Беременность двойня 20 недель

Беременность двойней

Двойная радость и двойные заботы — это беременность сразу двумя детками. С одной стороны хорошо, что сразу двое детей, а с другой — опасней, рискованней и тяжелей. Итак, узнаем о признаках беременности двойней, ее осложнениях и других нюансах.

Признаки беременности двойней

Установить факт беременности двойней можно на приеме у гинеколога. Ведь уже в первом триместре размеры матки превышают те, которые характерны для аналогичного срока при одноплодной беременности. Этот признак становится ощутимым к концу первого триместра беременности.

Признаком многоплодной беременности служит прослушивание разных частот сердечных тонов в разных местах, то есть слышимость двух сердечек. Таким признаком на ранних стадиях является и усиленный токсикоз, который доходит до рвоты.

С достоверностью сказать о многоплодной беременности может ультразвуковое исследование на сроке 6-12 недель. Случается и так, что при первом исследовании обнаруживается два плодных яйца, а при повторном, со временем, определяется лишь один эмбрион после отмирания другого.

Беременность двойней после кесарева

Двойня после кесарева сечения — явление не очень распространенное.

И, тем не менее, у женщины сразу возникают опасения: а как же рубец на матке? Выдержит ли он увеличение размеров матки? Много женщин успешно рожают после кесарева сечения двух деток.

Но в этом случае требуется более тщательный контроль лечащего врача, дополнительные обследования для снижения всех рисков и возможных осложнений.

Беременность двойней после ЭКО

Это весьма распространенное явление. Статистика гласит, что возникает многоплодная беременность в 30% случаях экстракорпорального оплодотворения.

А связано это с процедурой ЭКО. Ведь для повышения шансов возникновения беременности в матку будущей маме обычно подсаживают несколько эмбрионов (два либо три).

Приживаются не все из них, однако шанс стать многодетной мамой при таком способе оплодотворения существенно возрастает. И когда имплантируются все эмбрионы, то рождается двойня либо тройня. Обычно женщины этому рады.

Ведь иметь сразу двух малышей после длительных попыток забеременеть — неимоверное счастье для обоих родителей.

Беременность двойней: осложнения и опасности

До наступления двойной радости на женщину возлагается двойная ответственность за вынашивание деток. А это всегда риски и опасности. При беременности двойней могут возникнуть такие осложнения:

1. Железодефицитная анемия. Она обусловлена удвоенной потребностью в железе. Чтобы избежать этого осложнения, беременной назначают препараты железа с первых дней беременности.
2. Гестоз. В моче беременной появляется белок, показатели давления возрастают. 
3. Предлежание плаценты. Это довольно частое осложнение беременности двойней. Характеризуется оно расположением плаценты так, что перекрывается вход в матку. 
4. Фетоплацентарная недостаточность. Плацента выполняет двойную функцию и поэтому быстрее стареет. В результате этого дети испытывают недостаток кислорода, питательных веществ, витаминов. 
5. Предлежание плодов. Плоды так размещаются в матке, что естественное родоразрешение становится невозможным.
6. Задержка развития. Поскольку кровоснабжение плаценты недостаточное, поступление питательных веществ тоже, то развитие деток замедляется. Иногда это может происходить только с одним плодом. Если при этом своевременно начать лечить будущую маму, то с детьми ничего страшного не случится. 
7. Риск развития пороков детей и риск преждевременных родов.

Для предотвращения выкидыша при многоплодной беременности женщине назначают медикаменты, которые расслабляют мускулатуру матки. Если их прием не дает эффекта, то женщину госпитализируют в стационар. Там она должна пребывать до стабилизации ее состояния.

Нередко во время беременности двойней женщина жалуется на сердце и это не удивительно. Ведь и на сердечно-сосудистую систему нагрузка при многоплодной беременности возрастает. Сбои в работе сердца тоже грозят негативными последствиями для растущих малышей. Поэтому при болях в сердце беременных двойней женщин врачи сразу просят обращаться за медицинской помощью.

Многоплодные беременности — это всегда группа риска, поэтому гинекологи тщательно наблюдают таких будущих мам, назначают им более частые визиты в женскую консультацию.

Беременность двойней по неделям

Многоплодная беременность протекает несколько иначе, нежели одноплодная, и развитие деток в утробе матери по срокам не совпадает с одноплодной беременностью. Итак, узнаем самые характерные моменты развития деток по неделям.

6 недель. Беременность двойней уже видна на УЗИ. Врач может сказать, носите вы близнецов или двойняшек.

7-8 недель. Малыши по сантиметру длиной, головы занимают половину длины тела, сформировался зачаток мозга. На этом сроке вполне возможен выкидыш либо формирование пороков эмбрионов.

Может погибнуть один из них. Матка увеличивается быстро. Сердца сформировались и спрятались в грудную клетку. Разделились пальчики на руках, а на ногах они ещё соединены перепонками.

Сформировалась пуповина, плацента еще формируется.

9-10 недель. Мамам двойняшек рекомендуется в этот период отказаться от половой жизни.

Матка покидает зону малого таза, и женщину это избавляет от учащенного мочеиспускания либо склонности к запорам. Размеры малышей достигают приблизительно 4.5 см. Они полностью сформированы.

Тела пока не пропорциональны, однако все органы уже есть. Лица малышей вполне различимы, голова остается слишком большой.

11-12 недель. Токсикоз ослабевает, животик растет. Подбородки деток отделились от груди. Сердца сформированы, они четырехкамерные. Значительных пороков развития деток уже не будет. Снижен до минимума риск выкидыша.

13-14 недель. Развитие беременности создает нагрузку на весь организм беременной женщины. Матка быстро увеличивается, и поэтому женщина может испытывать боли. Малыши много двигаются, их вес составляет по 35 граммов, кожа полупрозрачная. Детки полностью покрыты нежным пушком. У них формируется сосательный рефлекс, и свои крохотные ручки детки уже могут сжимать в кулачки.

15-16 недель. Малыши принимают эмбриональную позу в матке, они выглядят очень худенькими. У деток появилась мимика, они морщатся и хмурятся. Их ножки и ручки пропорциональны.

Дети спят почти всё время, просыпаясь 1 раз в час. Подошел период тройного теста. Это скрининг на хромосомные аномалии и наличие пороков развития деток. Второе УЗИ при многоплодной беременности делают с 16 по 22 неделю.

Нередко первое шевеление будущие мамы чувствуют на этом сроке.  

17-18 недель. Живот начинает мешать, трудно выбрать позу для комфортного сна. Дно матки находится на уровне пупка. Кожа быстро растягивается, поэтому нужно позаботиться о предотвращении растяжек. Старайтесь не переедать, ведь аппетит в это время отменный. Можно петь песни деткам, разговаривать с ними. Носите каждый день дородовый бандаж.

19-20 недель. Уже прекрасно развита чувствительность кожи деток. На голове появляются волосики, есть брови и ресницы. Кишечник у деток уже работает, малыши мочатся, и за сутки околоплодные воды свой состав меняют несколько раз.

21-22 недели. Окрепшие кости и созревающая нервная система позволяют координировать движения. Малыши хорошо слышат, у них уже открываются глаза. Вес деток составляет по 400 граммов, а длина 27 сантиметров. УЗИ обнаруживает иногда разницу в весе и росте, но это вполне нормальное явление. Живот начинает ограничивать дыхание, а женщина набирает вес стремительно. 

23-24 недели. Женщину может беспокоить спина и отекающие ноги. В этот период часто диагностируют анемию.

Врачи рекомендуют есть больше молочных продуктов, потому что могут разрушаться зубы — кальций из них забирают дети. Вес малышей достигает по 600 граммов. У них созревают легкие.

В этот период женщин часто беспокоит пиелонефрит и варикоз, анемия и гестоз. Будущим мамам все труднее дышать и двигаться.

25-26 недель. Детки уже копят жирок, идет образование нервных связей и становление их нервной системы. Формируются органы чувств. Дети начинают продуцировать свои антитела. Сердце женщины работает с большой нагрузкой. Двойняшки весят по 800-850 граммов.

27-28 недель. Могут возникать регулярные боли опоясывающего характера. Врачи не советуют покидать свое жилище без обменной карты, избегать пребывания в одиночестве. Дети уже жизнеспособны. Они весят больше килограмма каждый.

29-30 недель. Находясь в декрете, женщина должна больше отдыхать даже при хорошем самочувствии. Двойня стремительно набирает вес. Дети  полностью сформированы.

Их вес составляет по 1400 граммов, а количество околоплодных вод — литр на каждого ребенка. Головной мозг малышей развит, чтобы при вероятных преждевременных родах обеспечить самостоятельное дыхание.

Желудочно-кишечный тракт готов самостоятельно переваривать еду.

31-32 недели. Двойняшки выбрали позу для родов. Живот достиг максимальных размеров. Конечно, он сильно мешает беременной женщине. Пришло время предродового УЗИ. Детки к этому времени весят уже по 1600 граммов.  

33-34 недели. К врачу следует ходить еженедельно. Роды на этом сроке могут начаться неожиданно. Наступил большой риск гестоза. Рост деток составляет по 43 см.

Они выглядят как обычные новорожденные, на пальцах отрастают ногти, на головке — волосики. Они реагируют на свет, пугаются резких звуков. Иногда детки икают, а двигаются всё меньше — им просто мало для этого места.

Вес каждого из малышей достиг 2 кг.

35-36 недель. Остается ждать родов. Вес женщины при многоплодной беременности увеличивается к концу срока в среднем на 17 кг. Это самые трудные последние недели. Все уже должно быть собрано в роддом. Скорее всего, в этот период будущая мама уже должна находиться в роддоме под наблюдением врачей. В 70% многоплодных беременностей роды заканчиваются кесаревым сечением.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/beremennost-dvojnej.html

Двадцатая неделя беременности двойней

21 неделя беременности – самое время задуматься над приобретением бандажа. Этот полезный предмет позволяет перераспределить нагрузку таким образом, что поясница беременной женщины будет разгружена, а живот, размер которого увеличивается не по дням, а по часам, получит необходимую для него поддержку.

Почувствуйте разницу

Именно этот пояс позволит вам избежать и возникновения растяжек, и неприятных болей из-за натяжения связок, поддерживающих матку.

Особенно необходимо приспособление беременной, в животе которой обосновалась двойня.

И уж, конечно, пригодятся им и специальные колготки для беременных – существуют особые лечебные модели, которые снимают отеки ног, останавливают развитие варикоза, а также снижают нагрузку на сердечную мышцу.

На этом этапе разницу между многоплодной беременностью и обычной увидит любой человек при одном лишь взгляде на фото двух женщин, находящихся на одном сроке – объемы их очень отличаются.

Двойня уже на таком сроке очень отягощает будущую маму – размер живота на 21 неделе беременности в этом случае практически такой же, как у другой женщины за 8 недель до родов.

Судя по фото, уже сейчас она не сможет сама застегнуть молнию на сапожках без посторонней помощи.

Изредка возникают такие ситуации, когда после проведения УЗИ на седьмой неделе беременной сообщают о том, что у нее двойня. Спустя пять недель повторное УЗИ говорит о том, что плод только один и его отчетливо видно.

А где же второй? Второго вовсе и не было, потому как в медицине известны такие моменты, и они носят название «скрытый близнец». На ранних сроках УЗИ мало что отображает, а тем более нечетко, поэтому такие ситуации допустимы и происходят часто.

Чтобы не расстроить, таким образом, родителей, врач обязан еще при проведении первого УЗИ сообщить о возможности присутствия ошибки.

Беременность двойней

УЗИ на двенадцатой неделе уже является более точным, и вероятность ошибки приравнивается к нулю. Чтобы не дожидаться родов и попытаться определить, сколько эмбрионов развивается в животике, можно довериться признакам. Признаки беременности двойней включают в себя такие особенности, за которыми женщина в положении должна отчетливо следить:

1. При проведении теста на беременность будут наблюдаться две полоски, причем одна из них будет жирнее другой. Это говорит о повышенном составе гормона ХГЧ, который выделяется при наличии плодного яйца в полости матки женщины. Если же в матке происходит развитие двух эмбрионов, то наличие гормона будет выше ровно в два раза.
2. Обычно беременность сопровождается токсикозом. Если же это двойное зачатие, то токсикоз будет намного интенсивнее и тяжелее.
3. Определить развитие двойняшек в утробе можно по проявлению пигментов на коже в виде веснушек. Обычно такое явление сопровождается на всех триместрах вынашивания плода, но при зачатии двойни пигментация выступает в большом количестве уже на ранних сроках.
4. Активное шевеление в животе на 13-15 неделе. При обычном развитии плод может начать шевелиться ближе к 20 неделе.
5. Размеры живота уже на ранних сроках увеличиваются все активнее.
6. Возникновение сильной одышки, позволяет определить наличие двух эмбрионов в организме женщины.
7. Расширение варикозных вен.
8. Нередко может возникнуть повышенное давление и сопровождаться до момента рождения детей.

В стационаре доктор может определить и прогнозировать двойню по таким признакам:

• На мониторе УЗИ виднеются два эмбриона, но это ближе к 12 неделе
• Значительное расширение матки, после ее замеров гинекологом
• Высокие показатели анализа крови AFP
• Опытный доктор с помощью системы Доплера сможет распознать биение двух пульсов эмбрионов

Беременность двойней как определить

— Ведение беременности женщины, которая носит под сердцем нескольких младенцев, отличается от наблюдения за беременной с «обычным» количеством младенцев? — Безусловно.

Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска.

В отличие от той женщины, которая беременна одним ребенком, беременная двойней должна будет проходить больше профилактических осмотров: после 20 недель — раз в две недели и каждую неделю — после 30 недель.

— Чем вообще отличается беременность несколькими детьми?- У женщин, беременных больше чем одним ребенком, более высок риск появления токсикоза как на ранних стадиях, так и после 20-й недели.

Уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности, и потому многоплодные матери чаще подвержены утренней тошноте. Кроме того, велика вероятность варикозного расширения вен из-за увеличения веса, а нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза.

Гораздо чаще, чем при одноплодной беременности, будущие мамы нескольких детей страдают от дефицита железа.

Второй триместр жизни двойни

Двойня уже немного выросла, рассмотрим, что далее происходит с детьми, чудесным образом разместившимися в одной матке.

Беременность двойней по неделям

Многоплодная беременность протекает несколько иначе, нежели одноплодная, и развитие деток в утробе матери по срокам не совпадает с одноплодной беременностью. Итак, узнаем самые характерные моменты развития деток по неделям.

. Беременность двойней уже видна на УЗИ. Врач может сказать, носите вы близнецов или двойняшек.6 недель

. Малыши по сантиметру длиной, головы занимают половину длины тела, сформировался зачаток мозга. На этом сроке вполне возможен выкидыш либо формирование пороков эмбрионов. Может погибнуть один из них.

Матка увеличивается быстро. Сердца сформировались и спрятались в грудную клетку. Разделились пальчики на руках, а на ногах они ещё соединены перепонками. Сформировалась пуповина, плацента еще формируется.

7-8 недель

К 20 неделе беременности нормальным считается прибавка женщиной 5 — 7 кг веса. Если эта цифра больше, то последующее развитие ребенка и предстоящие роды могут проходить с осложнениями. Беременной следует уделить внимание этому процессу и следить за тем, чтобы увеличение веса было в пределах 500 гр в неделю.

Питание

Во время беременности необходимо соблюдать режим питания и питаться сбалансировано. Принципы питания в этот период остаются неизменными, как и на протяжении всей беременности.

Принимать пищу желательно маленькими порциями, но часто.

Дробное питание позволит сохранить обмен веществ на высоком уровне, что способствует эффективному перерабатыванию всей поступающей в организм пищи, не допуская при этом процессов гниения в желудке.

Исходя из того что в этот период беременности, женщину уже не беспокоит токсикоз и она имеет отменный аппетит, очень важно, чтобы продукты питания в этот период были как можно натуральнее и полезнее.

Женщина должна так разнообразить свой рацион, чтобы в нем было большое количество витаминов и минералов натурального происхождения.

По калорийности завтрак и обед должны быть полноценными, а ужин легким и менее калорийным.

Основой меню в этот период должны стать:

• постное мясо и рыба;
• овощи;
• фрукты;
• молочные продукты;
• каши.

Процедура УЗИ позволяет выявить диагноз маловодия уже на 20 неделе беременности. Аппарат УЗИ сканирует количество околоплодной жидкости в разных местах матки. По индексу амниотической жидкости можно выявить маловодие. На сроке беременности 20 недель УЗИ нормой количества околоплодной жидкости является показатель в пределах: 86-230 мл.

Боли

Выделения на 20 неделе беременности

Нормальные выделения беременной на этом сроке беременности должны иметь молочный или светло-серый цвет, однородную консистенцию и слегка кисловатый запах.

Выделения, которые должны насторожить беременную женщину

• Творожистые выделения с кислым запахом могут свидетельствовать о наличии молочницы у беременной. Следует обратиться к лечащему врачу и получить рекомендации по лечению заболевания.
• Гнойные и слизистые выделения с неприятным запахом могут появиться при инфекционных заболеваниях половой сферы. Необходима консультация врача и дополнительное обследование.
• Кровянистые выделения со слизью и сгустками крови, которые сопровождаются болью нижней части живота, могут быть предвестниками выкидыша. При обнаружении таких симптомов следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Боли в пояснице и спине

Нередко на 20 неделе беременности ощущения боли в спине и пояснице беспокоят будущих мам. Из-за смещения центра тяжести возрастает нагрузка на мышцы спины, суставы и связки.

Чтобы облегчить эти боли, следует «разгрузить» позвоночник при помощи специальных упражнений для спины. При ходьбе держать спину ровной, а при посадке опираться на спинку стула или подкладывать подушку под спину.

При прогулках использовать удобную обувь на низком каблуке.

Профилактика

Судороги в ногах

На 20 неделе беременности судороги в ногах бывают настолько сильными, что вызывают сильное беспокойство женщин, доводя их до слез. Это связано с увеличением веса беременной и усиления нагрузки на ноги.

Чтобы облегчить состояние и предотвратить судороги в ногах, необходимо давать телу отдых. После прогулок рекомендуется отдыхать на диване с небольшим возвышением ног на подушке.

Хорошо помогает расслабляющий массаж ступней и икр ног.

Боли в животе

↑В 24 недели беременности двойня весит около 600 граммов каждый.

Началось созревание легких, они сформировали большую часть альвеол, воздушных мешочков, и теперь началась продукция сурфактанта, вещества, отвечающего за их расправление после родов.

Ваш организм сейчас подвергается испытанию на прочность. Пиелонефрит, варикозная болезнь, анемия, гестоз и многие другие неприятности случаются чаще и протекают тяжелее при двойне.

Часто дети так и не выбирают правильное положение перед родами, и очень часто бывает предлежание плаценты и связанные с ним кровотечения.

Растет живот, растет очень быстро, вам с каждым днем труднее ходить и труднее дышать. Изжога и тошнота, запоры тоже следствие давления матки, старайтесь питаться чаще и небольшими порциями.

Осложнения многоплодной беременности многообразны и опасны, старайтесь меньше о них думать. Запомните только симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу:

— если у вас болит или даже просто тянет живот, эта боль не отпускает, когда вы ложитесь, и случается чаще 5 раз за час, — если появились любые необычные выделения из половых путей, — если у вас температура или боль при мочеиспускании, — если вы заметили отеки или слишком быструю прибавку массы тела, — если у вас болит голова, есть чувство раздражения от света.

Двойня 25 неделя беременности

↑До декретного отпуска осталось 3 недели, но большинство беременных последние недели отлеживаются на сохранении. А ещё у вас есть возможность пораньше освободиться от утренних подъемов на работу воспользовавшись своим правом взять очередной отпуск непосредственно перед декретным.

Ваши малыши стали копить жирок, он будет им нужен сразу после рождения, чтобы поддерживать тепло. Это особый, бурый жир, который сгорит, давая энергию, в первые дни после родов, возместив потребности ребенка в тот период, когда питание ещё не наладилось. Этот жир откладывается на животике и между лопаток, ручки и ножки всё ещё худенькие, а кожа сморщенная и красная.

Скоро придет время округляться и копить белый, настоящий жир.

Сейчас идет образование нервных связей, у двойняшек идет становление нервной системы. Созревает орган равновесия и формируются органы чувств, становится всё совершеннее зрение и слух.

Близнецы сейчас впервые начинают продуцировать собственные антитела, заработала иммунная система. Важное значение имеет питание будущей мамы, потому что именно сейчас могут заложиться истоки будущей аллергии у детей.

26 неделя беременности двойня

↑На 26 неделе беременности дно матки при двойне поднимается на 30 см и больше от лобка. Это значит, что она практически заполнила собой брюшную полость, сдвинув и сдавив органы пищеварения и дыхания, что служит причиной естественного дискомфорта.

Ваше сердце сейчас работает с большой перегрузкой, объем крови увеличился на 60%, а легким негде развернуться, из-за чего может быть одышка. Вам трудно найти позу для сна, и даже подушки помогают мало. Потерпите, большая часть пути позади.

Ваши двойняшки сейчас весят 800-850 грамм, им уже довольно тесно, хотя пока что они могут изменить предлежание, развернувшись в матке. Часто при двойне дети лежат не правильно, и из-за этого приходится делать кесарево сечение. Повлиять на положение малышей отчасти может специальная гимнастика, но надежды на неё мало.

27 неделя беременности двойней

↑Вам тяжело ходить и тяжело дышать, чувствительны пинки малышей, ваша матка фактически уже упирается в ребра. Что сделать, двое малышей – двойной вес, а они набрали почти по килограмму каждый.

Более половины двойняшек рождается преждевременно, и уже с этих сроков шансы на здоровье и благополучие становятся велики.

Несмотря на то, что у вас многоплодная беременность, признаки угрозы преждевременных родов те же, что и при обычной. Это регулярные боли в животе опоясывающего характера.

При этом на родах обязательно должен присутствовать врач-неонатолог. Должны быть подготовлены кувез и средства интенсивной терапии новорожденных.

Показания к кесареву сечению при многоплодной беременности:

21 неделя беременности двойней/близнецами

Источник: https://Ladytano.ru/beremennost/10229-dvadcataya-nedelya-beremennosti-dvoyney.html

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно.

У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах.

Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными.

Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии.

Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины.

Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре.

У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности.

Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание.

Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение).

Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка.

При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе.

Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности).

А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными.

Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально.

Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно.

В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс.

Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов.

Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу.

Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым.

Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти.

Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/beremennost-dvojnej.html

20 неделя беременности двойней | Энциклопедия мамы

20 недель беременности – это пять акушерских месяцев беременности или 4,5 месяца с момента зачатия.

статьи:

20 неделя беременности двойней: что происходит с детьми

Головки ваших малышей сейчас размером с куриное яйцо.

Для защиты кожных покровов от воздействия амниотической жидкости, тела малышей покрыты пушком лануго и первородной смазкой белого цвета.

Последняя защищает кожу младенцев не только от внешнего воздействия окружающей среды, но и от инфицирования плодов во время их прохождения по родовым путям.

• Окружность головок: 178 мм
• Окружность животиков: 158 мм
• Длина бедренных костей: 34 мм
• Вес: 330 г
• Рост: 23,9 см

Сформировались и начали свой рост ногтевые пластины. Начали формироваться брови и волосяной покров на макушке. После рождения, текстура и цвет волос может поменяться.

Мозг растет и развивается. Начинают формироваться центры, отвечающие за вкус, осязание запаха, слух, зрение и тактильное восприятие.

К тому моменту, когда дети появятся на свет, самым сильно развитым из всех органов восприятия будет обоняние. Это заложено природой с давних времен и замешано на животных инстинктах.

Нужно это для того, чтобы дети сразу узнали маму по запаху.

Какие анализы нужно сдать на 20 неделе

• ОАК;
• ОАМ;
• посещение гинеколога.

Начиная с этой недели, я посещала гинеколога еженедельно.

Еще на 20 неделе я перешла на учет в другую женскую консультацию, поэтому мне пришлось сдавать весь перечень анализов, включая кровь на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес первого и второго типов), УЗИ и другие анализы.

Обследование на гинекологическом кресле на протяжении всей беременности я проходила трижды. И одно из них пришлось также на 20 неделю.

Набор веса мамы при беременности двойняшками в 20 недель

Стандартный набор веса будущей мамы двойни на этой неделе составляет от 600 до 900 грамм. Итого с начала беременности роженица должна набрать от 9 до 13,6 килограмм.

Вес двойни на 20 неделе беременности двойней: норма

Параметры плодаМногоплодная беременностьОдноплодная беременностьРазница

Вес (г)	330	345	15
Рост (см)	23,9	24,3	0,4

Не стоит переживать, если вес одного малыша из двойни будет немного отличаться от брата или сестренки. Это нормальное явление, так как оба ребенка получают разное питание в зависимости от расположения плаценты.

Ощущения: что может беспокоить

Самым волнительным из всех ощущений на 20 неделе могут стать первые шевеления детей в животике. Многие сравнивают этот момент с порханием бабочек в животе или с урчанием. Другие ждут первых шевелений еще за месяц загодя. Я тоже была в их числе и переживала, почему дети до сих пор не шевелятся.

Это были мои первые (и пока единственные) роды, поэтому я боялась пропустить первые движения своих малышей и не распознать их, как делают многие во время первой беременности. Но, волновалась я зря. Это чувство ни с чем не сравнить.

На 20 неделе своей беременности двойней я почувствовала, как легкий фонтан воздушных пузырей в животе устремился вверх. Это можно сравнить с только что налитой в стакан минералкой, которая пускает струйки пузырей вверх. Только стакан – это вы.

Спустя неделю, или две, движения малышей окрепли и стали более явственными.

Начиная с 20 недели беременности двойней, меня начали одолевать отеки. Стало мало обручальное кольцо. Да так сильно, что его пришлось снять – они сжимало палец.

Меня направили на осмотр к заведующему для того, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально.

Прописали курс толокнянки или листа брусники и отпустили восвояси.

Никаких болей в пояснице или другого дискомфорта я не ощущала. Спала хорошо и удобно. Растяжек еще не было.

В это время женщина может почувствовать, что у нее усилилось отхождение слизистой секреции водянистого характера с молочным оттенком из влагалища. Это нормально и допускается для нормальной беременности. Так природа ограждает малышей от занесения инфекции через половые пути.

Тревожные сигналы на 20 неделе беременности двойней

1. Боли в животе – это может быть связано с тем, что матка в тонусе или с чем-либо еще. Нужно немедленно попасть на прием к гинекологу, чтобы убедиться, что жизни малышей ничего не угрожает. В случае бездействия можно дождаться выкидыша.

2. Коричневые или кровянистые выделения на прокладке – в этом случае может отслаиваться плацента, что также очень опасно для плодов. Обращайтесь в скорую помощь как можно быстрее.

   Если такие выделения вы заметили после секса или после осмотра на гинекологическом кресле, то возможно это «потревожили» эрозию. Показаться доктору в любом случае не помешает.

3. Желтые или зеленые творожистые выделения вкупе с зудом и раздражением свидетельствуют о том, что у вас инфекция. Что делать, вы знаете – конечно, к врачу.

Счастливой вам беременности! Берегите себя!

Вернуться на главную

Источник: https://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/20-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/