3д узи 17 недель
Проведение УЗИ на 17 неделе беременности
УЗИ на 17 неделе беременности проводят в том случае, если на предыдущем исследовании были обнаружены тревожные признаки, или женщина просто захотела уточнить, как развивается плод. Обследование осуществляется чаще всего трансабдоминальным способом, т.е. через переднюю брюшную стенку живота. Чтобы диагностировать истмико-цервикальную недостаточность, врач вводит датчики во влагалище.
Показания и противопоказания
УЗИ на 17 неделе показано в следующих случаях:
- женщина, вынашивающая ребенка, по различным причинам пропустила первый скрининг в 11-14 недель;
- существует подозрение на истмико-цервикальную недостаточность;
- результаты первого скрининга сомнительные или недостаточные;
- установление половой принадлежности.
УЗИ на семнадцатой неделе беременности необходимо для контрольного обследования, если во время планового исследования были обнаружены патологии, которые можно своевременно откорректировать.
Такая процедура практически не имеет противопоказаний. Она является безвредной для матери и развивающегося плода. Но перед проведением УЗИ следует проконсультироваться с врачом с целью исключения наличия индивидуальной непереносимости.
Как правильно подготовиться
Перед обследованием женщине нет необходимости тщательно подготавливаться. Если процедура будет проводиться трансабдоминальным способом, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Перед трансвагинальным УЗИ будущей маме нужно подмыться.
Чаще всего врач выбирает первый метод обследования. Но если у женщины наблюдаются боли и выделения, то для исследования применяют только вагинальный датчик с целью изучения шейки матки и цервикального канала.
Как проходит ультразвуковое исследование состояния беременной женщины и плода
УЗИ во время беременности проводится двумя методами: трансвагинальным и трансабдоминальным. Первый способ чаще всего применяют в первом триместре.
При этом врач вводит во влагалище специальный датчик, с помощью которого на раннем сроке выявляют различные патологии в развитии плода.
Во время трансабдоминального исследования, проводимого во втором и третьем триместре, на живот будущей маме наносят специальный гель, позволяющий получить более четкое изображение плода, и прикладывают к нему датчик.
Если беременны двойней
Многоплодие чаще всего определяется по УЗИ. На 17 неделе беременности детки начинают быстро прибавлять в весе и росте, матка стремительно растет и сдавливает органы. При исследовании врач может определить, смогут ли они выжить, и оценить риски во время предстоящих родов.
Трехмерное УЗИ: для чего его делают
Трехмерное УЗИ отличается от двухмерного тем, что на мониторе врач видит объемное цветное изображение малыша.
Чаще всего его делают по просьбе будущих родителей, которые хотят лучше разглядеть своего ребенка и получить на память фотографии. 3D-исследование безопасно для беременной женщины и плода.
Благодаря трехмерному УЗИ на 17 неделе врач точнее определяет пол ребенка. Кроме того, с помощью такого обследования можно обнаружить некоторые патологии развития плода.
Расшифровка результатов и нормы
Информацию, полученную по УЗИ в 17 недель беременности, врач вносит в протокол исследования. Фетометрические показатели плода специалист сравнивает с нормами и определяет, насколько они соответствуют этому сроку.
При изучении внутренних органов и структур исключаются различные патологии. Но некоторые аномалии в развитии ребенка нельзя выявить в 17 недель. Обнаружить их можно только в третьем триместре. В протокол также вносятся данные об объеме околоплодных вод, состоянии плаценты, количестве сосудов в пуповине.
Анатомия и предлежание плода
На 17 неделе врач изучает лицевые кости и профиль ребенка. Проводится исследование структур головного мозга, мочевого пузыря, легких, кишечника, желудка, почек и сердца. Если будут выявлены патологии, то женщину направляют к генетику, т.к. врожденные аномалии внутренних органов часто сопровождаются различными синдромами.
В этот период положение плода в матке бывает любым: тазовое, головное, поперечное. Места в утробе матери для него еще много, поэтому он не может долго находиться в одном положении и постоянно переворачивается.
Плацента и пуповина
Пуповина и плацента снабжают ребенка материнской кровью, насыщенной кислородом, и питательными веществами. Пуповинный канатик должен содержать 3 сосуда. Если их только два, то указывает это на различные пороки развития плода.
В норме толщина плаценты — 1,5-2,5 см, нулевой степени зрелости, однородной структуры. Крепится она к задней или передней стенке матки. Если она находится близко к внутреннему зеву, то возникают такие опасные состояния для здоровья мамы и плода, как предлежание плаценты или низкая плацентация. Иногда плацента поднимается из-за роста матки и растяжения ее стенок.
Появление инфарктных включений свидетельствует о том, что ребенок не получает в достаточном количестве кислорода и питательных веществ. Анэхогенные образования считаются маркером триплоидии.
Матка, шейка, придатки
На 17 неделе матка располагается ниже пупка на 39-50 мм. В норме ее размер — 17-18 см, и с этого срока она начинает прибавлять по 1 см за неделю. Утолщение стенок матки указывает на развитие гипертонуса, который нередко приводит к выкидышу.
Цервикальный канал должен быть закрыт. Длина шейки матки на таком сроке составляет 3-4 см. Ее укорочение до 2 см и менее грозит развитием истмико-цервикальной недостаточности. Сопровождается она размягчением шейки матки и раскрытием внешнего и внутреннего зева. Такое состояние приводит к преждевременным родам. Придатки должны быть без диагностических особенностей.
Таблица: нормативные значения фетометрических показателей
Фетометрические показатели плода, соответствующие 17 неделе, представлены в таблице:
Показатели | Норма, см |
Лобно-затылочный размер | 4,1-4,9 |
Бипариетальный размер | 3,4-4,2 |
Окружность живота | 12,1-14,9 |
Окружность головы | 11,2-13,6 |
Кость голени | 1,5-2,1 |
Плечевая кость | 1,5-2,1 |
Бедренная кость | 2-2,8 |
Кости предплечья | 1,5-1,8 |
Полученные по УЗИ результаты врач сравнивает с показателями нормы и делает выводы о том, отстает плод в развитии или нет.
Выделения на 17-недельном сроке
Выделения на 17 неделе светлые с кисловатым запахом. Если они становятся коричневыми или кровянистыми, то любые физические нагрузки следует прекратить.
Многих женщин волнует вопрос, можно ли заниматься сексом в этот период. При появлении подозрительных выделений интимные отношения также прекращают.
Если при этом внизу живота возникает тянущая боль, то необходимо обратиться к врачу, т.к. это может указывать на начинающийся выкидыш.
Иногда выделения становятся желтыми, зелеными или серыми, с рыбным или гнилостным запахом, сопровождаются жжением и зудом, творожистым отделяемым. Это признак инфекции мочеполовой системы.
Эхо-признаки болезни Дауна и Эдвардса в середине II триместра
УЗИ, которое проводится на 17 неделе, в 60-90% случаев выявляет синдром Дауна. К маркерам генетического нарушения относят неправильные черты лица и формирования тела ребенка.
Основные эхо-признаки синдрома Дауна:
- утолщение ТВП;
- стеноз кишечной трубки и пищевода;
- аортальные пороки, нарушения работы МАГ, пороки миокарда;
- укороченный размер трубчатых костей;
- гипоплазия носовой кости, сглаженность черт лица;
- двусторонняя пиелоэктазия, расширение почечных лоханок.
Ультразвуковое исследование на 17 неделе визуализирует сердечно-сосудистую систему, костно-мышечный аппарат, структуры мозга формирующегося плода. Благодаря этому врач выявляет УЗИ-маркеры синдрома Эдвардса, являющегося хромосомной аномалией.
Основные эхо-признаки синдрома:
- отсутствие части мозжечковых структур и мозолистого тела;
- расширение структур мозга и гидроцефалия;
- кисты сосудистых сплетений;
- патологии мочеполовой системы;
- пороки сосудистой системы и миокарда;
- структурные аномалии (широкий лоб и маленький подбородок);
- аномалии скелета.
Замершая беременность на сроке в 17 недель
Беременность может перестать развиваться на сроке в 17 недель по следующим причинам:
- инфекционные болезни;
- тяжелая интоксикация;
- ушибы и травмы пояснично-крестцового отдела и живота;
- постоянный стресс;
- злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами.
Женщина может заподозрить замершую беременность по следующим признакам:
- размеры матки не соответствуют сроку гестации;
- внезапное прекращение шевелений плода;
- появление жидкостных выделений.
УЗИ позволяет выявить, что беременность замерла и плод погиб.
Точность
Ультразвуковую диагностику нельзя назвать точным методом исследования. В 10-15% случаев на таком сроке врач может ошибиться при проведении обследования. Ошибка в определении половой принадлежности еще больше — 20%. Такие погрешности связаны с некачественным изображением или устаревшим оборудованием.
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/provedenie-uzi-na-17-nedele-beremennosti
Для чего назначают узи в 16-17 недель беременности — Понимаем УЗИ
17 неделя беременности не предусматривает обязательной ультразвуковой диагностики. Это спокойный и размеренный период, в котором мама чувствует себя хорошо.
Токсикоз, если он был, почти закончился, а животик еще небольшой и совсем не доставляет женщине каких-либо неприятных ощущений, она не испытывает усталости. Однако необходимость сделать УЗИ все-таки может возникнуть.
О том, как проходит процедура на этом сроке и что можно увидеть на мониторе сканера, мы расскажем в этой статье.
Первый скрининг остался позади, до второго еще около полутора недель.
На 17 неделе причин, которые могут заставить женщину отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики может быть несколько, если не считать банального любопытства (есть такие беспокойные женщины, которые чуть ли не каждые две недели ходят на УЗИ в платные клиники, чтобы посмотреть, как развивается малыш):
- появление болей, кровянистых, мажущих, сукровичных выделений;
- сильный токсикоз, отеки, повышение давления у будущей мамы;
- экспертное УЗИ (если во время скрининга 11-13 недели были выявлены сомнительные или тревожные признаки);
- уточнение срока беременности, даты родов, если на приеме у акушера-гинеколога возникли сомнения (ручное обследование указывает на несоответствие акушерского и реального срока, есть подозрение за замершую беременность).
Матка женщины уже достаточно большая, поэтому в особой подготовке к проведению исследования нет никакой необходимости. Доктор выбирает способ обследования по ситуации.
Если женщина худощавая, то на этой неделе вполне можно провести процедуру трансабдоминально, осмотрев полость матки и малыша через переднюю брюшную стенку.
Если беременная не отличается худобой, то иногда проще разглядеть плод через стенку влагалища, и тогда врач использует трансвагинальный способ исследования.
Если женщина обратилась на УЗИ по причине выделений и болей, то исследование будут проводить только вагинальным датчиком, поскольку есть острая необходимость внимательно изучить цервикальный канал и шейку матки, чтобы исключить вероятность самопроизвольного прерывания беременности.Длительность процедуры на данном сроке может варьироваться от 5 до 10 минут. Для ребенка и будущей мамы такая диагностика считается безвредной и безболезненной.
На 17 неделе у малыша начинает бурный и важный процесс минерализации костей, в деснах идет закладка будущих молочных зубов.
Уже завершено формирование слухового аппарата, и на УЗИ-аппарате с высоким разрешением уже можно попытаться разглядеть маленькие ушки. У плодов женского пола на этом сроке начинается формирование главного репродуктивного органа – матки.
Активно развивается и разветвляется система кровеносных сосудов, но этого на ультразвуковой диагностике рассмотреть нет возможности.
Доктору и будущей маме при проведении сканирования на 17 неделе будет хорошо виден изрядно подросший малыш. Размер плода сейчас около 11-12 сантиметров, а его вес – более 100 граммов.
То, что ребенок получил возможность слышать, станет заметно и во время проведения процедуры, ведь шумы извне уже вызывают у крохи определенные реакции.
Так, шум датчика может заставить малыша активизировать движения, он начнет быстро двигать ручками и ножками, которые тоже заметно удлинились.
Диагност внимательно осмотрит состояние матки, молодой плаценты, формирование которой уже завершилось, околоплодных вод. Он измерит основные параметры у самого малыша, которые позволят сверить сроки, а также судить о темпах развития ребенка.
Если кроха расположен удобно для обзора датчиком, то диагност сможет с высокой долей точности распознать пол ребенка. Сейчас плод находится в том самом этапе развития, когда он уже не мал, но и не настолько велик, чтобы интимные места были прикрыты из-за неудобной позы карапуза. Поэтому сейчас самое время поинтересоваться у врача, ребенок какого пола скоро станет полноправным членом семьи.На 17 неделе доктор определяет вполне стандартный набор данных, которые важны для того, чтобы разобраться в том, как чувствует себя маленький человек.
На этом сроке оно может быть любым – головным, тазовым или поперечным.
Ребенок долго не фиксируется ни в одном положении и почти постоянно переворачивается, пользуясь тем, что пока ему еще очень свободно в материнской утробе.
Поэтому не стоит переживать по поводу тазового или поперечного предлежания и возможных проблем в родах, связанных с таким положением малыша. Карапуз еще не раз сменит позицию.
К таким измерениям относятся ростовые показатели малыша – продольный и поперечный размер его головы, окружность живота, а также длину парных костей. На основании этих значений программа ультразвукового сканера рассчитывает предположительный вес малыша, а доктор при помощи таблиц установит, соответствуют ли значения фетометрии плода норме для его гестационного возраста.
Отставание от норм на 2 недели и более может расцениваться врачами как задержка внутриутробного развития, признак генетических патологий или инфицирования плода. Превышение норм может расцениваться как ошибка при расчете срока беременности, что может быть у женщин с нерегулярным циклом или с поздней овуляцией.
Незначительное отставание или опережение норм не может расцениваться как патология, скорее всего, дело в наследственности, ведь малыш уже сейчас развивается по индивидуальной программе, заложенной в него родителями и природой. Длинные ноги, нос «кнопочкой», небольшая голова могут быть просто особенностями внешности, унаследованными от мамы и папы.
Важное значение имеют размеры головы малыша.
Если БПР и ЛЗР на 2 неделе и более отстают от нормы, врачи могут назначить детальное исследование, включающее инвазивные методы, ведь такое уменьшение может быть признаком хромосомных патологий или микроцефалии.
Превышение на 2 недели и более – тоже тревожный признак, который косвенно может указывать на вероятность гидроцефалии. Незначительные превышения средних норм расцениваются как индивидуальная черта внешности.На 17 неделе беременности врач может оценить профиль малыша, изучить его лицевые кости. Также будут исследованы структуры головного мозга, сердце, почки, желудок и кишечник, легкие и мочевой пузырь.
При обнаружении патологий детальным исследованием займутся генетики, ведь часто врожденные пороки развития внутренних органов «соседствуют» с различными синдромами и нарушениями центральной нервной системы.
Если все органы в порядке, то доктор укажет, что они «не имеют особенностей», «находятся в норме» или просто «осмотрены», детально описывать каждый он не будет.
От состояния «детского места» и пуповинного канатика зависит питание малыша, обеспечение его обогащенной кислородом материнской кровью. В норме пуповина имеет 3 сосуда, о чем доктор УЗИ обязательно сделает запись в протоколе ультразвукового исследования.
Нормальная толщина плаценты для 17 недели беременности – от 15 до 25 мм, степень зрелости – нулевая. Если плацента расположена близко к внутреннему зеву, то доктор поставит низкую плацентацию или предлежание плаценты.
Оба эти состояния являются опасными для ребенка, а потому лечением и поддерживающей терапией следует начать заниматься незамедлительно.
Если соблюдать все рекомендации акушера, есть достаточно большие шансы на то, что с последующим ростом матки, растяжением ее стенок поднимется и плацента.
На УЗИ на этом сроке оцениваются не только размеры женского репродуктивного органа, но и состояние стенок матки. Если обнаруживается утолщение, то врачи могут заподозрить гипертонус, который сопровождает угрозу прерывания беременности. В норме цервикальный канал должен быть закрыт, придатки и шейка матки не должны иметь диагностических особенностей.
Какой бы ни была удобной ультразвуковая диагностика, назвать ее точным методом невозможно. Точность исследований на этом сроке оценивается примерно в 85-90%. В вопросах определения пола точность еще ниже – около 80%.
Врач может ошибаться из-за неудовлетворительного обзора, устаревшего оборудования.
При определении половой принадлежности у девочек петли пуповины могут путать с пенисом, а мальчика «записать» в девочки по причине того, что он зажал ножками свое «мужское достоинство» и доктор не смог его рассмотреть.Лучший обзор и снимки дает 3D-УЗИ, и хотя процедура рекомендуется с 20-22 недели беременности, и на 17 неделе, по отзывам мам, удалось получить точные данные о поле ребенка, причем рассмотреть интимные места смогли и врачи, и будущие родители на полученных красивых объемных снимках.
Источник:
Узи на 16 неделе беременности: описание процедуры, размеры плода и фото
С началом второго триместра самочувствие будущей мамы значительно улучшается – окончательно прекращается токсикоз, уменьшается вероятность прерывания беременности. Очередное ультразвуковое исследование полости матки в этот период проводится для контроля состояния плода, а также для выявления патологий плаценты.
В каких случаях необходимо внеплановое узи
Ультразвуковое обследование на 16 неделе обычно не делают, поскольку с момента первого планового УЗИ прошло не больше месяца. Перед его назначением врач учитывает наличие следующих показаний:
- если по какой-то причине (поздняя постановка на учет, болезнь, отъезд беременной женщины) не было проведено УЗИ на сроке 8-11 недель;
- результаты первого УЗИ вызвали у врача сомнение (несоответствие размеров плода, несоответствующая сроку степень старения плаценты, наличие в ней кист и отложений кальция и т.д.);
- если женщине больше 30 лет и у нее предполагаются первые роды;
- если в анамнезе беременной присутствуют выкидыши, поздние аборты, замершие беременности;
- если во время предыдущих беременностей диагностировалась истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки;
- при врожденных патологиях матки (двурогая, седловидная матка, ее удвоение).
Вредно ли делать УЗИ на таком сроке
Необходимость проведения ультразвукового исследования в 16 недель беременности до сих пор вызывает споры и сомнения среди будущих мам, поскольку УЗИ на этом сроке до недавнего времени не являлось плановым – его назначали в виде исключения при различных патологиях вынашивания.
Однако в последнее десятилетие тенденция изменилась: в связи с различными факторами (увеличением среднего возраста беременных, количества случаев экстракорпорального оплодотворения и т.д.) гинекологи предпочитают перестраховываться и все чаще назначают внеплановое УЗИ второго триместра.
С начала использования УЗ-аппарата для контроля течения беременности среди акушеров-гинекологов, неонатологов и детских невропатологов не прекращаются споры о вреде, которое оказывает эта процедура на здоровье будущего ребенка.
Их неуверенность естественным образом передается и будущим мамам, многие из которых отказываются идти на дополнительное обследование.
Обоснованны ли опасения врачей и действительно ли ультразвуковое излучение способно помещать развитию малыша?
Работа УЗ-аппарата базируется на высокочастотном звуке, который испускает специальная пластина датчика, одновременно являющаяся передатчиком и приемником.
Она излучает ультразвуковые волны, обладающие свойством проникать между тканями человеческого тела и отталкиваться от них, исходя из разницы их акустического сопротивления. Часть волн при этом отражается, другая часть продолжает свой путь к следующему препятствию.
Все сигналы передаются в процессор, который обрабатывает полученную информацию и, основываясь на скорости звука, выдает на экран изображение внутренних органов.
Как выглядит будущий ребенок в 16 недель беременности
Живот будущей мамы на четвертом месяце заметно увеличивается и округляется – даже под несколькими слоями одежды ее положение не вызывает сомнений у окружающих. Это означает, что плод благополучно растет и начинает набирать подкожный жир, необходимый ему для правильного теплообмена после родов.
В организме ребенка происходят такие изменения:
- Тело полностью оформлено – его туловище имеет пропорции, приближенные к пропорциям новорожденного.
- Черты лица тоже сформированы: ушные раковины имеют правильные очертания, глаза приобретают способность открываться благодаря тому, что кожа век разделилась.
- Глазные яблоки способны различать свет и тень, поэтому режим плода постепенно будет приспосабливаться к режиму матери – совсем скоро ночью он будет больше спать, а днем – бодрствовать.
- На теле уже присутствует волосяной покров – голова и туловище покрыты пушковым волосом, на веках появились ресницы, над глазными впадинами наметились брови. Кончики пальцев покрыты тончайшей ногтевой пластиной.
- Кожа ребенка на 16 неделе красного цвета и покрыта плотной белой смазкой, которая защищает ее от воздействия околоплодных вод.
Источник: https://uzi-tolyatti.ru/pokazaniya/dlya-chego-naznachayut-uzi-v-16-17-nedel-beremennosti.html
Узи на 17 неделе беременности
Малыш на этой стадии хорошо слышит. Если мать находится в шумной обстановке, он может испугаться и начать спонтанно метаться в утробе. Ультразвуковой сканер покажет, насколько на малыша влияет шум.
Вы можете заметить, что у вас учащённо бьётся сердце. Это нормально в вашем положении, ведь вас сейчас двое. Ваш организм переносит полезные вещества плаценте, по её сосудистой сетке тоже идёт кровь. Вот и получается, что у вас учащённое сердцебиение.
Кроме этого, выделения из влагалища становятся обильнее и повышается потливость. Если вас сильно беспокоит слабость, головокружение, то проверьте, нет ли анемии, сдав анализ крови (общий).
УЗИ 17 недели покажет, что у малютки запущена в работу своя иммунная система. Он вырабатывает иммуноглобулин с интерфероном. Если вы заболеете инфекционным заболеванием, его организм будет сопротивляться вирусам. А вы старайтесь не заболеть и если требуется, носите в людных местах марлевую повязку.
Смазка на коже малютки имеет белый с кремовым цвет. Она защищает кожный покров. А кожица у малыша чувствительнее всего сейчас в области ягодиц и на животике.
Маленькое сердце перекачивает кровяной поток, но ещё не до конца сформировано. В надпочечниках вырабатываются нужные гормоны. Гипофиз уже функционирует. Вы ожидаете дочь? У неё на этой стадии формируется матка.
Как мать ощущает шевеления малютки на этом сроке?
Сейчас идёт 17 неделя, а малыш в утробе начинает шевелиться с 16 по 22. Если вы своего ещё не ощущаете в животе, не расстраивайтесь. Он даст знать о себе немного позже. Женщины по-разному описывают свои ощущения.
Кто-то говорит, что в её утробе трепещет крылышками бабочка, другой кажется, что это вертится червячок. Третья свои ощущение описывает, как прикосновение кошачьей лапки, а четвёртая говорит, что это как плескание рыбки.
Женщины такие фантазёрки!
«Совет. Вы сейчас вынашиваете своего сына или дочь и старайтесь поменьше волноваться, избегайте выяснения отношений с родными, сослуживцами. Старайтесь одеваться по погоде. Не полезно, как переохлаждаться, так и перегреваться.»
Сейчас на ваш организм идёт двойная нагрузка, а особенно на сердце с почками и систему кровоснабжения. Вы ощущаете частые позывы к мочеиспусканию, при переохлаждении возможны воспаления яичников. По вашим жилам сейчас циркулирует больше крови. У некоторых женщин кровоточат дёсна, у других идёт кровь из носа. Вы будете всё чаще замечать за собой одышку.
«Совет. Когда у вас появляются какие-то из вышеперечисленных симптомов, это значит, что вам нужно прилечь отдохнуть. Выделите время на отдых и всё нормализуется. При необходимости свяжитесь с семейным доктором и проконсультируйтесь.»
Какие боли вы можете ощутить на 17 неделе вынашивания младенца?
На этом сроке вынашивания боли чаще всего возникают в матке. Они могут быть стреляющими или тянущими, ноющими. Если неловко поворачиваетесь или привстали со стула, кровати и ощутили боль, значит, нужно двигаться более плавно, не спешить. При усилении болезненных ощущений посидите или полежите. Вам требуется отдых.
Кроме болей в матке, они могут быть в области копчика, в поясничном отделе. Матка на этом сроке ещё больше увеличилась и вы могли больше нормы прибавить в весе. Из-за этого на спину увеличивается нагрузка, вызывая болевые ощущения.
Плод замер в утробе
Чаще всего замирание ребёнка в утробе происходит из-за инфекций, генетических заболеваний и по другим причинам. В 17 недель беременности риск выкидыша снижается. Не поднимайте тяжестей, старайтесь меньше нервничать. Берегите себя и эта беда вас не коснётся.
Какие признаки, что у вас случилась замершая беременность? Врач с помощью инструмента не слышит сердцебиение младенца. Ваша матка меньше, чем должна быть на этом сроке, что покажет УЗИ. Плохой признак если на белье замечаете выделения коричневого цвета с кровью.
К сожалению, самостоятельно трудно определить, что плод замер в утробе. Если он будет находиться в матке более 2 недель — это очень опасно. Желательно раньше заподозрить неладное и попросить у доктора направление на УЗИ, чтобы убедиться замер ваш малыш или просто ещё слишком маленький и не шевелится.
Анализы
Врач назначит вам скрининг, который включает в себя тройной анализ. Ведь риск замирания беременности, хоть и меньше, но сохраняется. В скрининг входит:
- Биохимия крови на ХГЧ;
- Анализ на свободный эстриол;
- Анализ на фетопротеин или АФП.
Дополнительно делают УЗИ, сохраняя скрининги, чтобы можно было интерпретировать состояние малыша, матки и т. д.
Риск того, что у малютки в развитии возникнут аномалии, существует всегда. Он может быть минимальным, средним и высоким. Доктор оценит результаты анализов и сделает вывод, насколько он высок в вашем случае.
«Совет. Не беспокойтесь, чаще всего всё оказывается в пределах нормы. На ваше состояние здоровья влияет не больны ли внутренние органы, нет ли у вас лишнего веса, вынашивали ли вы до этой беременности младенца и иных дано.»
УЗИ
На 17 неделе УЗИ покажет пол малютки. Но так будет если во время сеанса он повернётся в нужном ракурсе.
Чаще всего доктор должен собрать информацию, нормально ли увеличилась матка для этого срока вынашивания малютки, в норме ли сердцебиение крохи, хорошо ли он двигается, какого размера у него голова, живот, кости конечностей и т. д.
Ещё для врача важно состояние околоплодных вод, миометрия матки. Доктор старается разглядеть, нет ли у малыша аномалий в развитии, синдрома Дауна, грыжи на хребте и других неприятных заболеваний.
О весе на 17 неделе
С начала беременности и к 17 неделе вы могли набрать от 2,5 до 3,5 кг. Еженедельно в норме прибавлять от 250 и до 300 г.
Чаще всего женщины поправляются больше, но есть те, у кого прибавление веса меньше этих показателей. Если в ту или иную стороны показатели около нормы, всё в порядке.
На то, насколько вы поправитесь, влияет наследственность, склонны вы к полноте или худощавая, сколько весили до беременности и т. д.
«Совет. Кроме тройного теста пройдите на 17 неделе и УЗИ.»
Какие опасности существуют на этом сроке вынашивания младенца:
- Вы можете ощущать усиленное сердцебиение. У некоторых будущих мамочек, из-за увеличения объёма, идёт носом кровь;
- Откажитесь от курения, иначе у младенца повышенный риск, что появится «волчья пасть» либо «заячья губа». Бывает, что курение провоцирует отслоение в плаценте и начинаются преждевременные роды;
- Вам нельзя сейчас принимать медикаменты, даже те, которые продают в аптеке, не требуя рецепта;
- Не забывайте, что у вас увеличивается живот, смещается центр тяжести и вы можете случайно споткнуться и упасть. Если падаете, старайтесь приземляться не на живот. Соблюдайте осторожность как при ходьбе, так и когда едите в транспорте. Ведь в час пик бывают такие толкучки.
Советы
На что следует обратить внимание ан 17 неделе вынашивания малыша:
- Если хотите, чтобы ноги меньше отекали, болели, не появился варикоз, то носите обувь без каблуков. Удобно ходить в спортивной. Дома можете полежать, приподняв ноги вверх. Сделайте валик из одеяла и положите на него ноги. Отёки снимают ванночки для ног с прохладной водой.
- Если вас будут беспокоить сильные боли внизу живота, появятся коричневые или кровяные выделения, сразу вызывайте скорую.
Вот и прошло семнадцать недель вынашивания малютки. УЗИ на этом сроке отлично выявит некоторые генетические заболевания.
Оно покажет врачу нормально ли развивается плод, достаточно ли увеличилась у вас матка, нет ли воспалений. Ультразвуковое оборудование с каждым годом совершенствуется.
Теперь вы можете сделать не только черно-белые скрининги младенца в утробе, но и более объёмные в формате 3Д, 4Д.
Источник: https://uzibook.ru/beremennost/uzi_17.html
Причины внеочередного обследования
Внеплановое УЗИ в 17 недель выполняется, если врач предполагает несоответствие предполагаемого срока беременности для конкретизации даты родоразрешения. Альтернативой могут служить симптомы и жалобы, предъявляемые женщиной:
- тянущие боли внизу живота;
- наличие анормальных для данного периода выделений из влагалища (кровь, сукровица, обильные бели);
- стабильно высокое артериальное давление;
- сильная отечность нижних конечностей и лица;
- непрекращающийся токсикоз.
При наличии перечисленных симптомов процедуру УЗИ делают трансвагинальным способом, для детальной оценки состояния шейки матки и области стыковки шейки и тела матки (цервикального канала). Запланированный ультразвук на данном сроке производится:
- при осложненной беременности;
- в случае выявления серьезных патологических отклонений в показателях первичного скрининга.
При многоэмбриональной беременности дополнительное обследование проводится на усмотрение врача.
В конце первой половины беременности у будущей мамы происходят определенные изменения. Основные параметры, на которые следует обратить внимание в процессе ультразвукового и визуального обследования, далее. Матка увеличивается в объеме, масса органа составляет около 250–300 граммов. Внутренние органы сдвигаются под давлением растущей матки, которая продолжает выходить в брюшную полость.
ВСД (высота дна матки) соответствующая сроку 17–18 недель должна быть 18–19 см. Матка должна быть в спокойном состоянии. При выявлении гипертонуса миометрия (мышечного слоя органа), возможна угроза выкидыша. Определяется степень прижатия внутреннего и наружного зева матки (соединительная ткань не должна иметь зазора). Окончательно формируется вся плацентарная система.
«Детское место» обеспечивает плод кислородом и питательными веществами. Степень зрелости плаценты устанавливается с 30 недель, поэтому на данном этапе эта величина должна быть нулевая. Если зрелость провизорного органа определяется на семнадцатинедельном сроке, это указывает на задержку развития (синдром ЗРП). Толщина «детского места» соответствует следующим нормативам:
Гиперплазия (ненормативное утолщение) плаценты может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности
Объем амниотической (околоплодной) жидкости оценивается согласно индексу (ИАЖ). Дефицит вод грозит сращиванием плацентарной оболочки и эмбриона.
При многоводии возникает опасность родоразрешения раньше положенного срока, и отслойки «детского места». Выявляются возможные аномалии пуповины.В норме она должна состоять из двух артериальных сосудов и одного венозного, быть не перекручена, и не обвивать шею младенца.
По необходимости, ультразвуковой осмотр в 17 недель беременности может быть дополнен допплерографией сосудов.
Одним из основных показателей является индекс СДО (систоло-диастолическое отношение), обозначающее разность скорости кровотока в артериях пуповины и матке.
Во избежание преждевременного отторжения эмбриона, при отклонениях от нормы, женщине рекомендуется пребывание в стационаре («на сохранении»).
Значение СДО равное нулю моет указывать на замирание развития плода
Причины замирания плода
Чаще всего замершую беременность диагностируют в первом триместре, но это не исключает такую возможность и на 17-недельном этапе. Причинами могу стать:
- инфекция (в том числе, венерическая и герпес 2 типа);
- психоэмоциональные потрясения;
- травмы;
- асоциальный образ жизни женщины (алкоголизм, наркомания);
- тяжелые отравления продуктами, химическими реагентами, иными ядами.
В подобных ситуациях, женщине следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, не дожидаясь планового осмотра.
Физиологическое развитие ребенка на 17 неделе и нормативные УЗ-параметры
Изменения физиологии ребенка в конце первой половины беременности характеризуют следующие показатели:
3Д УЗИ в 20 недель + фото
- у ребенка начинают самостоятельно вырабатываться клетки крови, поддерживающие иммунитет (иммуноглобулины) и защитные белки иммунной системы (интерфероны);
- происходит формирование жировой прослойки для регуляции тепловых процессов в организме;
- включается в работу эндокринная железа гипофиз;
- стабилизируется выработка гормонов надпочечниками;
- появляются первые волосы и ногтевые пластины;
- прогрессирует процесс минерализации костей и закладки зубов;
- заканчивается формирование органов слуха как внутренних, так и внешних (на мониторе видно уши малыша);
- в большинстве случаев, определяется гендерная принадлежность (пол ребенка);
- изменение в гепатобилиарной системе характеризуется началом секреторной деятельности печени (выработкой желчи);
- кровь ребенка набирает полноценный состав;
- ускоряется процесс формирования структурно-функциональных единиц ЦНС (нейронов);
- завершается развитие сердца;
- происходят изменения во внутренних половых органах у девочек.
На семнадцатой неделе энергично развиваются мелкие сосуды и капилляры кровеносной системы малыша. Мышечные клетки младенца начинают реагировать на воздействие нейромедиатора.
Происходит процесс сокращения, позволяющий ребенку производить сгибательно-разгибательные движения конечностей (локтевой сустав, сжатие ладошки в кулак). Малыш начинает энергично двигаться в утробе. Некоторые резкие движения являются ответом на внешние раздражители (шум, испуг мамы и т.
д.). Следует оградить женщину от негативных эмоций, тем самым сохранив психологическое равновесие ребенка.
Во время исследования в обязательном порядке анализируются возможные изменения внутренних органов (головной мозга, почки, желудок и кишечник, мочевой пузырь, сердце).
Расположение плода в матке (предлежание) определяется по то части тела ребенка, которая обращена к родовым путям.
Предлежание может быть тазовое (ягодицы иди ножки малыша направлены к входу в малый таз женщины), головное (различают затылочное, лобное, лицевое).Во второй половине беременности неправильное предложение исправляют при помощи гимнастики (если нет противопоказаний). На сроке в 17 недель беспокоиться не следует. Малыш чрезвычайно подвижен, и может переворачиваться по несколько раз в день.
Фетометрические данные
На ультразвуковом исследовании, врач измеряет и оценивает фетометрию (размер плода) и другие параметры. Расшифровка результатов проводится методом сравнительного анализа с нормативами. Для малыша предусмотрены следующие нормальные цифровые показатели развития:
- фетометрия (вес/рост) – 250 г, от 140 до 210 мм, соответственно;
- живот/голова по длине окружности: 9,3–13,1 и 12,1–14,8 см;
- ЛЗР (лобно-затылочное расстояние, измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа) – 3,8–5,8 см;
- БПР (бипариентальный размер) – от 2,9 до 4,3 см;
- кости бедра и голени по длине – 1,6–2,7 см и 2,6–3,4 см;
- кости плеча и предплечья: 1,6–2,84 см и 1,5–2,2 см;
- ритмичная работа сердца – до 150–160 уд./60 сек.
По представленной таблице можно проследить понедельное изменение размеров плода.
Сравнительные цифровые показатели размеров ребенка по неделям
Отдельным показателем является размер длины костей носа. Эти данные являются одним из маркеров, по которым определяется генетическое отклонение в развитии плода. Несоответствие размеров малыша сроку беременности свидетельствует:
- в сторону уменьшения на 2 и более недели – задержка внутриутробного развития, наличие отклонений генетического характера;
- в сторону увеличения – ошибка при вычислении акушерского срока беременности.
Если показатели отличаются от нормативов незначительно, это не фиксируется, как факт наличия патологии, значит – это индивидуальные данные внешности будущего малыша, которые он наследует от родителей (к примеру, высокий рост).
Особенности
На данном сроке, скрининговое обследование диагностирует пороки генетического характера и аномалии развития: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау). Маркерами нарушений в развитии на генетическом уровне являются неверно сформированные лицевые кости и отдельные части тела.
Признаками, по которым доктор может подозревать даунизм, являются:
- увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства);
- плоские, как бы «приплюснутые» лицевые кости (особенное внимание уделяется костям носа);
- сбои сердечной деятельности;
- сужение просвета кишечной трубки и пищевода;
- неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины;
- значительно заниженные показатели размеров бедренных, подвздошных и плечевых костей по длине.
- аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка);
- увеличенный объем мочевого пузыря.
Для определения возможного синдрома Эдвардса, врач ориентируется на следующие показатели: анормальное скопление жидкости в мозговых структурах (водянка головного мозга), наличие кистозных образований в сосудистых сплетениях, аномалии внешнего вида лица, искривления костей скелета, патологии развития внутренних органов (ЖКТ, сердце, мочевыделительная система). Для подтверждения или опровержения врачебных предположений, женщине назначается внеплановое исследование крови на гормоны:
- Альффетопротеин (АФП-белок). При геномном синдроме снижен.
- «Гормон беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ). Наблюдается резкое повышение при возможном даунизме.
- Эстриол свободный (ЕЗ). Низкий уровень при отклонениях.
На фото УЗИ хорошо просматривается наличие/отсутствие носовой кости.
Со 100% уверенностью говорить о синдроме Дауна можно только в третьем триместре
Женщине может быть предложена процедура плацентарной биопсии (оценка клеток плаценты). Более точное исследование – амниоцентез или пункция амниотических вод, возможна только после 18 недели срока.
Отличие 3D УЗИ от обычного двухмерного заключается в получении объемного изображения, которое помогает лучше рассмотреть внешность ребенка. Такой вариант обследования проводится в основном по настоянию родителей, желающих получить первую фотографию малыша.
На общие результаты процедуры тип применяемого УЗИ не влияет. Ультразвуковое изучение органов матери и плода является основным и самым информативным. При предрасположенности к генетическим отклонениям или внезапном ухудшении состояния беременной, не следует ждать плановой процедуры.
УЗИ не наносит вреда, и является реальной возможностью предупредить опасные осложнения.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/17-nedele-beremennosti