Частичная отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Опытные мамочки знают, что наиболее опасный период беременности – это её начало. Организм женщины и ребёнка особенно сильно подвергается риску на ранних сроках.
Врачи-гинекологи утверждают, что на первом триместре беременности самая большая вероятность потери плода. Исходя из этого, будущим мамам необходимо отнестись со всей ответственностью к ситуации и принять все необходимые меры.
Эта статья расскажет вам о том, как распознать угрозу и избежать неприятных последствий, сохранив своё здоровье и здоровье вашего малыша.
На сегодняшний день ни одна женщина, ожидающая ребёнка, не может получить гарантий о благополучной беременности. Даже если вы сильная и полностью здоровая мама, всегда нужно быть начеку. Самая распространённая причина выкидыша – это отслаивание плодного яйца. По этой причине происходит самопроизвольный аборт.
Когда начинается отслаивание яйца от хориона, повреждаются сосуды, вследствие чего появляется рана. Это приводит к тому, что кровь накапливается за оболочкой плода и образуется ретрохориальная гематома. Её размеры могут увеличиваться, увеличивая риск выкидыша. Если не лечить это явление, то это может закончиться абортом.
Вовремя обратившись к специалисту, можно предотвратить опасность и спасти своего малыша. Нельзя однозначно сказать, почему происходит отслаивание плодного яйца. Однако есть основные причины, на которые стоит обратить внимание:
- организм часто подвергается стрессам;
- употребления алкоголя в больших количествах;
- если вы ранее делали аборты;
- недостаток гормона (прогестерон);
- большие нагрузки на организм (физические);
- если есть болезни в области гинекологии;
- негативное влияние экологии;
- факторы бытового и производственного характера.
Возможные симптомы отслаивания
К сожалению, заранее знать, случится это с вами или нет, невозможно. Такая ситуация может возникнуть при любых условиях. Именно поэтому необходимо быть внимательной к своему организму, чтобы вовремя обнаружить наличие проблемы.
Чаще всего у женщины может болеть внизу живота. При этом боли можно назвать тянущими, ощущения такие же, как во время менструации. Возможны выделения (немного кровянистые). Обнаружив такой симптом, нужно немедленно ехать к врачу.
Когда яйцо начинает отслаиваться, можно заметить следы на белье жёлтого или коричневого цвета. Иногда выделения тёмного цвета говорят о том, что происходит рассасывание гематомы, однако, процесс надрыва может повториться.
В некоторых случаях отслоение может происходить без выделений.
Советуем также почитать: При беременности тянет низ живота как при месячных
Для того чтобы обнаружить проблему, врачу необходимо будет использовать ультразвук. Некоторые считают, что отслойка яйца – это вполне естественное явление. При здоровом и сильном плоде есть большая вероятность того, что он сохранится, и будет развиваться дальше.
Бывают случаи, когда процесс неоднократно повторяется. Однако это не влияет на плод, если он является крепким и здоровым. Не все женщины, которые имели симптомы отслойки яйца, ложились в больницу и находились под строгим контролем врачей.Но если вы хотите родить своего ребёнка, ни в коем случае не стоит пренебрегать врачебным осмотром и лечением, так как это может негативно сказаться на вашей беременности.
Как проводится диагностика
Если вы заметили боли внизу живота и обратились в хорошую клинику, тогда вы должны знать, как именно будет обнаружена или не обнаружена отслойка яйца.
Прежде всего, вас должен осмотреть гинеколог и с помощью ультразвука определить состояние хориона, а также наличие гематомы.
Врач прослушает сердцебиение ребёнка (это можно осуществить только по истечении шестой недели беременности, а обнаружить плод – на третьей или четвёртой неделе).
Каким образом может происходить отслойка плодного яйца
Этот опасный процесс может происходить абсолютно по-разному. Рассмотрим возможные варианты:
Бывают случаи, когда женщина не подозревает о своей беременности, так как сроки слишком маленькие, чтобы её обнаружить. Ещё до задержки менструации (первая или вторая неделя) беременность может прерваться.
Конечно, ультразвук ничего показать в этом случае не сможет, но вот сдав анализ крови, вы можете узнать о зачатии. Такие ситуации возникают всё чаще. При этом на таких ранних сроках могут быть выделения, что ошибочно можно принять за менструацию.
Причина отслойки – нарушения, возникшие, когда зародыш только начался формироваться. Сбившийся гормональный фон также может послужить основой для возникновения отслойки плодного яйца.
Советуем также почитать: Тяжело дышать при беременности
Неполное отслоение
Происходит частичное отслоение от матки, что приводит к гематоме. Возникают болевые ощущения внизу живота и выделения. Но если вовремя начать лечение, то можно сохранить плод.
Полное отслоение
Плодное яйцо полностью отслаивается от матки, которая впоследствии пытается освободиться от зародыша. Возникают сильные боли, схватки в области живота. Также может открыться кровотечение, что очень опасно для жизни женщины. При полном отслоении необходимо прервать беременность.
Развитие беременности отсутствует
В таких условиях зародыш умирает ещё до того, как происходит отслоение плодного яйца. При этом на обследовании ультразвуком невозможно определить сердцебиение плода.
Матка начинает уменьшаться в размерах, исчезают все признаки, свидетельствовавшие о беременности. Внизу живота появляются боли, а за ними и выделения.
Процесс отслоения плодного яйца происходит только спустя одну-две недели после гибели зародыша. Плод необходимо удалить с помощью хирургического вмешательства.
Лечение
Если была обнаружена угроза выкидыша, то необходимо положить будущую маму на сохранение в клинику. Вы имеете полное право подписать отказ, но лучше пройти полное лечение под точным контролем доктора во избежание последствий.
Нужно понимать, что при обнаружении проблемы вы постоянно должны находиться в состоянии покоя, избегать каких-либо нагрузок (стрессовых или физических), соблюдать постельный режим.
Ваш животик должен находиться в спокойном состоянии. Это означает, что малейшее движение создаёт внутренние вибрации, что приводит к повышенному внутрибрюшному давлению.
Поэтому так важно всё время лежать. Ходьба заставляет ваш живот напрягаться, а это может негативно сказаться на развитии отслоения.Врачи вам могут посоветовать класть под ягодицы мягкую подушку, чтобы обеспечить отток крови.
В данном случае будущей маме могут назначить специальный рацион питания, который включает в себя лёгкие продукты. Это поможет избежать газообразования. От чая или кофе необходимо отказаться, отдавая предпочтение другим полезным напиткам. В это время кишечная перистальтика вам не пойдёт на пользу.
Советуем также почитать: Насморк при беременности
Для того чтобы обезопасить ваше здоровье и состояние плода, лучше избегать половых отношений, если был обнаружен риск прерывания беременности. Большую роль играет позитивный настрой мамы и наличие радостной атмосферы. Никаких стрессов, волнений, переживаний быть не должно.
Медикаментозное лечение
Многие беременные женщины не хотят лишний раз принимать таблетки, но в этом случае без них никак не обойтись. Эти лекарства не смогут вам навредить, а наоборот, помогут сохранить ребёнка.
Доктор может прописать такие медикаменты:
- лекарства, способные остановить кровотечение;
- гормональные препараты;
- витамины;
- медикаменты, останавливающие боли в области живота.
Отзывы о таких препаратах вы можете прочитать в интернете или обратиться к своему доктору. Каждый случай является индивидуальным, поэтому стоит прислушаться к врачу и выполнять все его предписания.
Как долго придётся лечиться
Ответить на этот вопрос сложно, так как все ситуации отличаются, и лечение у всех проходит по-разному.
Однако можно с уверенностью сказать, что большую роль играет ответственность беременной и строгое выполнение всех врачебных рекомендаций.
Обычно на то, чтобы остановить отслоение плодного яйца уходит от двух недель и больше. Поэтому если вы желаете поскорее выздороветь, отнеситесь ко всему серьёзно.
После выздоровления вам необходимо будет находиться под врачебным наблюдением, пока вы не родите своего здорового малыша. Учитывая это нужно обязательно посещать все плановые осмотры и обследования, не пропуская ни одного визита к врачу. Гинекологи говорят, что риск повторного отслоения плодного яйца будет присутствовать до тех пор, пока полностью не закончится формирование плаценты.
Итак, мы разобрались, что такое отслойка плодного яйца, почему она происходит и какой бывает. Мы узнали, в каких случаях можно спасти беременность и родить здорового ребёнка. Если ответственно относится к своему здоровью, то есть большие шансы на выздоровление. Будьте внимательны к себе и не забывайте, что жизнь малыша напрямую зависит от вас.
Источник: https://2poloski.com/otslojka-plodnogo-yajca-na-rannix-srokax-beremennosti/
Почему начинается отслоение плодного яйца и что делать?
Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.
Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией.
Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще ретрохориальной гематомой.
Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.
Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.
Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности
Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:
- гормональные нарушения (в частности, недостаток прогестерона в организме женщины);
- стрессы, эмоциональные потрясения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патология строения и развития матки;
- гинекологические заболевания;
- опухоли различного происхождения;
- перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
- пороки развития плода;
- резус-конфликтная беременность;
- употребление алкоголя;
- проведение искусственных абортов в прошлом;
- прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).
Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков.
На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями.
Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет).
Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.
В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.
Лечение отслойки плодного яйца
Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.
Самое важное при начавшейся отслойке – это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа.
При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в тонус и может лишь ускорить отслоение.
Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.
Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.
О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!
Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.
К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи.Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, фолиевая кислота и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.
Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.
В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/otsloika-plodnogo-yaitsa
Отслойка плодного яйца: основные сведения
Под гематомой понимают свернувшуюся кровь или любую другую биологическую жидкость, которая скопилась в тканях организма.
Ретрохориальная гематома плодного яйца – это сгусток крови, который сформировался за внешней зародышевой оболочкой (хорион) и стенкой матки.
Так как хорион с 14 недели преобразуется в плаценту, то патологическое образование может возникнуть только в 1 триместре. Отслойка плодного яйца возможна на 4 неделе беременности и позже (до 2 триместра).
В большинстве случаев гравидарная гематома формируется вследствие угрозы выкидыша, однако эта патология может быть вызвана повреждением стенок сосудов матки ворсинками хориона во время его роста. Тогда постоянно увеличивающееся патологическое образование повышает угрозу самопроизвольного аборта, а последний актор становится причиной дальнейшего роста гематомы. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит на 10 – 14 неделе. В зависимости от того, на какой стадии находится гравидарная гематома, выделяют такие ее виды:
• Угрожающий выкидыш – это частичная отслойка плодного яйца, которая только намечается.
• Начавшийся выкидыш – появляется тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения. • Аборт в ходу – участок отслойки плодного яйца увеличивается, боль и кровоизлияние усиливается. Часто спасти такую беременность не удается. Также возможны такие осложнения, как неполный аборт, шеечная беременность и т. д. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности опасна для зародыша, а в будущем и для плода. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно вовремя обнаружить патологию.
Причины ретрохориальной гематомы
К сожалению, точно определить причины появления гематомы при отслойке плодного яйца для каждого конкретного случая невозможно. Но известно, что патологию вызывают практически те же факторы, которые вызывают выкидыш. Причины отслойки плодного яйца: • Травмы живота, которые оказывают механическое воздействие на матку. • Гормональный дисбаланс.
При недостаточной выработке прогестерона повышается риск образования ретрохориальной гематомы. • Пороки развития плода, генетические патологии. • Чрезмерные психологические или физические нагрузки. • Заболевания матки воспалительного или опухолевого характера, например, миома (доброкачественная опухоль), эндометриоз (патологическое разрастание слизистой матки).
• Инфекции, которые передаются половым путем. • Неблагоприятные условия работы будущей мамы на ранних сроках вынашивания, например, сильный шум, постоянные вибрации, излучение. • Заболевания кровеносных сосудов, которые питают матку и другие половые органы. • Ранний токсикоз. • Проживание в регионах с плохой экологией и т. д.
Кроме того, гравидарная гематома может быть вызвана системными заболеваниями, в том числе аутоиммунными процессами.
Симптомы патологии
Нередко ретрохориальна гематома формируется и развивается практически бессимптомно. Тогда патологию выявляют случайно во время планового УЗИ или лабораторных исследований крови (концентрация фибриногена увеличивается). Тогда пациентка не проявляет жалоб и чувствует себя вполне нормально.
Однако чаще патология проявляется характерными признаками. Симптомы отслойки плодного яйца: • Ноющая или тянущая боль внизу живота.
• Коричневые выделения из влагалища (мажущие или умеренные).
• Сочетание болей внизу живота и ярко-красных выделений.
Выделения темно-красного или коричневого цвета появляются после отслойки плодного яйца. Они указывают на опорожнение и самостоятельное рассасывание гравидарной гематомы. Это процесс может длиться от 2 до 5 недель. Выделение крови алого цвета из влагалища и стабильная боль внизу живота – это веский повод обратиться к врачу.
Эти признаки указывают на то, что размеры образования увеличиваются, угроза выкидыша усиливается. Также подобные проявления сигнализируют о появлении свежей гематомы, которые требует экстренного врачебного вмешательства. Возможна отслойка плодного яйца без выделений.
В таком случае о патологии узнают уже после появления ребенка на свет. Тогда врач сообщает новоиспеченной маме, что на плаценте есть старый участок кровоизлияния.
Диагностические меры
Основной способ выявления гравидарной гематомы – это УЗИ матки и плодного яйца. На наличие патологического образования указывают такие диагностические признаки:
• Местное утолщение стенки матки, что указывает на повышение маточного тонуса. Гипертонус может возникнуть при трансвагинальном УЗИ (сканирование в полости влагалища), тогда назначается повторное трансабдоминальное исследование (через переднюю брюшную стенку). Если повышенный тонус сохраняется, то это указывает на угрозу выкидыша. • Деформация плодного яйца в результате его сжатия утолщенным участком матки. Тогда структура приобретает форму ладьи или капли. • Обнаружение гравидарной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации, изменение габаритов при повторной диагностике. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести лабораторные исследования. Пациентка должна сдать анализы крови и мочи. Также необходимо изучить активность свертывающей системы крови (тромбоциты, время кровотечения, ибриноген, протромбин и т. д.). Кроме того, назначается мазок на флору из влагалища, биохимия крови, анализы на половые инфекции. При необходимости исследуется гормональный фон. На поздних сроках проводится кардиотокография (частота сердечных сокращений плода и тонус матки) и допплерометрия плода.
Лечение ретрохориальной гематомы
При подозрении на ретрохориальную гематому следует обратиться к акушеру-гинекологу. Специалист расскажет, как лечить гематому плодного яйца в каждом отдельном случае. Терапевтические меры проводятся на протяжении всего периода угрозы выкидыша (около 4 недель), а потом повторяются в наиболее опасные сроки (12 – 14, 20 – 24, 28 – 32, 36 – 38 неделя).
Будущие мамы с гравидарной гематомой должны знать, как заживает отслойка плодного яйца. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации: • Соблюдать постельный режим с приподнятыми вверх ногами. Эта мера позволит расслабить гладкие мышцы матки, а также купировать признаки угрозы самопроизвольного аборта.
В такой позиции нормализуется кровообращение и опорожняется гематома, если она расположена в дне матки. • Пациентке запрещено вести половую жизнь, поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу. • Важно корректировать питание, чтобы избежать метеоризма, запора и усиления моторики кишечника.
Для этого больной стоит отказаться от бобовых, капусты, шоколада, кофе, продуктов, богатых на грубые пищевые волокна. • Для восстановления психоэмоционального состояния используются препараты с седативным эффектом: настойка пустырника, валерианы, пиона, Новопассит и т. д. • Для ослабления боли и устранения спазма применяются спазмолитики, например, Папаверин, Но-шпа, Магне-В6.
• При гематоме на ранних сроках назначаются гормональные препараты: Утрожестан, Дюфастон и т. д. • Витамины и минералы помогут улучшить маточно-плацентарный кровоток. Для этой цели применяют витамин Е, фолиевую кислоту, Курантил, Актовегин. • Кровоостанавливающие препараты помогут остановить кровоизлияние.
Для этого назначаются Дицинон, Аскорутин, Викасол, Трансекам при отслойке плодного яйца. Решение о назначении любых препаратов и составлении схемы терапии принимает лечащий врач.
Если будущая мать вовремя начала лечение и соблюдала рекомендации доктора, то патология бесследно исчезнет на протяжении 2 – 5 недель.
Последствия
Как правило, ретрохориальная гематома не нарушает дальнейшее течение беременности, которая заканчивается благополучно, через естественные родовые пути. Неблагоприятный прогноз при гематоме, которая больше, чем плодное яйцо. Это возможно, если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров зародыша вместе с оболочками.
В таких случаях нарушается развитие эмбриона. Основная опасность отслойки плодного яйца связана с тем, что при несвоевременной терапии повышается риск внутриутробной гибели ребенка.
Гематома и опущение плодного яйца на ранних сроках вынашивания может иметь тяжелые последствия, если женщина вовремя не провела лечение или не соблюдала рекомендации гинеколога. Осложнения ретрохориальной гематомы: • Самопроизвольный аборт. Это состояние сопровождает маточное кровотечение с выделением алой крови, усиливающиеся боли внизу живота.
Как правило, сохранить такую беременность не удается и плодное яйцо выходит полностью. • Неполный аборт – вместе с выделениями рождается часть зародыша с его оболочками, остатки плодного яйца остаются внутри матки. • Шеечная беременность – плодное яйцо прикрепляется в цервикальном канале, по мере его роста стенки шейки матки истончаются.
• Септический аборт – инфицирование матки после выкидыша. • Несостоявшийся аборт – плодное яйцо перестает развиваться, но не отторгается. • Хроническое кислородное голодание плода. • Задержка внутриутробного развития эмбриона. • 2 отслойки плодного яйца и т. д.
Чтобы предупредить формирование ретрохориальной гематомы на ранних сроках вынашивания, нужно тщательно готовиться к беременности.
В первую очередь, нужно пройти полное медицинское исследование (обоим родителям), вылечить инфекционные заболевания, купировать воспалительные процессы, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, правильно питаться, соблюдать умеренную физическую активность. После зачатия нужно проходить плановые медицинские обследования, чтобы вовремя заметить патологию. Если вовремя определить симптомы отслойки плодного яйца и провести терапию под контролем врача, то шансы на рождение здорового ребенка и сохранение крепкого здоровья будущей матери высоки.
Последние материалы раздела:
Неинвазивный пренатальный ДНК скрининг
Уверенность в здоровье будущего малыша — залог спокойствия женщины во время беременности. Ряд тестов — УЗИ, лабораторные анализы не обладают высокой достоверностью. При подозрении на…
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Отслойка плодного яйца (ретрохориальная или гравидарная гематома) – это состояние, при котором сгустки крови скапливаются между стенкой матки и плодным яйцом, а точнее, его оболочкой…
Плодное яйцо Во время первого УЗИ, которое назначают при задержке месячных, чтобы диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно после того, как врач увидит его на мониторе…
Источник: https://birth-info.ru/1412/pregnancy-Otsloyka-plodnogo-yaytsa-na-rannikh-srokakh-beremennosti/
Факторы, приводящие к отслойке плодного яйца от хориона
Очень важно отметить, что любая женщина, даже абсолютно здоровая, может столкнуться с угрозой прерывания беременности. Плодное яйцо начинает отделяться от оболочки, хориона и это является началом выкидыша. В месте отслойки появляется ретрохориальная гематома. Постепенно она начинает расти и происходит полное отслоение плодного яйца, что называется самопроизвольным абортом.
В настоящее время современным врачам доступны ранние способы диагностики этой патологии. Это дает им возможность как можно раньше вмешаться и остановить разрушительный процесс.
Обычно сложно определить, что именно является причиной выкидыша, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать начало такой ситуации:
- Это могут быть врожденные аномалии строения и развития матки, развитие опухолевых процессов, наличие антител в крови, обусловленных конфликтом резус факторов, а также наличие прерванных беременностей ранее.
- Важными являются психологический и эмоциональный комфорт женщины, адекватность ее физических нагрузок, прием алкоголя, экологическая обстановка и так далее.
- Отслойка плодного яйца может начаться, если в организме женщины недостаточно вырабатывается прогестерона.
- Перенесенные заболевания в начале беременности также могут спровоцировать отслойку.
Симптоматика патологии
Предсказать то, что беременность может прерваться практически невозможно. Внимание будущей мамы к себе и ребенку крайне необходимы для того, чтобы вовремя заметить тревожные сигналы.
Болевые ощущения в низу живота и в пояснице должны насторожить женщину, даже если они совсем незначительные. Мажущие выделения любого характера и цвета также не должны оставаться незамеченными. В таком случае следует обратиться к гинекологу и пройти УЗИ-исследование.
Случается так, что отслойки в течение беременности повторяются неоднократно. Но если эти состояния не пропускать, а само плодное яйцо здорово, то в итоге оно хорошо закрепляется в матке и протекает благополучно.
Не стоит думать, что отслойка плодного яйца – это прямое показание к госпитализации женщины. Все будет зависеть от степени отслойки, стадии беременности и общего состояния и желания пациентки. Но если это состояния оставить без должного внимания и терапии, то вероятность потерять беременность слишком большой.
Диагностика отслойки плодного яйца
УЗИ-исследование – это основной способ диагностики этой патологии наряду с общим осмотром врача гинеколога. С помощью ультразвука доктор сможет увидеть наружную оболочку плодного яйца и оценить, в каком она состоянии. Также для него будет важным наличие гематомы между плодным яйцом и хорионом, то есть его оболочкой.
Состояние плода также необходимо оценить. С шестой недели возможно прослушать его сердцебиение. А само плодное яйцо на УЗИ можно обнаружить уже к концу первого месяца беременности.
Виды отслойки плодного яйца от хориона и их проявления
Не все отслойки одинаковы. Они могут проявляться на разных стадиях беременности и иметь различную этиологию и степень выраженности.
Беременность, которая прервалась сразу после оплодотворения. Это происходит в первые дни, когда еще даже не наступила задержка менструации и женщина не знает о своем положении. УЗИ-исследование еще не способно определить наличие плодного яйца из-за слишком маленького срока беременности.
Только анализ крови на ХГЧ способен подтвердить наличие беременности. Ели плодное яйцо отслаивается на этом сроке, то у женщины начинаются кровяные выделения, которые расцениваются ей как начавшаяся менструация.
К такой ситуации самопроизвольного аборта приводят нарушения в гормональном фоне женщины или нарушения в развитии плодного яйца.Существуют патологии, различающиеся по степени отслойки. Возможность сохранить беременность существует только при неполной отслойки плодного яйца.
Это происходит тогда, когда отслаивается не вся оболочка, а только какая-то ее часть. На УЗИ определяется наличие гематомы, а женщина заявляет о наличии кровянистых выделений.
Все это сопровождается тянущими болями в нижней части живота, отдающими в поясницу.
При должной терапии возможно сохранить беременность. Если же произошла полная отслойка яйца от его наружной оболочки, то происходит прерывание беременности.
Эмбрион погибает, появляется тонус матки, которая таким способом пытается от него избавиться. У женщины начинается обильное кровотечение, которое может даже угрожать ее жизни.
Речь о возможности сохранить беременность в таком положении не идет.
Еще одним видом отслойки является ситуация при не развивающейся беременности. Отслойка начинается тогда, когда эмбрион уже погиб и организм женщины начинает его отторгать.
На УЗИ-исследовании не прослушивается сердцебиение плода, матка начинает уменьшаться в размере и организм женщины не проявляет признаков беременности.
После этого, примерно через десять дней после гибели эмбриона у пациентки появляются характерные боли в животе, кровяные выделения и начинается процесс отслойки. Если этого не происходит, женщине удаляют остатки плодных оболочек хирургическим путем.
Лечение неполной отслойки плодного яйца
Еще раз повторимся, что существует единственный вид отслойки, когда имеется возможность сохранить беременность. В этом случае отслоение яйца от хориона происходит не полностью, а частично.
При обнаружении такой ситуации женщине рекомендована госпитализация в лечебное учреждение и прохождения мероприятий по сохранению беременности под наблюдением медиков.
Но в конечном варианте, решении о необходимости ложиться на сохранение или нет, принимает пациентка.
В любом случае на начальных этапах патологического процесса женщине показан постельный режим, большую часть времени при котором она будет находиться в горизонтальном положении. Это создаст условия, необходимые для того, чтобы матка не приходила в тонус и находилась в состоянии покоя. Нахождение будущей мамы на ногах, в данной ситуации, крайне нежелательно.При ходьбе создается вибрация и повышается внутрибрюшное давление. Это, в свою очередь, приведет к маточному тонусу и увеличит степень отслойки. Так же может быть рекомендовано использование специального валика или подушки для того, чтобы приподнять ноги и бедра и тем самым обеспечить отток крови от органов малого таза.
В период борьбы с отслойкой немаловажную роль играет питание пациентки.
- Женщине нужно убрать из рациона продукты, способствующие повышению активности кишечной перистальтики. Это те продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике и влияют на характер стула. Та же необходимо исключить из рациона такие напитки, как чай и кофе.
- Сексуальная активность женщины в этот период невозможна, ей рекомендован полный половой покой.
- Родные и близкие должны позаботиться об эмоциональном комфорте будущей мамы и оградить ее от возможных стрессовых ситуаций и переживаний.
- Одновременно с этими, казалось бы, несложными рекомендациями женщине назначается терапия медикаментозными средствами. По мнению специалистов, прием соответствующих лекарств обязателен при лечении отслойки плодного яйца. Препарат или комплекс препаратов выбирается в индивидуальном порядке для каждой пациентки в зависимости от тяжести заболевания и характера его протекания.
Примеры лекарственных средств, используемых для лечения этой патологии. Спазмолитики, препараты магния, кровоостанавливающие лекарства, а также витамины и седативные средства.
Обязательно назначается прием женских половых гормонов.
Длительность лечения зависит от того, как заболевание поддается терапии, поведения пациентки и соблюдения ее рекомендаций врача.
Двухнедельный курс является минимальным.
После прохождения терапевтического курса женщина должна оставаться под наблюдением медиков до самого родоразрешения. Врачи предостерегают пациентов о возможном повторе отслойки плодного яйца до момента полного формирования плаценты.
Источник: https://helpdex.ru/otslojka-plodnogo-yajtsa-na-rannih-srokah-beremennosti/
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – симптомы и лечение
Для большинства женщин наступление беременности является радостным и важным событием. Первый триместр – это время, когда плод только начинает формироваться и ещё не до конца закрепился внутри матки.
В этот период нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и течением беременности, чтобы вовремя обнаружить возможные патологии.
Одно из осложнений, которое может привести к выкидышу – отслойка плодного яйца.
Описание процесса
Отслойка плодного яйца – это начало самопроизвольного аборта (выкидыша). Яйцо начинает отделяться от плаценты, повреждая тем самым сосуды. В месте разрыва образуется гематома. Она начинает увеличиваться, вызывая дальнейшее отслоение.
https://www.youtube.com/watch?v=OAHZdFrgOOE
Опасной считается отслойка более чем на 40% от размера плодного яйца. При этом диагноз ставится «угроза прерывания беременности». В таком случае лечение обязательно, иначе плод полностью открепится от плаценты, что приведёт к выкидышу или замиранию беременности.
Отслойка меньше 40% в медицинской практике называется частичной отслойкой плодного яйца. При небольшом отслоении образовавшаяся гематома может зарасти сама, а плодное яйцо снова закрепится на плаценте.
И всё же при обнаружении патологии нельзя оставлять её без внимания, так как при отделении плода от хориона он будет получать меньше питательных веществ. Может развиться плацентарная недостаточность.
Когда подобное случается на ранних сроках беременности, ситуация может повториться ещё один или несколько раз в более поздний период. В некоторых случаях к сроку беременности 12 недель плодное яйцо уже крепко прикрепляется к хориону, и рецидивов тогда уже не происходит.
Диагностировать данную патологию можно только при помощи УЗИ, на котором будет видно повреждение. По размерам гематомы можно определить степень риска для женщины и ребёнка и назначить соответствующее лечение в стационаре.
Признаков для определения отслойки плодного яйца немного, но они имеют выраженный характер. При наличии любого из них нужно обязательно обратиться в «скорую помощь», не дожидаясь планового приёма у врача.
Поводом для подозрений на начинающийся выкидыш являются:
- Боль спазматического характера внизу живота, отдающая в поясничную область. Ощущения обычно похожи на боль при менструации. Спазмы возникают вследствие сокращения матки, которая старается вытолкнуть отслаиваемый плод.
- Кровотечения. Могут быть трёх видов:
- Коричневые. Чаще всего это признак того, что существующая гематома зарастает.
- Сукровичные. Говорят о разрастании гематомы.
- Ярко-красные. Требуют незамедлительной госпитализации, так как это явный признак начинающегося выкидыша.
- Твёрдый живот в области матки. Окаменение возникает, когда матка сокращается.
При подозрении на отслойку плодного яйца необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Выкидыш можно предотвратить, если вовремя начать лечение.
Вышеперечисленные признаки и симптомы могут сигнализировать и о других патологиях беременности. Не нужно заниматься самодиагностикой. Верный диагноз может поставить только врач на основании результатов УЗИ и при необходимости других исследований.
Причины возникновения
Нельзя точно сказать, что вызывает отслойку. Факторы могут быть разными, и определить, что стало виной в конкретном случае, не всегда получается. Иногда женщина сама провоцирует патологию, не соблюдая при беременности необходимые правила. Либо отслоение происходит по независящим от неё причинам.
Обстоятельства, которые повышают риск возникновения угрозы:
- конфликт резусов матери и ребёнка;
- генетические нарушения;
- недостаток прогестерона, реже другие гормональные сбои;
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- частые аборты до текущей беременности;
- вредные привычки;
- высокое артериальное давление;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы.
В период беременности нужно по возможности постараться исключить перечисленные факторы и держать под контролем своё здоровье, постоянно наблюдаясь у врача.
Лечение и терапия
Терапия в случае возникновения угрозы выкидыша должна проводиться в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случаях, когда отслойка плодного яйца небольшая, допускается домашнее лечение, но только при согласовании с врачом и выполнении всех его рекомендаций.
Главным условием лечения является постельный режим. Вставать можно только в случае крайней необходимости. В горизонтальном положении матка может полностью расслабиться, что поможет плодному яйцу снова прирасти к плаценте.
Лежать лучше всего на спине, подложив под тазовую область подушку. Это поможет снизить кровяное давление в области матки.
Полностью исключаются физические нагрузки, любые стрессы. Половой покой при данной патологии обязателен во время лечения. Желательно полное исключение сексуальных контактов на весь период беременности. Прежде чем возобновить близкие отношения, нужно проконсультироваться с врачом.
Медикаментозное лечение при отслойке плодного яйца включает в себя:
- Спазмолитики для снижения тонуса матки – Но-шпа, Папаверин.
- Успокоительные препараты – пустырник, экстракт валерианы.
- Кровоостанавливающие при сильных кровотечениях – Этамзилат, Дицинон.
- Витамины для повышения иммунитета – поливитаминные комплексы для беременных, в частности, необходимы фолиевая кислота и витамин E.
- Гормональные препараты в случае нехватки прогестерона – Утрожестан, Дюфастон.
Лечение подбирается врачом в зависимости от причин возникновения патологии (в случае их выявления) и индивидуальных особенностей организма.
Помимо прочего, назначается диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, закрепляют стул или провоцируют диарею. Не рекомендуется употреблять тонизирующие напитки, повышающие давление (чай, кофе).
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное явление, при отсутствии лечения провоцирующее выкидыш или замершую беременность. Современная медицина способна сохранить плод при таком диагнозе. Главное – не игнорировать симптомы, своевременно обратившись за врачебной помощью. Важно соблюдать все рекомендации и принимать назначенные лекарства.
При вовремя начатой и правильной терапии можно избежать последствий и выносить здорового ребёнка. После выявления патологии наблюдаться у врача нужно весь оставшийся период беременности.Загрузка…
Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/otslojka-plodnogo-yajca-na-rannix-srokax-beremennosti.html