгибаются. Кроха умеет совать в рот большой палец, трогать лицо и хватать пуповину;
- Ребеночку комфортно в животике. Ему ничего не мешает свободно кувыркаться, махать ручками и ножками, поворачиваться в разные стороны. Такая двигательная активность благоприятно воздействует на развитие его мозговой деятельности и укрепление мышечной системы;
- Малыш чутко реагирует на звуки, причем слышит как звуки внутри Вашего организма, так и звучащие извне. К внутренним он привык и относится спокойно, а особенно громких внешних может пугаться. Но ласковые спокойные голоса мамы и папы его, определенно, успокаивают. Уже можно напевать колыбельные и читать сказки вслух. И пускай смысл их будет пока непонятен крохе, зато приятные эмоции Вам обоим обеспечены!;
- Процесс формирования половых органов завершен. Однако яички у мальчиков все еще находятся в брюшной полости, а не в мошонке;
- Непрерывно развивается кора головного мозга. Каждую секунду образовывается множество нервных клеток, которые связывают мозг с нервной системой плода;
- Начинает функционировать эндокринная система (в частности, надпочечники и вилочковая железа);
- Кожа малыша очень нежная, чувствительная, прозрачная и состоит из складочек. Она выглядит ярко-красной ввиду того, что сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды.
Первые долгожданные шевеления плода
Самое интересное и желанное из всего, что происходит на 18 неделе беременности, – это первые ощутимые движения плода. Они приносят будущей маме неописуемую радость, которую ни с чем не сравнить! Некоторым женщинам удается отличить слабые толчки в животе от работы кишечника немного раньше, но в большинстве случаев это происходит на 18-22 неделе.
Отсутствие шевелений, если беременность протекает хорошо, не должно служить поводом для беспокойства! Просто наберитесь терпения и ждите.
Активность плода раньше других фиксируют худенькие или женщины, которые собираются рожать не первый раз. А вот у женщин, отличающих полнотой, или вынашивающих первенца, возможно некоторое опоздание в ощущениях.
В дальнейшем нормальной активностью плода будет считаться 4-8 ощутимых шевелений в час. Если это происходит гораздо чаще, то высок риск кислородного голодания плода.
Исправить ситуацию можно так:
- Чаще выходите прогуляться на свежем воздухе;
- Дышите размеренно, глубоко и часто;
- Освойте дыхательную гимнастику;
- Попрактикуйтесь в йоге.
Многие будущие мамы отмечают, что особенно активничать малыш начинает на ночь, перед сном.
Самочувствие будущей мамы
Самые приятные симптомы на 18 неделе беременности – шевеления плода – положительно сказываются на Вашем настроении, отодвигая в сторону все страхи и включая материнский инстинкт. Однако радость на этом сроке может несколько омрачить появление болезненных ощущений в области поясницы, спины, живота.
Болевые и неприятные ощущения
- Боли в спине. Согласно статистике, они знакомы каждой второй беременной. Посоветуйтесь с врачом касательно приобретения бандажа, ну и больше отдыхайте!;
- Тянущие боли внизу живота. Они обычно возникают при подъеме с кровати или стула, при чихании, кашле и т. п. Они не являются регулярными и быстро проходят;
- Отеки. Начиная с этой недели, у многих беременных наблюдается склонность к задержке натрия в организме. Это способствует появлению отечности на руках и ногах. Обращать внимание нужно на наличие отметин от резинок носков, трусов или на следы от колец на пальцах. Количество выпиваемой жидкости в сутки уменьшать не нужно (если Вы выпиваете до 2 л. в день), а вот количество потребляемой соли – нужно;
- Светлые или молочные выделения с легким кислым запахом. На 18-й неделе может увеличиться их количество, но не должен меняться характер выделений. Норма, если выделения обладают однородной консистенцией, не содержат кровяных сгустков, слизи и гноя. Наличие патологии требует срочной консультации у гинеколога!;
- Нарушения сна. Лежачее положение уже может доставлять Вам некоторые неудобства. На животе спать становится невозможно ввиду наличия карапуза в животе, на спине долго лежать нельзя, потому что матка может пережать нижнюю полую вену, через которую транспортируется кровь из нижней части тела к сердцу. Поэтому придется освоить и полюбить сон на боку. А чтобы комфортнее спалось, под спину, живот или ноги можно подложить небольшие подушечки.
Набор веса при беременности
Многие мамочки на пятом месяце беременности ощущают значительное повышение аппетита. Однако с рационом и режимом питания нужно быть осторожной. Нормальная прибавка в весе на 18-й неделе, в среднем, составляет 500-700 г. Такая цифра обусловлена ростом плода, а также увеличением количества околоплодных вод и размеров матки.
С момента зачатия Ваш вес увеличился приблизительно на 4,5-6 кг. Тщательно контролируйте прибавку, ведь лишние килограммы могут быть чреваты как осложнениями во время родов, так и проблемами с похудением после рождения малыша.
Плод должен получать все питательные вещества в нужном количестве, чтобы полноценно развиваться. Только опытный специалист способен разработать для Вас индивидуальное меню, придерживаясь которого Вы не будет набирать избыточный вес, не ущемляя потребности малыша в витаминах и микроэлементах.
Темпы роста живота и матки
С ростом плода матка тоже продолжает расти. На этой неделе она уже расположена на 2,5 см ниже пупка, так что в этой области возможно небольшое натяжение и ощущение как бы давления изнутри. Сейчас размер матки соответствует размеру некрупной дыни.
Животик на 18-й неделе скрыть от посторонних глаз уже практически невозможно. Кроме того, в связи с увеличением живота смещается Ваш центр тяжести. Вам становится свойственной типичная походка всех беременных.
Чтобы облегчить нагрузку на позвоночник и предотвратить появление болей в спине, ответственно отнеситесь к обновлению гардероба. Одежда должна быть удобной и не сковывающей движений. Также неплохо бы приобрести трусики или шортики для беременных, которые хорошо поддерживают живот.
Фотографии животиков на 18-й неделе беременности:
Узи на сроке 18 недель
Второе ультразвуковое исследование обычно назначается в период с 18-й по 22-ю неделю. Хотите кое-что интересное?
загрузка…
Посредством УЗИ на восемнадцатой неделе беременности выясняются определенные параметры плода: лобно-затылочный размер, длина костей и др. Кроме того, врач с высокой степенью достоверности уже может сообщить Вам пол будущего ребенка.
Конечно, на протяжении всего срока беременности Вы наверняка неоднократно услышите предположения, касательно половой принадлежности малыша. Однако исследования показали, что бабушкины способы (исходя из формы живота, изменений внешности, сна на определенном боку) – всего лишь догадки. И все же некоторые находят это забавным!
Также благодаря УЗИ можно выявить наличие возможных дефектов в развитии плода:
- болезнь Дауна;
- порок сердца;
- врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ниже Вы можете увидеть фотографии, сделанные на УЗИ на сроке беременности 18 недель:
Миграция и низкое предлежание плаценты
Плацента (детское место) – особенно важный орган, который появляется в женском организме в период беременности. Благодаря ему плод получает кислород и все питательные вещества. Плацента защищает малыша от инфекций и выводит из околоплодных вод продукты обмена.
Если беременность развивается нормально, плацента прикреплена к передней или задней стенке матки, но это не мешает ей менять свое положение (это называется миграцией плаценты).
Сильно волноваться не стоит, ведь зачастую к третьему триместру плацента снова занимает свое исходное положение.
Наиболее распространенные причины низкого расположения плаценты:
- Повреждение слизистого слоя эндометрия вследствие аборта, кесарева сечения, воспалительных процессов и пр.;
- Миома матки;
- Многоплодная беременность;
- Вторая или последующая беременность.
Плод на 18 неделе беременности растет и набирает массу, таким образом, давление на неправильно расположенную плаценту увеличивается.
Это может привести к сильным кровотечениям, недополучению плодом полезных веществ, прерыванию беременности.
Если Вам поставили диагноз «низкая плацентация», то никаких особенных мер с Вашей стороны не потребуется. Поумерьте лишь физическую активность, не стойте и не сидите долго в одном положении, разнообразьте рацион питания. Качественное медицинское наблюдение позволит Вам своевременно принять необходимые меры, чтобы выносить здорового малыша.
Важные рекомендации для беременных
Для 18 недель беременности актуальны следующие рекомендации:
- Самое время приобрести бандаж, выполняющий поддерживающую функцию, чтобы облегчить нагрузку на позвоночник;
- Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины;
- Достаточно отдыхайте и старайтесь по возможности переложить часть домашних обязанностей на мужа или кого-нибудь из домочадцев;
- Старайтесь не переохлаждаться, чтобы не побудить появление симптомов цистита;
- Питайтесь разнообразной полезной и сбалансированной пищей. Чтобы предупредить набор лишних килограммов, исключите из своего меню сладкие вкусняшки и продукты с высоким содержанием жира;
- Для профилактики дефицита кальция в организме употребляйте творог, кефир, молоко;
- Свежие фрукты и овощи позволяют нормализовать работу ЖКТ и предотвратить запоры. Яблоки – признанный кладезь витаминов!;
- Ограничьте потребление соли во избежание появления отечности;
- Окружайте себя радующими глаз вещами, смотрите любимые добрые фильмы, слушайте мелодичную музыку, приобщайтесь к прекрасному!;
- Сейчас многие близкие Вам люди и даже случайные прохожие могут изъявить желание прикоснуться к Вашему животику. Если Вас раздражает такое стремление других подключиться к ожиданию малыша, то не стесняйтесь тактично предупреждать их об этом. Вы в праве это делать!
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Источник: https://uplady.ru/materinstvo/kalendar-beremennosti/18-vosemnadcataya-nedelya-razvitie-ploda-placenta-samochuvstvie.html
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты при беременности считается одним из серьезных осложнений во время вынашивания ребеночка и последующих родов.
Дело в том, что ситуация, когда плацента целиком или частично закрывает маточный зев, а это и есть предлежание плаценты, непоправима – медикаментозно такое положение дел исправить нет возможности, хотя всегда остается шанс, что плацента самостоятельно сместиться из нижних отделов матки.
Единственные симптомы, которые могут свидетельствовать о предлежании плаценты при беременности – это безболезненные кровотечения. Возникают они, как правило, ближе ко второй половине беременности на фоне полного благополучия.
Причины предлежания плаценты
Диагностируют предлежание плаценты с помощью УЗИ, и окончательный диагноз может быть поставлен после 24 недель – до этого есть шанс, что плацента самостоятельно изменит положение. Помимо того, что с помощью УЗИ определяется окончательный диагноз «предлежание плаценты», этот метод также дает возможность определить варианты предлежания, размеры и площадь плаценты, степень отслойки.
Причинами для возникновения предлежания плаценты при беременности могут стать изменения слизистой внутренней стенки матки как результат неоднократных абортов, воспалений или половых инфекций, перенесенных до этого осложненных родов.
Расположенность к такой патологии в большей степени присуща и женщинам с деформациями полости матки, обусловленными врожденными аномалиями или же приобретенными (например, как результат миомы матки).
Причиной предлежания плаценты могут стать даже заболевания сердца, печени или почек, сопровождающиеся застойными явлениями в органах малого таза (в том числе, и матки).
Кроме того, в три раза чаще встречается предлежание плаценты у женщин, которые рожают уже не впервые.
В зависимости от расположения плаценты, различают низкое предлежание (прикрепление) плаценты, полное (центральное) или частичное предлежание (может быть боковым или краевым).
Низкое предлежание плаценты
При нормальном протекании беременности плацента располагается по дну или телу матки, по передней (реже задней) стенке с переходом на стенки боковые. Низкое предлежание плаценты характеризуется ситуацией, когда плацента располагается в непосредственной близости от внутреннего зева шейки матки – на расстоянии 6 см и даже меньше.
Определяют такую патологию чаще всего во втором триместре беременности при проведении очередного УЗИ. Но при этом, если низкое предлежание плаценты таки было диагностировано в этом периоде, существует вероятность, что со временем, по мере развития беременности, плацента примет «нормальное положение».
Условно такое положение вещей называют «миграцией», а перемещение плаценты обуславливается растяжением и вытягиванием тканей матки. Так, по мере развития плода, эластичные ткани нижней части матки постепенно поднимаются кверху.
Вместе с тем, происходит и некоторое перемещение вверх плаценты, за счет чего расположение ее становится нормальным.Посему, если низкое расположение плаценты было обнаружено во втором триместре беременности, существует достаточно большая вероятность ее перемещения к концу беременности и нормализации ситуации.
Краевое предлежание плаценты
Частичным, или неполным предлежанием плаценты называют такое ее расположение, при котором внутренний зев матки плацентой перекрыт, но не полностью. Одним из видов частичного предлежания плаценты является краевое предлежание плаценты.
При краевом расположении плаценты нижний ее край находится на уровне края внутреннего зева, при этом выходное отверстие матки закрыто тканью плаценты приблизительно на треть.
Обычно диагностируется краевое предлежание плаценты во втором триместре беременности с помощью УЗИ, на фоне жалоб беременной на постоянные кровотечения.
Если таки краевое предлежание плаценты было определено, женщине требуется тщательное медицинское наблюдение и проведение всех необходимых исследований.
По мере необходимости могут назначаться железосодержащие препараты – во избежание кровотечения и развития анемии по причине снижения уровня гемоглобина.
Полное предлежание плаценты (центральное предлежание плаценты)
Полное предлежание плаценты, наверное, наиболее серьезная патология, связанная с неправильным расположением плаценты.
О полном предлежании говорят тогда, когда плацента полностью закрывается внутренний зев, во время влагалищного исследования везде определяется плацентарная ткань, плодные оболочки не прощупываются.
Если к тому же удается установить, что центр плаценты располагается на уровне зева, ставят диагноз «центральное предлежание плаценты».
Частичное предлежание плаценты диагностируется с частотой 70-80% из всего числа предлежаний. В то же время, на полное предлежание приходится в 20-30% случаев, и это, к сожалению, вовсе немалый показатель.При полном предлежании плаценты женщину, даже при отсутствии кровотечений, обязательно направляют в стационар. Диагностированное центральное предлежание – серьезная патология, при которой беременной должно быть обеспечено постоянное квалифицированное медицинское наблюдение.
Лечение предлежания плаценты
Если было обнаружено предлежание, определятся со схемой лечения и последующими действиями врач будет, исходя из специфики предлежания плаценты. Но, как бы то ни было, в случае, когда у беременной было диагностировано предлежание плаценты, ей потребуется постоянное наблюдение специалистов.
Если кровотечений не наблюдается, наблюдаться будущей маме могут позволить амбулаторно. При этом ей необходимо избегать нагрузок – и физических и эмоциональных, исключить половые контакты, спать не менее 8 часов в сутки и как можно больше гулять.
Понадобится и специальная диета, предполагающая потребление в пищу продуктов, богатых железом, белком и витаминами. Диета необходима для максимального поступления в организм беременной полезных веществ: при предлежании плаценты часть ее не участвует в газообмене, что может спровоцировать гипоксию у плода.
У мамочки тем временем может наблюдаться анемия или пониженное артериальное давление, которые также становятся последствием предлежания плаценты при беременности.
Если же на сроке после 24 недель у беременной наблюдаются периодические кровотечения, ей предложат лечь в стационар, где ей всегда смогут оказать неотложную помощь в случае возможных осложнений. При этом наблюдаться стационарно врачи рекомендуются вплоть до конца беременности.
Если кровотечения незначительные, а самочувствие женщины не ухудшилось, прибегают к консервативным методам лечения: беременной прописывают постельный режим, полный покой, препараты, понижающие тонус матки и улучшающие кровообращение.
В случае обнаружения у будущей мамочки анемии, ей прописывают препараты для повышения уровня гемоглобина, а также средства для общего укрепления организма.
Роды с предлежанием плаценты
Предлежание плаценты при беременности является показанием для проведения родоразрешения путем кесарева сечения, в случае полного предлежания – обязательно, поскольку иные пути родоразрешения невозможны. Если беременность удалось сохранить, то кесарево проводят на сроке 38-39 недель.
При неполном предлежании плаценты возможны и роды естественным путем, но они сопряжены с определенным риском.
Кроме того, для естественных родов при неполном предлежании плаценты обязательными условиями становятся обязательное прекращение кровотечения после вскрытия плодного пузыря, зрелая шейка матки, хорошая родовая деятельность и головное предлежание плода.
В иных случаях, если роды будут протекать естественным путем, существует высокий риск полного отслоения плаценты, что потянет за собой очень сильное кровотечение. А это чревато серьезными осложнениями – вплоть до летального исхода как для матери, так и для ребеночка.Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова
Источник: https://beremennost.net/predlezhanie-platsenty
Низкая плацентация при беременности и предлежание: причины, что это, чем опасна
Низкая плацентация при беременности – серьезное осложнение, требующее постоянного наблюдения за женщиной и оказания неотложной помощи при необходимости.
Плацента – временный орган, формирующийся ко второй неделе беременности, сплетенный из сосудов матери и плода. Он крепится к стенке матки, растет, развивается и достигает зрелости. Функции органа:
- насыщение крови ребенка кислородом и выведение углекислого газа;
- доставление к плоду питательных компонентов и удаление отходов жизнедеятельности;
- синтез гормонов, необходимых для нормального развития беременности и подготавливающих женскую грудь к выработке молока;
- иммунная защита малыша в утробе.
Нормой считается прикрепление плаценты к задней или боковой стенке матки. Но если она располагается слишком низко – могут начаться проблемы.
Низкое предлежание плаценты – это аномалия течения беременности. Она характеризуется креплением в нижней части матки, что закрывает полностью либо немного внутренний зев. Значит, возможны осложнения во время вынашивания ребенка и родов.
Схематичное изображение проблемы
Состояние часто проходит самопроизвольно, когда верхние отделы матки смещаются. Это явление называется миграцией плаценты. Но в целом, риск гибели плода довольно высок: от 7 до 25%.
Причиной смерти малыша может стать острая гипоксия из-за недостаточного плацентарного кровоснабжения или преждевременные роды.
Данная патология опасна и для беременной. Кровотечение, возникающее при предлежании плаценты, вызывает смерть у 1-3% женщин.
Точное место крепления позволяет узнать УЗИ в 3 триместре. В норме расположение органа располагается на расстоянии 5 и более сантиметров от внутреннего зева матки.
Причины
Большинство причин низкой плацентации обусловлено болезнями и состояниями, имевшими место до беременности.
Из-за чего возникает отклонение:
- воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
- повреждения слизистой оболочки матки;
- выкидыши или аборты в прошлом;
- гинекологические вмешательства;
- многоплодная беременность. Женщины с двойней или тройней автоматически попадают в группу риска;
- роды путем кесарева сечения;
- миома, эндометрит и прочие заболевание матки;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- много родов;
- аномалии строения и развития, работы матки;
- возраст женщины старше 35 лет.
Самая распространенная причина низкого предлежания – выскабливание матки в прошлом. Процедура повреждает слизистую оболочку, что мешает плодному яйцу прикрепиться в верхнем отделе органа.
Обратитесь к врачу
Коварность отклонения в том, что оно практически себя не проявляет. Симптомы появляются уже на запущенной стадии, когда в организме проходят необратимые процессы, например, отслоение. Эти признаки:
- тяжесть в нижней части живота, тянущие боли;
- кровянистые выделения. При их появлении нужно вызывать скорую помощь;
- смерть плода в утробе либо его чрезмерная активность, обусловленная гипоксией – нехваткой кислорода;
- сильный токсикоз – им мучаются 30% женщин с этим диагнозом;
- примерно в половине случаев патологии на УЗИ обнаруживается тазовое предлежание плода.
Сама беременная заподозрить у себя аномалию не может, пока не проявится яркая симптоматика. Состояние просматривается на плановых УЗИ. Исследование позволяет не только выявить проблему, но определить ее степень и тяжесть.
Виды низкого предлежания в зависимости от локализации плаценты:
- заднее. Такое расположение органа – наиболее благополучный вариант. В большинстве случаев на поздних сроках детское место передвигается вверх, освобождая родовые пути. Беременность протекает относительно комфортно;
- переднее. В этом случае нужно подготовиться к трудностям. Если малыш крупный и активный, он будет давить на плаценту. Это вызовет проблемы с пуповиной, риск обвития и пережатия. Такое предлежание редко меняется к родам, а значит, родовые пути не будут свободными;
- полное или частичное, когда орган заслоняет зев матки. Отклонение требует большой осторожности. Важно перед родами обговорить все детали с врачом и подготовиться, что рожать придется путем кесарева сечения.
Что делать
Диагностика при низкой плацентации позволяет определить, насколько опасно данное состояние для беременной и ребенка. Проводятся:
- анализ симптомов: выделений, болей в животе;
- ультразвуковое исследование – главный вид диагностики, безопасный и информативный. Проводится в 12, 19-20 и 30 недель;
- бимануальный осмотр влагалища (при условии отсутствия кровотечений).
После подтверждения диагноза «низкое предлежание плаценты» врач назначает лечение и дает рекомендации для исправления ситуации. При желании и грамотных действиях расположение органа можно изменить.
Если беременность протекает нормально, а срок не достиг 35 недель, лечение консервативное. Показан строгий постельный режим, наблюдение за плодом и интенсивностью кровотечений. Запрещены любые нагрузки, половые контакты.
Рекомендуются регулярные обследования
Медикаментов, приподнимающих плаценту, нет. Назначают лекарства, помогающие улучшить состояние беременной и поспособствовать миграции детского места. Это:
- токолитики, спазмолитики – стимулируют растяжение нижних частей матки;
- средства, снижающие тонус миометрия;
- железосодержащие препараты – назначаются женщинам с кровотечениями для предотвращения железодефицитной анемии;
- медикаменты, активизирующие плацентарное кровообращение – чтобы избежать развитие гипоксии у плода;
- магнезия, глюкоза внутривенно, витамины.
Воспрепятствовать преждевременным родам при низкой плацентации помогает препарат Утрожестан. Для предупреждения нарушений дыхания у плода во время родов назначают глюкокортикостероиды.
Если предлежание частичное, сопровождается несильными кровотечениями, консервативное лечение помогает сохранить ребенка. Но женщина должна помнить, что при малейших выделениях и ухудшении самочувствия нужно незамедлительно вызывать скорую.
При сильных кровотечениях, плохом состоянии женщины беременность прерывают по жизненным показаниям.
Если терапевтические меры помогли сохранить плод до 36 недель, осуществляются искусственные роды. Экстренное родоразрешение проводится также в следующих случаях, независимо от сроков:
- сильные кровопотери (более 200 мл);
- падение давления, анемия;
- полное предлежание совместно с открывшимся кровотечением.
Снимок ультразвукового анализа
Выбор метода родоразрешения при условии донашивания беременности зависит от показаний. При полном предлежании зев матки закрыт, поэтому делают кесарево сечение. Его проводят также при:
- отслойке плаценты;
- многоводии;
- неправильном расположении малыша;
- рубцах на матке;
- многоплодной беременности;
- возрасте после 30 лет.
Если предлежание частичное, не исключены естественные роды. Но лишь при условии, когда ребенок расположен головкой вниз, активной родовой деятельности и зрелости шейки матки. При внезапном кровотечении делают прокол плодного пузыря. Это помогает остановить кровь и провести нормальные роды.
Если шейка матки не готова, головка ребенка маленькая, делают кесарево сечение.
Чем опасна
Последствия могут быть плачевными
Низкое предлежание плаценты при беременности – состояние, опасное и для женщины, и для плода. Среди неприятных последствий:
- ребенок может повредить плаценту при активных движениях. Особенно это актуально для поздних сроков, когда крупный малыш давит на орган и способен зацепить оболочку плаценты;
- при низкой плацентации шейка не интенсивно снабжается кровью, что чревато развитием гипоксии плода;
- аномалия грозит осложнениями в родах, так как детское место препятствует выходу малыша из утробы;
- недостаточное плацентарное кровообращение может вызвать повышенную активность плода, что чревато перевитиями и пережатиями пуповиной;
- отслоение плаценты – опасное состояние, которое влечет гибель плода, а иногда и женщины. При осложнении начинает болеть живот, появляется кровотечение;
- у беременных с таким диагнозом часто наблюдается пониженное артериальное давление, развивается поздний гестоз.
Орган густо переплетен кровеносными сосудами, соединенными с маткой. Это обеспечивает плацентарный кровеносный обмен. А кровь несет плоду витамины, белки, кислород, гормоны и другие необходимые для жизнедеятельности вещества.
При низком предлежании кровоснабжение в нижней части матки ухудшается. Следовательно, питание плода полезными компонентами происходит неполноценно. Это повышает риски задержек внутриутробного развития и гипоксии.
Если диагностируют плацентарную недостаточность и ухудшение кровотока, назначается поддерживающая терапия, восполняющая нехватку у плода полезных веществ.Вот чем грозит низкая плацентация. Ребенок из-за аномалии может пострадать на любом сроке беременности. Обезопасить его и себя от осложнений помогут осторожность и точное следование рекомендациям врача.
Когда поднимется
Низкое плацентарное предлежание обнаруживается на разных сроках. При этом последствия предсказать сложно, а сколько придется ждать поднятия, неизвестно. В зависимости от триместра беременности зависят терапевтические действия по исправлению патологии.
- 1 триместр. Первое плановое УЗИ проводится в 12-13 недель, тогда же и обнаруживается аномалия. Волноваться в этом периоде не стоит, так как в 70% случаев плацента поднимается к 20-21 неделе;
- 2 триместр. К сроку двадцать недель плацентарное кровообращение налаживается, но при низком предлежании оно нарушается, особенно если плод крупный и давит сверху на орган. В этом случае гинеколог кладет беременную на стационар со строгим соблюдением постельного режима и медикаментозной терапией. Обычно к 22-23 неделе детское место поднимается вверх. Если ситуация не меняется, врач дает женщине рекомендации относительно образа жизни и продолжает пытаться исправить положение;
- 3 триместр. Преимущественно к 32-34,5 неделе плацента смещается вверх под давлением растущей матки. Тогда проблема отпадает. Если во время беременности она не стала на место, на 36 неделе решается вопрос о кесаревом сечении. Особенно это важно при полном предлежании.
Причиной могло стать выскабливание матки
В зависимости от триместра и характера расположения плаценты предпринимаются разные действия для исправления аномалии. Женщине важно набраться терпения и не паниковать.
В большинстве случаев плацента к концу беременности поднимается. Если этого не произошло, но женщина и малыш чувствуют себя хорошо, проводят кесарево сечение.
Что нельзя делать
Беременным при низкой плацентации необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если в точности выполнять его рекомендации, все будет хорошо. А чего делать не следует:
- волноваться. Современная медицина успешно ведет беременных с низким креплением плаценты. В 90% случаев женщина рожает здорового малыша. Причем, 60% родов проводятся естественным путем, и лишь 40 – с помощью кесарева сечения;
- иметь половые контакты. Секс на любом сроке может повредить орган и привести к отслоению. Это относится только к женщинам с низким предлежанием плаценты;
- заниматься спортом, делать упражнения на пресс, поднимать тяжести, много ходить. Решите, что важнее, активный образ жизни или здоровье ребенка;
- делать спринцевания и любые другие влагалищные манипуляция, чтобы не навредить беременности;
- переживать, нервничать, раздражаться. Это приведет к нездоровой эмоциональной атмосфере и усугубит состояние. Развейте стрессоустойчивость;
- ездить в общественном транспорте, посещать места с большим скоплением людей. Там могут толкнуть, что вызовет еще большее опущение органа;
- игнорировать рекомендации врача, не ложиться на сохранение, когда это необходимо.
Вы должны набраться терпения
Если предлежание низкое, женщине советуют класть под ноги подушку, чтобы они находились выше уровня тела. Это поможет плаценте быстрее занять нужное место.
Низкая плацентация – это не болезнь, а особое состояние. Ситуация требует в первую очередь не лечения, а коррекции. Многое зависит от настроя беременной, ее действий, насколько точно они соответствуют советам медиков.
Избежать аномалии помогут профилактические меры. К ним относятся:
- предупреждение инфекционных и воспалительных заболеваний, их своевременное лечение;
- ведение здорового образа жизни: правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха, не злоупотребление алкоголем и табаком;
- предохранение от нежелательной беременности, чтобы анамнезе не было абортов;
- проведение кесарева сечения только в тех случаях, когда есть жизненные показания;
- осуществление гинекологических манипуляций и операций в проверенных клиниках опытными врачами.
- Зачем сдавать ТТГ при беременности
- Медикаментозное лечение Метотрексатом при внематочной беременности
- Опасен ли контакт беременной с больным ветрянкой
- Сахар в моче у беременной — что это значит
- Внематочная беременность: какие назначают операции
- Во сколько недель начинает шевелиться ребенок
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti
18 недель предлежание плаценты
Частота низкой плацентации в зависимости от срока беременности различна. При низкой плацентации можно подождать еще 1 неделю, но если в 39-40 недель плацента расположена ближе 2 см к внутреннему зеву — это также показание к кесареву сечению.
Продвижение плода во время родов при низко расположенной плаценте может стать причиной ее отслойки, с дальнейшим развитием внутреннего кровотечения. Какой метод родоразрешения показан при неправильно расположенной плаценте?
Плацента препятствует проникновению вирусов, бактерий и токсических веществ в организм плода, играя роль защитного барьера. Как правило, определение низкой плацентации до родов происходит не ранее чем в начале второго триместра (13-16 недель).
Тактика дальнейшего ведения беременности при неправильном расположении плаценты во многом будет зависеть от того, насколько низко она прикреплена.
Роды при низкой плацентации опасны тем, что при раскрытии шейки матки может произойти частичная отслойка плаценты – угрожающее жизни плода состояние.
При тазовом предлежании плода и отслойке плаценты показано срочное оперативное родоразрешение. Таким органом является плацента. Низкая плацентация чаще наблюдается у повторнородящих женщин. 2 раза выше частоты низкой плацентации на передней стенке. Течение беременности при низкой плацентацин характеризуется разнообразной клинической картиной.
20 нед, преждевременные роды наблюдались в 2 раза чаще, чем у женщин без кровотечений на ранних сроках беременности. Состояние плода зависит от количества крови, протекающей через плаценту в единицу времени. Однако плацента, истончаясь, растет не только вширь, но и при недостаточном кровоснабжении — вглубь.
30-35 нед — период структурной и функциональной зрелости плаценты. При клиническом проявлении заболевания во втором и третьем триместрах беременности показано стационарное лечение. В стационарных условиях внутривенно проводится токолиз (при отсутствии противопоказаний).
Низкая плацентация у беременных, предлежание плаценты, лечение
В начале третьего триместра при отсутствии миграции плаценты пациентку следует госпитализировать до конца беременности. 1.
Частичное предлежание — это вариант, при котором плацента располагается поперек относительно внутреннего зева, но не полностью перекрывая его, а частично наслаиваясь.
Операция кесарево сечение так же проводится в срочном порядке при отслойкеплацентыв период большого срока беременности (середина и конец третьего триместра).
В данном случае единственной правильной тактикой ведения таких пациенток является экстирпация матки (её удалении) вместе с беременностью.
Это влечет за собой то, что плацента прикрепляется к матке гораздо сильнее, чем это происходит при её нормальном расположении, а в некоторых случаях встречается вариант истинного приращения.
В результате этого, во время родов, нарушается процесс отслойки и выделения последа, что приводит к кровотечениям.
В ранние сроки беременности предлежание плаценты (хориона) встречается довольно часто (до 20-30% всех беременностей). Но к концу беременности у более чем 90% из этих пациенток плацента самостоятельно поднимается.
Но чаще предлежание плаценты протекает бессимптомно. Дети развиваются нормально (как при обычной беременности). Но при предлежании плаценты несколько выше риск обильного кровотечения из половых путей, в связи с чем возможны преждевременные роды (экстренное кесарево сечение).Госпитализация в 36 недель, если остается предлежание плаценты. Повлиять на расположение плаценты при помощи лекарственных препаратов или иных методов невозможно.
Если плацента находится на 2 см и выше от внутреннего зева, нужно ждать самостоятельного начала родов. Роды протекают обычно.
Как показывает практика — риск кровотечения в родах при этом не выше, чем при обычном расположении плаценты.
При сохранении диагноза до 36 недели гестации, врачи не только досрочно госпитализируют женщину в стационар, но и выполняют ей кесарево сечение в плановом порядке.
Если же детское место просто близко располагается к нижней части матки — врачи ставят немного другой диагноз — низкая плацентация при беременности, и такой расклад обычно менее опасен.
Дело в том, что согласно исследованиям, вблизи дна матки кровоток наиболее благоприятно влияет на формирование и кровоснабжение плаценты.
Мы обязательно с вами рассмотрим, как именно влияет низкая плацента на будущую маму и беременность. Со временем лакуна превращается в плаценту. Но если стенки матки имеют какие-то дефекты, то яйцо не может прикрепиться в нужном месте и располагает ниже. Дефекты могут быть разные.
Интересное: Можно ли прощупать беременность
Не всегда отслойка плаценты бывает полная, когда происходит большое кровотечение и плод умирает. Не у всех беременных низкое расположение плаценты остается до конца беременности. Статистика говорит, что только у пяти процентов беременных, у которых диагностировали низкую плацентацию, такое положение сохраняется до тридцать второй недели.
При низкой плацентации можно оставаться дома до срока родоразрешения. При этом плацента «ползет» вверх, отдаляясь от внутреннего зева.
Процесс миграции наблюдается практически в 80% случаев выявления низкой плацентации, и продолжается не менее 6 недель. При низком прикреплении плаценты наблюдаются уже некоторые проблемы с течением беременности.
Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель.
Полное предлежание плаценты
Девочки, нужен ваш личный опыт! В 18 недель беременности поставили диагноз полное предлежание плаценты, по задней стенке матки с переходом на переднюю.
Сейчас уже 31 неделя беременности, за это время уже 7 кровотечений и около 5 кровомазаний. 3 месяца лежу в стационаре.
Вопрос состоит в том кто столкнулся с такой же потологией, как проходила беременность, как прошли роды и если ребеночек все таки родился не доношенный, как рос и какие проблемы возникли?
Вернитесь в вашу старую тему и разъясните некоторые моменты.
У меня было полное предлежание. Правда мне повезло, всего одно кровотечение, но какое! По ногам текло, потом еще месяц гематома выходила, пока полностью не вышла одним большим куском. Жуть в общем. Но я как-то себя настроила, что все будет хорошо, потом плацента поднялась и я рожала в 40 недель сама, с ребенком все хорошо.Я читала, что по задней стенке плохо, может не подняться. У меня по передней было.
Удачи вам, здоровья вам и малышу. И главное позитивный настрой.
У вас похоже уже плацента не поднимется. Дотянули до 31 недели с таким колличеством кровотечений- уже хорошо.С 32 недели для ребенка прогноз благоприятный.Пусть только проколят уколы для раскрытия легких.
Для вас щас самое тревожное время. Из больницы ни ногой. Полный покой. При открытии кровотечения скорее всего вас сразу прокесарят. Лежите и обеспечте по возможности себе постонное внимание и контроль врачей.
Диагноз очень опасный.
Много женщин лежат всю беременность в больнице,главное лежать,кушать,пить таблетки,домой не отпускали.
На детях никак не сказывается,правда,я в 38 недель родила,но рядом женщины в 32, в 34 рожали, у меня был 2800,так уже доношенный сказали,а у соседки 2400,вот их после роддома отправили в детскую больницу,но тоже всё хорошо.
А до этого мы месяцами лежали в патологии,даже сдружились, кровотечения тоже были,нам всё говорили,главное домой к мужьям не уходить. Кстати,многие сами родили,без кесарева.
Много женщин лежат всю беременность в больнице,главное лежать,кушать,пить таблетки,домой не отпускали.
На детях никак не сказывается,правда,я в 38 недель родила,но рядом женщины в 32, в 34 рожали, у меня был 2800,так уже доношенный сказали,а у соседки 2400,вот их после роддома отправили в детскую больницу,но тоже всё хорошо.А до этого мы месяцами лежали в патологии,даже сдружились, кровотечения тоже были,нам всё говорили,главное домой к мужьям не уходить. Кстати,многие сами родили,без кесарева.[/quote
При полном предлежании самой родить нельзя никак. Плацента полностью перекрывает выход из матки. Только кесарево. И как правило на 37 , 38 неделе планово, если доходит.
Девочки, нужен ваш личный опыт! В 18 недель беременности поставили диагноз полное предлежание плаценты, по задней стенке матки с переходом на переднюю.
Сейчас уже 31 неделя беременности, за это время уже 7 кровотечений и около 5 кровомазаний. 3 месяца лежу в стационаре.
Вопрос состоит в том кто столкнулся с такой же потологией, как проходила беременность, как прошли роды и если ребеночек все таки родился не доношенный, как рос и какие проблемы возникли?
у меня было полное предлежание плаценты, ходила медленно чтобы не дай бог не растрясти ребенка, работала до 35 нед, на сохранение лежала один раз мне там уколы для раскрытия легких прокололи.
Врачи постоянно пугали что может начаться кровотечение и пытались меня все время в больницу упечь до родов но я не соглашалась. Кровотечения не было в итоге ни разу.
к родам плацента поднялась и стало краевое предлежание, рожала сама в 39 нед
Интересное: Роста микрофлоры не выявлено
Было частичное предлежание,постоянные кровотечения,при том что я соблюла строгий постельный режим.Бесконечно капельницы,уколы и таблетки.В итоге на 32неделе открылось кровотечение,ребенок из -за гипоксии погиб в утробе,от кровотечения чуть сама не подохла.На малом сроке врачи советовали сделать аборт,я отказалась,угробила здоровье только.
У меня было центральное предлежание с истинным приращением плаценты. Месяц провела на сохранении, потом сделали кесарево. С малышом, все в порядке, но матку удалили. Большая потеря крови. Самое тяжелое для меня воспоминание, все вокруг радуются рождению детей, а я реву.
Врачи говорят — мужу только не говори. Но главное, что с ребенком все в порядке. Автор, ложитесь на сохранение, если вы еще не в больнице. Это очень серьезно, отслойка плаценты страшно кислородным голоданием для ребенка, уж лучше лежать под наблюдением.
Сами знаете, чем чреваты потеря времени
Много женщин лежат всю беременность в больнице,главное лежать,кушать,пить таблетки,домой не отпускали.
На детях никак не сказывается,правда,я в 38 недель родила,но рядом женщины в 32, в 34 рожали, у меня был 2800,так уже доношенный сказали,а у соседки 2400,вот их после роддома отправили в детскую больницу,но тоже всё хорошо.А до этого мы месяцами лежали в патологии,даже сдружились, кровотечения тоже были,нам всё говорили,главное домой к мужьям не уходить. Кстати,многие сами родили,без кесарева.[/quote
При полном предлежании самой родить нельзя никак. Плацента полностью перекрывает выход из матки. Только кесарево. И как правило на 37 , 38 неделе планово, если доходит.
в роддоме всем н a c p a т ь было,он был переполнен ,захочешь,родишь,только так. Но манипуляции какие-то делали,подрезали что-то ,прокалывали,обезболили, а потом вообще наркоз дали,но это было не кесарево.
Вернитесь в вашу старую тему и разъясните некоторые моменты.
А зачем? Вы уже сами все разъяснили, что мне все должны, что я биомусор, что мне всю жизнь кто-то помогает, что нельзя беременнить пока мама не выздороветь или не умрет, что я подлая и т.д. Не надо здесь тему засорять, мне сейчас важно здоровье не рожденного малыша. Пусть мамы которые были в этой ситуации расскажут. А ругаться между собой и поливать меня грязью можете а той теме.
Пережила такую же ситуацию 4 года назад.С 27 недели начались небольшие коричневые выделения.Положили на 3 недели на сохранение,капельницы,таблетки.Но еще была надежда,что плацента поднимется.Выписали домой,через неделю ночью кровотечение,положили опять в роддом,но теперь на строгий постельный режим.
Месяц я пролежала в роддоме,очень тяжело морально и физически,дома старший сын,постоянно подкравливало,каждый день брали кровь,проверяли уровень гемоглобина,вливали ежедневно магнезию и глюкозу,давали таблетки гинипрала и транексама.Врачи говорили:»Каждый прожитый день здесь-это твоя победа,путь к здоровому ребенку.Лежи,лежи и еще раз лежи.
«Готовилась к плановому кесареву на 37-й недели.Но на 36-й неделе утром началось сильное кровотечение,отслойка плаценты.Экстренное кесарево,через 40 минут извлекли сына.Кровопотеря 1.5 л. Операцию делала зав.отделением,если бы не она,то матку ампутировали бы.
После операции она сказала обязательно сходить в церковь,поблагодарить своего ангела Хранителя.Через 8 дней нас выписали домой.
Два года назад на сроке 18 недель центральное предлежание, в 20 кровотечение и госпитализация , в 24 экстренное кесарево, разрыв плодного пузыря (последствия цитомегаловируса и кровотечения) ребенок в результате инфицирован и погиб от кровоизлияния в мозг. Сейчас на 12 неделях- предлежание хориона.Расположен по задней стенке, полностью перекрывает зев. Контроль антител цитомегаловируса, постельный режим и куча других анализов и врачей. Сегодня 18 недель, плацента поднялась 31мм от зева. Без кровотечений и мазаний, только тонус постоянный, дома на таблетках. Не верила, что поднимется, но пронесло.
Низкое предлежание плаценты 18 недель
но обязательно надейтесь, что всё что надо поднимается. ))
На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.
Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.
Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.
Источники: http://gogalonas.ru/nizkaya-placentaciya-u-beremennykh-pred/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4759012/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/nizkoe_predlezhanie_placenty_18_nedel/
Источник: https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/18-nedel-predlezhanie-platsenty