22 неделя узи 3д

Узи на 22 неделе беременности

Двадцать вторая неделя входит во временной интервал, на котором проводится второй обязательный скрининг перинатального периода. Повторное полное обследование женщине назначается с 20 по 24 неделю.

Микроскопия крови и Узи на 22 неделе беременности выполняются для контроля над состоянием здоровья мамы и малыша.

Оценка развития плода производится посредством сравнения результатов, полученных на обследовании, и принятых показателей нормы.

Лабораторные тесты определяют уровень основных гормонов, влияющих на вынашивание плода, обеспечение его питанием, плацентарно-маточный кровоток. По забору крови устанавливаются цифровые значения для трех основных гормонов: альффетопротеина (АФП-белок), гонадотропина хорионического человеческого (ХГЧ), эстриола свободного (ЕЗ).

По совокупности данных микроскопии и результатов ультразвука, врачи делают выводы о возможных генетических отклонениях (хромосомные патологии: синдром Эдвардса, даунизм и наследственные аномалии: синдромы Тернера и Патау). Для подтверждения диагноза, может быть назначено дополнительное исследование — амниоцентез. Процедура заключается в заборе околоплодных вод для генетического анализа.

Фетометрические и физиологические изменения малыша

К двадцатьвторой неделе у ребенка совершенствуются рефлекторные реакции нервной системы. Младенец активно откликается на воздействие внешнего раздражения (испуг, прикосновения к животу, шум). Малыш дифференцирует ночь и день, способен выражать эмоции с помощью мимических мышц лица (улыбаться, хмуриться). Особенно хорошо это можно разглядеть, если исследование производится в формате 3D.

Клетки головного мозга приобретают полноценность и стабильную функциональность, в связи с этим притормаживается развитие мозговых структур. Общий объем мозга увеличивается до ста граммов.

Желудочки мозга не должны быть расширены (в противном случае, это признак гидроцефалии). Малыш энергично двигается, совершая сгибательно-разгибательные движения не только конечностями, но и корпусом.

Процесс формирования костной системы организма входит в завершающую стадию. Диски между позвонками приобретают двигательную функциональность. В случае искривления позвоночника, патология хорошо визуализируется на УЗИ.

Увеличивается в объеме сердце, частота сокращений по нормативам должна быть в районе 140–160 уд./мин. Под действием ультразвуковых волн женщина может слышать характерное ритмичное бульканье – так работает сердечная мышца ребенка.

На данном сроке беременности диагностируется вероятный врожденный порок сердца.

По показаниям, возможно проведение внутриутробной операции на миокарде. При грамотном вмешательстве, на свет ребенок появляется полностью здоровым.

В полном объеме функционируют органы пищеварения, иммунная и выделительная системы ребенка. При неблагоприятном анамнезе (наличие поликистоза у мамы), врач уделяет особенное внимание осмотру почек.

Обязательной проверке подлежит печень малыша, размеры органа должны соответствовать нормам, указанным в таблице:

Резко увеличенные цифровые значения указывают на тяжелый резус-конфликт матери и плода

Расшифровка показателей анатомического развития малыша включает измерение размеров конечностей ребенка, головы и живота.

Основные фетометрические параметры (вес и рост) увеличиваются до полукилограмма и 26–28 сантиметров, соответственно. Поперечный размер (бипариентальный или БПР) головы составляет 5,1–5,4 см.

Исследованию подлежат размеры костей и окружность живота ребенка (норма представлена в таблице):

Замеры производятся прямо на экране монитора, с помощью компьютерной программы

Тщательно оценивает размер носовых костей. Этот показатель является одним из маркеров для определения у малыша даунизма. Непропорциональное развитие частей тела в совокупности с отклонениями лабораторных тестов свидетельствуют о задержке внутриутробного развития.

Правильный размер кости носа в миллиметрах, и допустимые отклонения в большую или меньшую сторону

Дифференциация по половому признаку

Узи на 22 неделе беременности визуализирует гендерную принадлежность ребенка в 90% случаев.

Во второй половине беременности наружные половые органы у девочек визуализируются, как параллельные линии в промежности.

Угол между поверхностью кожи и половым бугорком не просматривается либо составляет меньше 30 градусов. У мальчиков этот бугорок является выраженным, по внешнему виду на мониторе похож на маленькую улитку.

Определение пола младенца в 22 недели. Фото УЗИ

Врач может ошибиться или не увидеть пол малыша:

• если детей в утробе двое и один «прячется» за другого;
• если ребенок чрезмерно подвижен и отворачивается во время исследования;
• в случае, когда малыш ладошкой прикрывает половые органы.

Эти причины являются временными. На последующих обследованиях дифференцировать мальчика и девочку обычно не составляет труда.

Третье УЗИ при беременности и его нормы

Главное, на что смотрят в процессе УЗ-диагностики у женщины – это состояние провизорного органа (плаценты или «детского места») и количество амниотической (околоплодной) жидкости. Плацента оценивается по трем основным показателям: расположение, степень зрелости, толщина.

Локализация «детского места» может быть по передней стенке матки или по задней. Врач обращает внимание на прочность прикрепления плаценты. В случае низкого расположения органа, женщине необходимо ограничить физические нагрузки.

Зрелость провизорного органа равна нулю. Согласно норме, этот показатель определяется только с 30-й недели перинатального периода. Преждевременно созревшая плацента может стать причиной задержки развития ребенка. Значительное утолщение плацентарных стенок (гиперплазия) является признаком угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

Пограничное значение толщины «детского места» требует повышенного внимания врача, ведущего беременность

Матка будущей мамы не должна находиться в напряженном состоянии. Размеры шейки колеблются на отметке в три сантиметра. Объем околоплодных вод вычисляется по индексу ИАЖ (индекс амниотической жидкости). Маловодие (дефицит вод) может привести к сращиванию стенок плаценты с частью тела младенца. Многоводие (избыток жидкости) представляет угрозу выкидыша.

Нормативные показатели ИЖА

Если у будущей матери наблюдаются перманентные прозрачные выделения, это свидетельствует об анормальном подтекании амниотических вод. С такой проблемой необходимо обратиться за врачебной помощью. По полученным данным, возможно проведения УЗИ с допплерографией.

Это делается для определения скорости циркуляции крови в матке и артериях пуповины. Исследование помогает получить полную картину состояния детородных органов. Главным показателем является индекс СДО (систоло-диастолическое отношение).

Нормы индекса представлены в таблице.

Нулевой индекс указывает на замирание плода

Для пациентки процедура с Допплером не отличается от обычной УЗ-диагностики. Во второй половине беременности у женщины, нередко появляются отеки лица и конечностей. Это связано с удвоенной нагрузкой на почки, и замедленным выведениям натрия из организма.

Если эти симптомы не связаны с почечными патологиями, рекомендуется носить специальный дородовый пояс (бандаж), и отказаться от интенсивных гимнастических упражнений.

Проведение процедуры

Процедуру ультразвука в 22 недели беременности производят абдоминально, то есть наружно. Трансвагинальный способ (внутреннее УЗИ) используется только в случае, если врач предполагает угрозу прерывания.

Такое исследование дает возможность объективно оценить состояние цервикального канала. Околоплодная жидкость, в достаточном количестве, позволяет не употреблять воду перед обследованием (как это было необходимо в первом триместре).

Избыточное газообразование, также не влияет на результаты, поэтому прием препаратов для снижения газов не предусмотрен.

Временной интервал УЗИ в формате 2D занимает около получаса (без дополнительного допплерографического обследования). Новые методики проведения сканирования в 3D и 4D занимают приблизительно один час времени.

Инновационные способы чаще востребованы по желанию родителей увидеть объемное изображение малыша. По результатам и опасности воздействия форматы диагностики отличий не имеют. УЗИ является абсолютно безвредной диагностикой для плода и женщины. Второй скрининг является обязательным.

Отклонения можно выявить до того, как они перейдут в тяжелые осложнения. Игнорировать обследование нельзя.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/22-nedele-beremennosti

Что покажет УЗИ в 22 недели ?

У вас 22 неделя беременности? Пора посетить доктора и пройти запланированное УЗИ. Чаще всего врач рекомендует будущей мамочке пройти 2-е УЗИ с 20 по 24 неделю. Бывает, что нужен результат для 2-го скрининга. Тогда требуется УЗИ немного раньше, с 18 по 21 неделю.

На этом сроке специалист оценит нет ли патологий в развитии малыша и угрозы выкидыша. На этой неделе размер копчико-теменной уже не главный показатель нормального развития плода. Врач оценит параметры разных частей тела малыша, посмотрит в нормальном ли они соотношении.

Кроме этого, врач оценит сколько околоплодных вод и насколько они прозрачные. Плохо, когда маловодье, но и слишком много вод не очень хорошо. При осмотре специалист оценит в каком состоянии находится пуповина с плацентой.

Развитие на этом сроке

Идёт 2-й триместр вашей беременности. Сейчас внутренние органы малыша активно формируются, растут. Левое с правое полушария его головного мозга почти полностью созрели. Малыш начинает активно мыслить и способен чувствовать. Он ведёт себя в животе уже осознанно. Младенец двигает ножками с ручками. Может касаться пальчиками живота с пуповиной, а потом лица.

Если вы ожидаете близнецов или тройню, то на УЗИ увидите, то ваши дети уже способны прикасаться друг к другу. На этом сроке практически закончено развитие органов слуха со зрением у младенца. Можно посмотреть на лицо малыша и понять на кого он будет похож.

В этот период глазная диафрагма, которая подвижная и тонкая ещё недостаточно развита, но 3Д на УЗИ уже покажет, что у малыша есть веки с бровями. Рот уже будет прочерчен в этот период и заметна носовая «бороздка». Попросите специалиста показать вам 5 пальчиков на ручке малыша. Это очень трогательный момент.

Уже работает селезёнка и в ней образуются красные кровяные тельца. У малыша сформированы органы пищеварения и начинают работать.

Ребёнок питание берёт из околоплодной жидкости. Усваиваются здесь моносахарид и он чувствует его вкус, само собой, что употребляет воду. Некоторые вещества, которые сразу не усваиваются, например, части эпителия, попадают в кишечник.

Осмотр младенца будут проводить через стенку брюшины. Метод трансабдоминальный.

Будущая мамочка ложится. Живот должен быть свободным от одежды. Врач нанесёт на него гель и станет водить датчиком, чтобы обследовать младенца, околоплодные воды, плаценту, пуповину. Всё показывается на экране монитора.

К такому 3Д отличному УЗИ не требуется специальная подготовка. Ещё 14 дней назад нужен был полный мочевик для исследования. Сейчас этого не требуется, ведь у вас много околоплодных вод. Они помогают исследовать малыша.

Что обязательно осматривают?

Как уже упоминали, УЗИ на 22 неделе плановое. Врач сможет обнаружить патологию развития у плода и на этом сроке можно её постараться устранить. Если что-то серьёзное, врачи предлагают аборт, который будет произведён под обезболивающим.

Внутренние органы при этом УЗИ будут измерены, как и окружность головы и общий её размер. Измеряют и окружность живота младенца, толщину больших косточек ног и рук. По этим данным, врач может сказать точный срок беременности.

Бывает, что голова сформирована как у младенца на 23-й, а другие части тела соответствуют нормам на 22-й. Тогда считается, что есть небольшая задержка в формировании внутренних органов ребёнка.

Если врач заметит, что малыш отстаёт в развитии на 14 или 21 день вам пропишут специальные таблетки. Пропьёте их курсом. Сделаете КТГ и будете наблюдаться у своего доктора. Если захотите удостовериться в правильности исследования, можете пройти УЗИ в другой клинике или у иного врача.

22-я это то время, когда плод тщательно обследуют на аномалии в организме. Смотрят внимательно на все внутренние органы. Особенно сердце с мозгом, но важно и чтобы печень с почками и кишечником были в порядке. Даже лёгкие исследуют.

К сожалению, бывает у плода порок сердца или проблемы с лёгкими. Плаценту с пуповиной тщательно осматривают. Если младенец обмотан пуповиной — это ещё ничего не значит на таком сроке и врач ничего по этому поводу не записывает. Ведь малыш как запутался, так и очень скоро освободится от неё.

В протоколе доктор отметит в каком состоянии сосуды, расположенные в пуповине. Здесь их 3. Это вена с двумя артериями. Бывает, что сосуда только 2 — это плохо для вынашиваемого плода. Потому так важна расшифровка.

Оценивается уровень зрелости, на котором находится плацента, для 22-й это 0. При быстро созревшей плаценте младенец ощущает дефицит кислорода и недостаток полезных микроэлементов.

Когда мало жидкости — это может говорить о патологиях в развитии плода. Возможно, есть инфекция и может начаться гипотрофия либо гестоз. У мамочек, болеющих сахарным диабетом, может наблюдаться избыток жидкости. У плода в таком случае могут обнаружить разные патологии. Вот почему важна правильная расшифровка при ультразвуковом исследовании.

Когда воды много младенец не может активно двигаться. У околоплодного пузыря слишком натянутая оболочка. Если она позже лопнет — это очень плохо и придётся делать кесарево.

При ультразвуковом обследовании важно оценить состояние шейки матки. Если её длина менее 2,5 см есть риск потерять ребёнка. В норме она должна быть длиннее.

Как располагается плод в мамочкиной матке?

Когда идёт 21 или 22 неделя беременности, малыш в матке может менять положение. Даже если шея младенца обвита пуповиной, ничего страшного.

До родов он много раз изменит своё положение и всё будет в норме. Не волнуйтесь.

А вот следующее ультразвуковое исследование, будет скрининговым и делают его перед родами, чтобы оценить как лежит малыш и не обвит ли пуповиной вокруг шеи. Если да, то назначают кесарево.

Матка

Здесь анализируют в каком она тонусе и какое состояние ей шейки. Если тонус повышенный, зев внутри открыт, а стенки тонковаты, то беременность может внезапно прерваться. Требуется лечение.

Заключение

Не думайте что ультразвуковое исследование на 22 неделе делают исключительно чтобы узнать пол ребёнка. Да, он чётко определится, но, кроме этого, могут быть выявлены значительные отклонения в развитии. Некоторые можно подкорректировать, другие нет и тогда по медицинским показаниям доктор рекомендует аборт. Выбор за матерью.

Проходя диагностику, вы сможете помочь своему малышу если возникли какие-то проблемы. Если не будете лечить младенца.

он может родиться нездоровым, а ведь при современном уровне медицины многие заболевания поддаются коррекции и на внутриутробной стадии развития.

Будьте здавомыслящей, выполняйте рекомендации лечащего врача и на 22 неделе приходите на плановое ультразвуковое исследование и у вас скоро будет расшифровка.

Источник: https://uzibook.ru/beremennost/uzi_22.html

3D/4D УЗИ при беременности

В современном акушерстве невозможно обойтись без ультразвуковой диагностики. С каждым годом уровень мировой медицины растет, совершенствуется диагностическая аппаратура и повышается безопасность и информативность УЗИ при беременности. При этом цена платного исследования делает его доступным для всех категорий граждан.

Медицинский центр GMS Clinic предлагает все современные виды ультразвуковой диагностики, которые нашли применение в мировой практике, в частности, двухмерное, трехмерное и четырехмерное УЗИ. Такие методы дают возможность врачам снизить до минимума вероятность диагностической ошибки, а родителям – увидеть малыша в утробе матери.

УЗИ при беременности представляет собой наиболее информативный метод исследования, который позволяет визуально, со стопроцентной вероятностью, подтвердить наличие самой беременности, определить истинные сроки ее развития, положение эмбриона и выявить какие-либо нарушения в его формировании. При этом, данный метод имеет множество плюсов:

• неинвазивность, то есть, исследование без внедрения в ткани организма,
• безопасность для плода,
• высокая доступность (в каждом медицинском учреждении есть аппарат для УЗИ и специалисты ультразвуковой диагностики),
• простота применения (не требует специальной подготовки от женщины и проводится в любое время, в том числе, по срочным показаниям),

Существуют различные варианты ультразвукового исследования:

• 2D УЗИ – двухмерное плоское изображение
• 3D УЗИ – трехмерное объемное изображение
• 4D УЗИ – трехмерное видео-изображение

Трехмерное и четырехмерное УЗИ также безопасны для плода, как и привычное двухмерное, однако дают гораздо больше ценной диагностической информации для акушера гинеколога и обладают более высокой прогностической точностью. При этом, можно рассмотреть черты лица плода, строение тела, увидеть его мимику и движения.

2D УЗИ визуализирует плод и полость матки в двух измерениях, по высоте и длине, в результате чего получают черно-белые плоские двухмерные изображения.

В большинстве медицинских учреждений именно 2D УЗИ назначается женщинам для:

• подтверждения и уточнения срока беременности по пропорциям и росту плода,
• определения или исключения многоплодной беременности,
• выявления расположения плаценты и плода в полости матки,
• уточнения состояния околоплодных вод,
• исключения пороков развития внутренних органов плода (сердца, головного мозга, почек и других органов),
• исследования кровотока в сосудах плода, пуповины и матки,
• исследования сердцебиения плода и его двигательной активности.

Обычно в женской консультации в обязательном порядке проводится 2D УЗИ на ранних сроках беременности – в 4 недель, далее в 11-13 недель, в 20-22 недели, в 32-33 недели. При этом оценивается динамика развития плода, отсутствие аномалий, оценивается состояние маточно-плацентарного комплекса, определяются сроки и вид родоразрешения.

Медицинский и диагностический центр GMS Clinic проводит все виды акушерско-гинекологической диагностики и перинатального скрининга, в том числе, УЗИ ранней беременности, а также, по желанию женщины, 3D УЗИ и 4D УЗИ с записью на компьютерный CD диск.

У нас в клинике вы можете не только сделать платное УЗИ при беременности, но и получить качественное медицинское обслуживание по специальной программе ведения беременности, начиная от планирования беременности, зачатия, до родов и послеродового периода.

3D УЗИ при беременности

3D УЗИ быстрее и точнее визуализирует как эмбрион в целом, так и отдельные его системы и органы.

Трехмерная диагностика наиболее доступна на сроках беременности от 11 до 28 недель, когда плод уже имеет узнаваемые части тела и при этом свободно расположен в околоплодной жидкости и достаточно подвижен.

На больших сроках плод становится менее подвижным и может плотно прилегать к задней стенке матки, что затруднит получение объемного изображения.

С большей точностью (на 30%), в сравнении с простым 2-х мерным УЗИ, измеряется толщина шейной складки для исключения генетических аномалий, определяется наличие аномалий лицевого скелета: «волчья пасть», недоразвитие носовой кости, «заячья губа». А также появляется возможность уже в первом триместре беременности исключить некоторые аномалии развития ЦНС, визуализировав желудочковую систему мозга, исключить пороки развития сердца и сосудов.

Кроме этого, четкое объемное изображение эмбриона начиная с 15-й недели беременности дает возможность точно устанавливать пол плода.

Существует несколько режимов 3D УЗИ:

• скелетный,
• смешанный и
• поверхностный.

Скелетный режим применяется для определения развития костной системы, симметричности, длины, строения пальцев, челюстей, позвоночника. Поверхностный режим четко идентифицирует поверхность тела, черты лица, поэтому применяется для исключения лицевых аномалий. Смешанный режим используется в качестве ориентира.

Цена 3D УЗИ при беременности незначительно отличается от простого исследования, но исследование гораздо информативней для специалиста. Поэтому, лучше выбрать и пройти трехмерное ультразвуковое исследование, тем более, что воздействие ультразвука при этом равноценно воздействию при двухмерном исследовании. А вредность ультразвукового излучения на живые ткани не доказана.

В медицинском центре GMS Clinic установлены новые качественнее и надежные аппараты для ультразвуковой диагностики, обеспечивающие высокий уровень и абсолютную безвредность исследования для здоровья матери и малыша. Качество изображений, получаемых при трехмерной УЗ-диагностике, очень высокое. В нашем медицинском центре работают опытнейшие профессионалы, владеющие различными видами и методами ультразвукового исследования.

4D УЗИ при беременности

4D УЗИ позволяет получать трехмерное изображение во времени, другими словами, снимать видеофильм.

По ультразвуковой нагрузке четырехмерное УЗИ не отличается от других видов исследования, поэтому, также безопасно и доступно для каждой беременной женщины.

По своей сути, это тоже 3D УЗИ, только зафиксированное не в виде отдельных изображений, а в виде видеофильма, который можно перенести на любой носитель информации и просматривать в любое время.

4D УЗИ визуализирует плод, черты лица, двигательную активность и мимику. Обычно родителям доставляет удовольствие наблюдать за внутриутробной жизнью малыша, его движениями и мимикой, поэтому они просят записать видео на съемный носитель.

Для врача диагноста 4D УЗИ при беременности также может представлять некоторую ценность, так как в движении можно лучше рассмотреть лицевой скелет, пропорции и сделать заключение о двигательной активности.

Цена 4D УЗИ при беременности не слишком отличается от других видов ультразвукового исследования и при желании доступно для многих женщин. При этом можно неоднократно просматривать эпизод из жизни еще не рожденного малыша и получать радость от первого «знакомства» с ним.

Коммерческий медицинский и диагностический центр GMS Clinic в Москве оказывает медицинские профессиональные услуги на высоком уровне, соответствующем мировыми профессиональным стандартам. У нас вы можете записать 4D УЗИ при беременности на любой носитель с использованием новейшего европейского диагностического оборудования.

Расшифровка УЗИ при беременности

Расшифровка УЗИ при беременности может осуществляться только квалифицированным врачом. Самостоятельное изучение изображений, полученных во время исследования, приводит к ошибочным предположениям и неправильной интерпретации.

В GMS Clinic Вам проведут любой вид ультразвуковой диагностики и выдадут врачебное заключение на бланке с приложением снимка ультразвукового исследования (двухмерного или трехмерного) или видео (четырехмерного).

С таким заключением можно обращаться в любую женскую консультацию и к любому врачу акушеру гинекологу.

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diagnostics/pregnancy-analyses/3d-4d-uzi-pri-beremennosti

Узи в 22 недели беременности: норма, расшифровка показателей

К сроку в 21-ну неделю беременности подходит период следующего, 2 скрининга.

УЗИ на сроке в 22 недели гестации дает возможность провести оценку, как состояния плода (анатомическое и функциональное), так и состояния системы, обеспечивающей его жизнь и нормальное развитие (плаценты, пуповины, матки).

А также провести количественную оценку амниотической жидкости. На этом сроке возможно более точное определение пола плода, чем на 16-ти недельном сроке беременности.

Анатомические и функциональные изменения плода

УЗИ на 22 неделе позволяет определить рост и вес плода. Рост ребенка в утробе матери составляет порядка 28 сантиметров, вес от 430 г до 500 г. Мозговые структуры на этом сроке практически полностью сформированы, рост их приостанавливается, состав клеток имеет полноценный состав. Общий вес мозга составляет 100 г.

Благодаря развитому мозгу малыш способен не просто совершать сосательные движения и вкладывать палец в рот. На сроке в 22 недели, благодаря практически совершенному мозгу, рефлексы плода усложняются, движения становятся более активными и трудными для выполнения.

Ребенок в утробе матери совершает наклоны, сложные движения конечностями, движения вперед.

К 22 неделе беременности малыш имеет развитые системы организма, продолжается лишь окончательное их формирование. Плод активно реагирует на внешние раздражители, может толкаться в животике. На УЗИ определяется пол, можно увидеть движения малыша, сосательные рефлексы

Развиваются потовые железы плода. Идет активное развитие скелета, заканчивается формирование позвоночного стола, он состоит, как и у любого представителя homo sapiens, из позвонков и межпозвоночных дисков и включает полный комплект позвонков.

Миокард плода сокращается от 140 уд/мин до 160 уд/мин, идет существенный его рост. В некоторых случаях сердцебиение плода можно расслышать, если приложить ухо к животу беременной женщины.

Ко II скринингу на теле малыша становиться заметным lanugo (лануго) — практически не пигментированный пушок. Он нужен, чтобы удержать смазку на теле плода, обеспечивая защитный покров. Перед рождением малыша, пушок исчезнет с его тела, а смазка обеспечит более легкое скольжение плода сквозь родовые пути матери.

Лабораторная диагностика во II триместре беременности

На этом сроке будущая мама проходит осмотр у акушера-гинеколога 1 раз в месяц. Анализ мочи сдается 2 раза в месяц.

Желательно приурочить последнюю сдачу анализа к моменту посещения врача, так чтобы анализы были готовы к вашему приходу, и доктор смог назначить лечение, в случае необходимости, или дополнительное обследование (например, УЗИ почек). На ежемесячном осмотре женщина проходит следующие процедуры:

• измерение объема живота;
• измерение веса;
• измерение ЧСС (пульса) и АД (давления).

Ультразвуковая диагностика

На сроке в 22 недель календарем беременности не предусмотрена процедура ультразвуковой диагностики. Плановое УЗИ проводится на сроке в 17-20 недель в рамках II скринингового обследования. Причины проведения УЗИ на этом сроке:

• будущая мама не успела пройти скрининг в указанные сроки;
• сомнительные данные II скрининга, в связи, с чем требуется мониторинг состояния плода или систем его жизнеобеспечения.

В этом периоде особое внимание врач уделяет показателям пропорциональности костей скелета малыша. В это время КТР (копчико-теменной размер) на УЗИ теряет свое ведущее значение. Также оценивается и сравнивается с нормой состояние околоплодных вод (количественные данные, прозрачность). Таким образом, с помощью УЗИ, определяется:

• норма;
• много- и маловодие.

Далее оценивается функциональное состояние пуповины и плаценты, а также их структура. На УЗИ оценивается наличие/отсутствие повреждений плаценты, инородных включений и степень ее зрелости. Определяется количество сосудов пуповины и показатели качества кровотока по ним.

В 20-22 недели проводится исследование не только плода, но еще и репродуктивной системы матери — особенно матки и плаценты. На этом сроке врач может поставить диагноз «многоводие» или «маловодие», проверить функционирование связки «матка-плацента-плод»

На 22 неделе беременности врач тщательно изучает мозг плода, его структуру, в том числе мозжечок, сравнивая их с нормой. Исследуются желудочки мозга с целью исключения гидроцефалии. При норме развитии мозга их размеры составляют не более 10 мм.

Структурно нервная система и мозг плода практически сформировались, поэтому в этот период специалист УЗИ может оценить строение мозга, сравнить полученные данные с нормативными параметрами и дать ответ относительно нормы развития мозговых структур малыша.

Далее оценке подлежит позвоночный столб и спинной мозг в его канале. Определяется структура и целостность этих образований. В случае необходимости на сроке в 22 недели может быть проведено сканирование 3D-методом УЗИ.

Результаты и расшифровка УЗИ

Фетометрические нормативы и допплер-индексы ультразвуковой диагностики плода:

• окружность живота плода – от 148 мм до 190 мм;
• бипариетальный размер – от 48 мм до 60 мм;
• окружность головки плода – от 178 мм до 212 мм;
• лобно-затылочный размер – от 64 мм до 76 мм;
• размер кости бедра — от 35 мм до 43 мм;
• размер кости плеча — от 31 мм до 39 мм;
• размер кости предплечья – от 26 мм до 34 мм;
• размер кости голени — от 31 мм до 39 мм;
• IR (индекс резистентности) плацентарных сосудов имеет среднее значение 0,51 (допустимые колебания от 0,36 до 0,69);
• СДО (систолодиастолическое отношение) в пуповине составляет от 3,87 до 3,95;
• IR в артериях пуповины находится в диапазоне от 0,61 до 0,83 (средняя величина составляет 0,73).

Болевые ощущения во II триместре беременности

Чтобы снизить болевой синдром нужно рационализировать свой режим. Делать специальную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе, не находится в сидячем положении более часа подряд. Для сидения стараться выбирать ортопедические стулья, носить удобную обувь без каблука. Физические нагрузки должны быть строго дозированными и правильно подобранными.

Боли в пояснично-крестцовой области могут быть вызваны не только естественными изменениями в организме женщины, связанными с беременностью. Причины боли в спине на сроке в 22 недели беременности могут быть и другие:

• заболевания почек (пиелонефриты, гламерулонефриты и т.п.);
• начинающийся радикулит;
• мочекаменная болезнь и так далее.

В связи с этим, если на сроке в 22 недели болевой синдром усилился, стоит обратиться к врачу. Посетить врача также нужно, если беспокоит боль в нижней части живота. Боли в животе, конечно, могут быть связаны с погрешностью в диете.

Однако если боли режущие, тянущие или схваткообразные, и они сопровождаются кровянистыми выделениями или протеканием амниотической жидкости, нужно немедленно обратиться к гинекологу, так как эти проявления могут быть свидетельством угрозы срыва беременности.

В этот период болевые ощущения может вызывать развивающийся геморрой. Его появление связано с тем, что беременная матка оказывает давление на сосуды в области малого таза, это ухудшает отток крови. Кроме того могут быть нарушения в работе кишечника, которые приводят к запору и усложняют процесс дефекации.

Многие беременные страдают проблемой запора, иногда может развиться геморрой: отдайте предпочтение легкой пище, богатой клетчаткой

Влагалищные выделения во II триместре беременности

Этот срок не является значимым в плане изменения выделений. Выделения могут быть. Но они должны быть в умеренном количестве иметь слегка кисловатый запах и быть светлыми.

Ни в коем случае в выделениях не должно появляться большого количества слизи и творожистых образований, они не должны быть зеленого или желтого цвета и неприятного рыбного запаха.

При наличии крови в выделениях на сроке в 22 недели беременности нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Так как подобные выделения свидетельствуют о неблагоприятной ситуации:

• преждевременных родах;
• отслойки плаценты;
• предлежание плаценты или краевое ее расположение.

Если выделения прозрачные и обильные, стоит также немедленно обратиться к врачу, так как возможно подтекание околоплодных вод. Не всегда подтекание бывает обильным, но если визуально количество выделений значительно увеличилось – это повод для беспокойства.

Источник: https://UziMetod.com/2-trimestr/uzi-na-22-nedele.html

Узи на 20-22 неделе беременности в рамках второго скрининга — Понимаем УЗИ

Беременность является счастливым временем для любой мамочки, особенно, если она долгожданная. В период вынашивания ребенка очень важно регулярно отслеживать состояние малыша и матери чтобы предотвратить развитие патологии при ее наличии.

Существует несколько методов отслеживания состояния плода, один из самых информативных и распространенных – ультразвуковое исследование. Рассмотрим, на каком сроке беременности назначают 2 УЗИ, что смотрят, и какие показатели являются нормой для 20 недель беременности.

Виды

Ультразвуковое исследование представляет собой процедуру, при которой на организм пациента воздействуют ультразвуковыми волнами. Сигнал проходит через ткани и возвращается в датчик с разной скоростью. Полученную информацию перерабатывает специальная программа на компьютере, затем выводит полученное изображение.

УЗИ 3Д. Источник: ginekology-md.ru

Существует несколько видов УЗИ, которые можно проводить на 20 недели. Это обычное 2D, а также 3D и 4D. Самое обычное 2D УЗИ проводят повсеместно. Оно достаточно информативно, но при проведении диагностики есть вероятность ошибки, из-за невысокой точности изображения.

3D УЗИ на 20 недели беременности позволяет рассмотреть ребенка со всех сторон, ведь компьютер выдает трехмерное изображение высокой четкости. При такой диагностике сложно ошибиться и упустить что-то из виду. Еще одним достоинством такого УЗИ является возможность увидеть лицо ребенка и даже получить фото плода.

4D УЗИ очень похоже на 3D, так как врач видит трехмерное качественное изображение и может без проблем провести точную диагностику. Отличается 4D УЗИ от предыдущих видов возможностью наблюдать за состоянием плода в реальном времени. Это позволяет проследить как малыш двигается, послушать биение его сердце. Приятным бонусом для родителей будет возможность получить видеозапись исследования.

УЗИ на 20 недели беременности можно проводить на любом аппарате, все зависит от финансовых возможностей родителей. Дело в том, что в России бесплатную плановую диагностику проводят в основном на 2D аппарате. 3D УЗИ бесплатно может быть проведено по серьезным показаниям, если на процедуру направил врач. 4D УЗИ в перечень услуг полиса ОМС не входит.

Скрининг

Исследование, при котором проводится УЗИ, а также сдача анализа крови для определения врожденных патологий, называется скрининг. Обычно такую процедуру назначают всем женщинам в первом триместре беременности. Но в некоторых случаях процедуру могут назначить повторно.

Сроки проведения УЗИ и второго скрининга составляют 20-22 недели. Процедуру проводят врачи высшей категории на новой качественной аппаратуре. Это позволяет выявить, подтвердить или опровергнуть наличие патологий развития плода.

Во втором триместре скрининг могут назначить в том случае, если у женщины были выкидыши и замершие беременности в прошлом, при наличии у матери или родственников хромосомных патологий и наследственных заболеваний. Женщина может пройти процедуру, если при предыдущем скрининге результаты были не очень хорошие.

Что смотрят

За 9 месяцев плод развивается в утробе матери от оплодотворенного ооцита, до целого человека. На 20 неделе у ребенка уже начинают формировать зубы, кожа у ребенка полностью сформирована и начинают расти волосы. Органы малыша уже почти сформировались, глазки приоткрываются и малыш сосет пальчик.

Что смотрят на втором УЗИ при беременности:

• Количество плодов и их размеры;
• Предлежание плода;
• Если ли обвитие пуповиной;
• Состояние матки;
• Количество околоплодных вод;
• Состояние плаценты;
• Пол ребенка по желанию.

УЗИ позволяет оценить, правильно ли развивается малыш, хватает ли ему питания. Если наблюдаются какие-либо нарушения, матери может быть показана госпитализация для сохранения беременности, либо наблюдение у врача в поликлинике и прием медикаментов.

Процедура

УЗИ второго триместра не требует специальной подготовки и от предыдущего исследования оно не отличается. Женщине не нужно голодать, либо соблюдать какую-то диету или питьевой режим. Необходимо лишь прийти к кабинету за 10 минут до назначенного времени, взять с собой полотенце и одноразовую, пеленку.

Если первое исследование проводят двумя методами: через влагалище или переднюю стенку живота. То УЗИ на 20 недели проводят только трансабдоминально, то есть врач водит датчиком по животику.

Сначала женщину просят раздеться и приспустить нижнее белье. На кушетку кладут пеленку, пациентка ложится на спину. Врач наносит на кожу специальный гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и прикладывает датчик.

Длительность процедуры зависит от вида УЗИ. 2D процедура занимает не более 15 минут, а 3D около 30 минут. Разница во времени возникает из-за необходимости компьютеру перерабатывать больший объем информации, выдавая трехмерное изображение.

После исследования беременной нужно медленно встать с кушетки, вытереть остатки геля полотенцем и одеться. Заключение обычно выдают на руки пациентке в течение 15 минут после процедуры.

Результаты

Важнее всего в проведении такого исследования – это результаты. Врачи выдают будущей мамочке документ со сложными терминами и цифрами, поэтому мы предоставим расшифровку и нормы результатов УЗИ во втором триместре.

Расшифровка и нормы УЗИ при беременности в 20 недель:

• Вес плода должен составлять около 300 грамм, а рост 165 мм;
• Размер головки от лба до затылка от 55 до 65 мм;
• Окружность головки от 155 до 185 мм;
• Окружность живота плода от 100 мм до 164 мм;
• Размер бедренной кости от 30 до 37 мм;
• Длина плеча от 25 до 35 мм;
• Длина предплечья от 20 до 30 мм;
• Длина голени от 25 до 35 мм;
• Степень зрелости плаценты должна быть 0;
• Околоплодных вод в норме от 85 мл до 200 мл;

Длина шейки матки должна составлять 3 см.

Если была проведена доплерография, то в результатах будет отмечено количество ударов сердца. В норме оно составляет от 120 до 160 ударов в минуту.

Особенностью УЗИ на 20 недели является то, что этот срок является крайним для проведения медицинского прерывания беременности.

Если при первом УЗИ была обнаружена патология, то повторное исследования поможет ее опровергнуть или подтвердить и при необходимости провести аборт.

Во всех остальных случаях не стоит паниковать раньше времени, даже если результаты УЗИ отличаются от нормы. Нужно помнить, что люди и машины могут ошибаться. Точно сделать выводы и поставить диагноз может только врач в женской консультации, к которому лучше как можно скорее отправиться с результатом исследования.

Источник:

Нормы и расшифровка УЗИ на 22 неделе во время беременности

22 неделя беременности – это время, когда пора идти на второе плановое УЗИ. Обычно доктор отправляет будущую маму на второй ультразвук на 20-24-й неделях.

Если же результаты сканирования требуются для второго скрининга, ультразвук делают пораньше – на 18-21-й неделях.

УЗИ на 22 неделе имеет важнейшую задачу – оценить, как развивается малыш, и выявить все возможные врожденные патологии и угрозы дальнейшему вынашиванию.

Что происходит с ребенком в 22 недели?

В конце второго триместра беременности у ребеночка уже появились все органы, теперь идет их стремительный рост и развитие. Головной мозг уже практически сформирован, и малыш ведет себя с каждым днем все активнее.

Он исследует пространство вокруг, машет ручками-ножками, пытается ощупать личико и животик, дотянуться до пуповины.

Если беременность многоплодная, на УЗИ можно увидеть, как двойняшки дотрагиваются друг до друга, пытаются изучить братика или сестричку.

Черты лица будущего наследника проявляются все сильнее. Хотя радужка глаза еще не сформирована, но уже есть веки, проявились бровки, почти «готова» спинка носика с маленькой кнопочкой на конце, губы. Ребенок пытается моргать, улыбается. Количество пальчиков на руках и ногах может сосчитать уже не только УЗИ-специалист, но и сама мама, если попросит фото с изображением малыша на мониторе.

В это время начинает функционировать детская селезенка, в которой образуются лейкоциты. Ребенок глотает околоплодную жидкость, и пищеварительная система готовится к «взрослой» жизни. Вода и глюкоза усваиваются, а частички эпителия и другие отходы откладываются в кишечнике. При этом вкус околоплодных вод малыш уже может почувствовать – на языке активно формируются вкусовые сосочки.

Если будущая мамочка до 22-й недельки еще не узнала пол малыша, сейчас это можно сделать с максимальной вероятностью. Если застенчивый малыш не развернется к датчику спинкой, врач без труда распознает мальчика или девочку.

Что смотрят на ультразвуке в 22 недели?

В 22 недели беременности ультразвук и все дополнительные анализы будущей мамы преследуют одну важнейшую цель – определить все возможные пороки развития малыша. При сканировании для этого необходимо оценить строение и развитие внутренних детских органов, посмотреть, как они функционируют.

Жировой подкожный слой ребеночка увеличивается, тело округляется все больше, и малыш уже выглядит как обычный младенец, только очень маленький.

Поэтому размеры плода при сканировании постепенно отходят на второй план, прежде всего врач смотрит именно на органы и кости.

Какие параметры оценивает врач при УЗИ-сканировании в 22 недели беременности?

• Наличие всех внутренних органов ребеночка, их расположение и функционирование. В фокусе внимания врача – сердце, почки, печень, селезенка, кишечник.
• Целостность позвоночника, спинного мозга, длину и наличие всех костей.
• Особое внимание уделяется головному мозгу: наравне с сердечным ритмом врач изучает мозговую активность.
• Общее состояние плаценты: степень зрелости должна быть нулевой без кальцинозных очагов и инфарктов.
• Количество сосудов в пуповине. Обвитие ребенка пуповиной расшифровка пока не фиксирует: до родов малыш еще успеет не раз перевернуться и сдвинуть пуповину.
• Амниотические воды: объем, чистота, наличие примесей.
• Длину шейки матки, состояние внутреннего и внешнего зева (открыты или закрыты).

Также в протоколе УЗИ-сканирования обязательно указывается наличие/отсутствие аномалий развития и пол малыша. Последнее – только при условии, если мама хочет знать этот важный момент заранее.

Показатели и нормы для УЗИ 22-й недели

Основные нормы для планового УЗИ 22-й недели совпадают с ультразвуком на 20-й неделе (второй скрининг). Хотя в некоторых моментах расшифровка заметно отличается – малыш растет настолько быстро, что размеры и объемы его меняются каждую неделю беременности.

Расшифровка результатов ультразвука 22-й недели включает следующие параметры:

• Рост малыша примерно 27,8 см, вес – около 430 гр;
• Лобно-затылочный размер детской головки (ЛЗР) – 64-76 мм, бипариетальный (БПР) – 48-60;
• Окружность животика – 148-190, окружность головки – 178-212 мм;
• Длины костей малыша: голень – 31-39 мм, бедро – 35-43 мм, предплечье – 26-34, плечо – 31-39;
• Вес головного мозга – около 100 гр, размер мозговых желудочков – 10 мм;
• Толщина плаценты у пациентки – 18,1-30,7 мм, степень зрелости – нулевая;
• Объем околоплодной жидкости – 89-235 мл;
• Длина шейки матки – около 3 см (больше 2,5 см);
• Количество сосудов в пуповине – 3 (две артерии и одна вена).

Как делают УЗИ на 22-й неделе беременности?

Ультразвуковое сканирование в конце второго триместра беременности традиционно делают через внешнюю брюшную стенку. Такая процедура называется трансабдоминальным УЗИ.

Делают ультразвук из положения лежа на спине. Будущая мама ложится на кушетку, освобождает животик, на который врач намазывает специальный гель для УЗИ.

Источник: https://uzi-tolyatti.ru/diagnostika/uzi-na-20-22-nedele-beremennosti-v-ramkah-vtorogo-skrininga.html