Кесарево можно ли по желанию

Роды и кесарево сечение

Кесарево сечение – это хирургическая операция, с помощью которой из матки беременной женщины извлекается ребенок. Для этого в животе женщины делается разрез. В последнее время наблюдается увеличение числа рожениц, которым делается эта хирургическая операция.

Кесарево сечение может быть плановой операцией, когда по результатам наблюдения за беременной женщиной, выносится решение о необходимости кесарева сечения.

Или экстренное кесарево сечение, когда во время естественных родов, возникают необратимые осложнения, мешающие нормально протекать родам. 

Кесарево сечение

Откуда взялось название операции

Считается, что название операции связаны с именем римского императора Гая Юлия Цезаря, который и появился на свет благодаря тому, что медики приняли решение разрезать живот женщины, чтобы извлечь младенца. Таким образом, медики спасли жизнь ребенку, мать которого умерла родами.

В последствии спасенный ребенок и стал знаменитым римским императором.

Цезарь принял такое необычное появление на свет как знак свыше, поэтому во время правления Цезаря был принят закон, по которому в случае смерти роженицы должно было спасать жизнь ребенка путем хирургического вмешательства.

Откуда взялось название

Когда сделали впервые операцию подобного рода?

Только в 1500 году швейцарец Якоб Нюфер отважился на проведение кесарева сечения на живой женщине. Операция прошла удачно. По иронии судьбы жена Якоба не смогла разродиться, и тогда он собственноручно сделал жене кесарево сечение Жена и ребенок остались живыми.

В каких случаях назначают операцию

Кесарево сечение относится к несложной категории хирургических операций и, тем не менее, риск утраты здоровья у женщин, которые перенесли эту операцию выше в 12 раз, чем у женщин, которые рожали естественным путем. Только в тех случаях, когда естественные роды противопоказаны по медицинским показаниям, врач-акушер назначает операцию. Для проведения операции необходимо письменное соглашение пациентки. 

В каких случаях назначается операция

Вот показания, по которым назначается плановая операция кесарево сечение:

• Сильная близорукость пациентки с возможным отслоением сетчатки глаз.
• Сахарный диабет в тяжелой форме заболевания.
• Отрицательный резус-фактор.
• Анатомическое строение женщины: узкий таз, через который ребенок не сможет пройти при естественных родах.
• Наличие генитального герпеса, который может стать причиной заражения ребенка, когда он будет проходить через родовые пути.
• При аномальных изменениях в матке и влагалище.
• При тяжелой форме токсикоза на поздних сроках беременности.
• Экстренное кесарево сечение производится тогда, когда даже после лекарственной стимуляции не наблюдаются родовые схватки и уже наступает кислородное голодание ребенка. 

Показания к операции

Как проводится операция?

Кесарево сечение проводится под общим наркозом, дозу и состав наркоза подбирает анестезиолог, который руководствуется состоянием роженицы и плода.

Наркоз вводят двумя способами: эндотрахиальным, когда наркоз вводят через трубки в дыхательные пути или эпидуральным способом, при котором иглу шприца вводят в спинномозговой канал.

Последний вид анестезии предпочитают сами женщины, так как во время родов у них становится нечувствительной только нижняя часть от места ввода наркоза, и женщина имеет возможность увидеть своего ребенка уже в первые минуты появления его на свете.

Как проходит операция

Можно ли делать кесарево сечение по желанию беременной

Да, в некоторых странах имеется такая возможность. Беременной женщине делают кесарево сечение по ее желанию. Чем женщина объясняет такое желание? В большинстве случаев это желание продиктовано страхом перед родовой болью.

Но подобную практику сурово осудила Всемирная организация здравоохранения, по мнению которой такая практика родовспоможения недопустима, если нет медицинских показаний.

Обосновывая свое отношение к кесареву сечению, ВОЗ подчеркивает, что, избежав родовых болей, женщин рискует в дальнейшем получить более серьезные проблемы: невралгию у ребенка, затяжной реабилитационный период после операции, проблемы со вскармливанием ребенка из-за слабой, а порой и полном отсутствии лактации.

Кесарево по желанию

Депрессия

У многих женщин развивается послеродовая депрессия, которая вызывается виной из-за невозможности родить ребенка естественным путем.

Депрессия

Наркоз

Неприятные ощущения последствий наркоза: головокружение, тошнота и рвота.

Неприятные ощущения от наркоза

Удаленность от малыша

После операции женщина не имеет возможности ухаживать и кормить своего ребенка, что только усугубляет послеродовую депрессию. 

Удаленность от малыша

Заболевания ребенка

Ребенок может получить целый комплект неврологических заболеваний. 

Возможны неврологические заболевания
Вывод:

По мнению врачей-акушеров, кесарево сечение оправдано только тогда, когда естественные роды противопоказаны по медицинским показаниям.

Кесарево сечение — что это? — Смотрим!

Источник: http://www.supermamma.ru/rodyi-i-kesarevo-sechenie

Показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года

О возможном вреде препаратов, которые применяются во время проведения кесарева сечения, а также о последствиях пренебрежения необходимости для ребенка пройти по родовым путям сказано немало.

Но некоторые мамы до сих пор думают, что «рожать» на операционном столе, благодаря сделанному врачом надрезу в брюшной стенке, легче. Единицы идут к врачу проситься на КС.

Между тем, существуют четкие показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года.

Где законодательно закреплены показания к кесареву сечению

На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:

• Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
• Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.

И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.

Абсолютные показания со стороны матери и плода

• Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
• Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
• Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
• Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
• Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
• Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
• Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
• Множественная миома матки.
• Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
• Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
• Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
• Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
• Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
• Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
• Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
• Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
• Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
• Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.

Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.

Относительные показания со стороны матери и плода

Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.

Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.

Список относительных показаний к КС:

• Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
• Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
• Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
• ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
• Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
• Онкология.
• Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
• Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
• Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.

Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.

Показания к экстренной операции кесарева сечения

Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:

• Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
• Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
• При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.

Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.

Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).

У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.

Делают ли кесарево сечение без показаний

Ввиду того, что кесарево сечение является серьезной операцией, связанной с огромным риском для здоровья матери, его никогда не проводят по желанию. Разубедить врачей женщине не поможет ни страх, ни слезы, ни обострившийся накануне родов геморрой.

Все пройдет, пройдет и это. Главное, взять себя в руки и родить. В конце концов, назад дороги нет!

Источник: http://www.baby-lifestyle.ru/beremennost/pokazaniya-kesarevu-secheniyu-2018.html

Кесарево сечение по желанию роженицы: возможно ли это

Это очень частое заблуждение и совершенно необоснованное. Врач делает кесарево сечение только в том случае, когда самостоятельные роды невозможны или опасны для женщины или плода. По желанию кесарево сечение не выполняют.

Ведь во время и после операции могут возникнуть осложнения. Например, высок риск кровотечения, развития инфекции, расхождения швов и т.д. После кесарева живот болит и тянет в области шва, организм дольше восстанавливается, чем после самостоятельных родов.

На плод операция тоже влияет не лучшим образом. Природой предусмотрены самостоятельные роды, и кесарево сечение для малыша — это дополнительный стресс. При операции плод не проходит через родовые пути и не испытывает разницу давлений, которая так нужна для полноценного начала дыхания, «включения» работы пищеварительной системы и т.д.

Это не более чем миф, так как сама близорукость показанием к кесареву сечению не является. Операция нужна совсем при других «проблемах со зрением»: повышенном внутриглазном давлении и патологии сетчатки.

Но если проблемы с сетчаткой незначительные, и за время беременности ухудшений не было, то офтальмолог даже может разрешить рожать самостоятельно. Правда, тужиться полноценно все равно нельзя. Для того чтобы женщина не напрягалась в то время, как плод продвигается по родовым путям, ей делают эпидуральную анестезию.

На самом деле женщина лежит в реанимации только первые 12-24 часа после операции, а затем её вместе с малышом переводят в обычную палату послеродового отделения. В интенсивной терапии анестезиолог с помощью специальных приборов контролирует пульс, давление, частоту дыхания, назначает молодой маме обезболивающие лекарства.

А акушер-гинеколог регулярно осматривает послеоперационный шов, следит, чтобы хорошо сокращалась матка, и было нормальное количество послеродовых выделений. Столь тщательное наблюдение нужно для того, чтобы риск осложнений после операции был минимальным.

Это утверждение не совсем верно. Когда врач решает рожать женщине с рубцом на матке самой или делать кесарево сечения, он учитывает показания к первой операции и состояние самого рубца. Например, если в первую беременность «кесарево» сделали из-за очень узкого таза, то и в этот раз без операции не обойтись, ведь причина никуда не делась.

Слово «кесарь» — греческая форма латинского «цезарь» (монарх, властелин). Считается, что название этой операции имеет прямое отношение к самому Гаю Юлию Цезарю. Согласно легенде, мать будущего римского императора умерла во время родовых схваток.

Перепуганным акушерам ничего не оставалось делать, как взять острые ножи и вскрыть чрево беременной: они надеялись спасти хотя бы ребенка. На их счастье, операция прошла успешно, и на свет появился великий монарх. С тех пор такие операции якобы и прозвали «кесаревым сечением».

Предлагаем ознакомиться  Определение беременности до задержки в домашних

С другой стороны, название может быть связано с тем, что в годы правления Цезаря был впервые принят закон, который в обязательном порядке предписывал в случае смерти роженицы спасать ребенка: рассекать брюшную стенку и матку и извлекать плод.

Первое кесарево сечение на живой женщине с благополучным исходом провели только в 1500 году. Отличился швейцарец Якоб Нюфер, который зарабатывал на жизнь, кастрируя хряков. Когда его беременной жене не смогли помочь тринадцать опытных повивальных бабок, он выпросил у городского совета разрешение на операцию и собственноручно сделал супруге кесарево сечение.

В ходе операции кесарева сечения вскрывается брюшная стенка, затем полость матки и извлекается плод. Рану на матке зашивают непрерывным швом, восстанавливают брюшную стенку, на кожу накладывают скобки, которые снимают на 6-е сутки после операции. При благоприятном течении послеоперационного периода пациентки выписываются домой на 6-7 сутки.

Кесарево сечение проводится под наркозом. Какой наркоз выбрать, определяет анестезиолог в зависимости от состояния беременной и плода.

Сейчас, как правило, применяют два вида анестезии: эндотрахеальную (наркоз проводится в дыхательные пути через трубку) или эпидуральную (игла вводится в спиномозговой канал и через нее подается обезболивающее лекарство, через 10-15 минут часть тела ниже места укола обезболивается).

В некоторых странах практикуют кесарево сечение по желанию женщины. С его помощью некоторые беременные надеются избежать таких проблем, как родовая боль, увеличение размеров влагалища, разрезы промежности.

Существуют абсолютные показания к операции, когда без нее не обойтись, а также относительные показания, когда решение принимает консилиум врачей, проанализировав состояние роженицы и ребенка.

Абсолютными показаниями являются анатомически узкий таз (степень сужения 3 — 4 с истинной конъюгатой менее 9 см), полное предлежание плаценты, неполное предлежание плаценты, но с риском серьезного кровотечения, преждевременная отслойка плаценты, начавшийся или угрожающий разрыв матки, неполноценный рубец на матке, наличие двух и более рубцов на матке, тяжелый гестоз при отсутствии готовности родовых путей к родоразрешению, заболевания сердца в стадии декомпенсации, патология нервной системы, тяжелые заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, миопия 3 степени, отслоение сетчатки, опухоли шейки матки, влагалища или яичников, неправильное положение плода, острая внутриутробная гипоксия, выпадение пуповины.

К относительным показаниям относятся крупноплодие при узком тазе, расхождение лонного сочленения во время вынашивания ребенка, слабость родовых сил, переношенная беременность, ЭКО или искусственная инсеминация, хроническая гипоксия плода, гемолитическая болезнь плода, наличие трех или более плодов, сильное варикозное расширение вен вульвы и влагалища.

Иногда, в случае если возраст первородящей перевалил за 30 лет, ввиду риска разрывов промежности и аномалий родовых сил могут быть показаны роды путем кесарева сечения, особенно при наличии экстрагенитальных заболеваний или акушерской патологии.

Во многих странах мира женщина имеет законное право сама выбирать способ родоразрешения. Первыми кесарево сечение по собственному желанию стали практиковать в Японии, Южной Корее и Китае. В Венесуэле в 60% случаев роды заканчиваются операцией.

В России отсутствует правовая база, запрещающая врачу провести кесарево сечение по желанию роженицы, даже если отсутствуют какие-либо показания для операции. Более того, ряд специалистов считает, что женщина должна сама выбирать, каким образом ее ребенок появится на свет.

Тем не менее официально желание роженицы не является показанием к кесареву сечению. Все будет зависеть от врача и от предпосылок к оперативному вмешательству, ведь акушер-гинеколог обязан отчитаться за каждый случай, когда было проведено кесарево сечение. Во многих роддомах просьбу роженицы учитывают при наличии каких-либо относительных показаний.

С уважением, Ксения.

Миф № 2. Задолго до кесарева сечения нужно лечь в роддом

Если врачи решили, что будущей маме показано кесарево сечение, то подготовиться к операции, конечно же, нужно. Но задолго до заветной даты ложиться в роддом, как раньше, нет необходимости. Все анализы и обследования, которые понадобятся, можно сделать в женской консультации. В роддом же необходимо приехать за день до операции.

Беременная должна сделать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмму, УЗИ, кардиотокографию (КТГ) и электрокардиограмму (ЭКГ). Чтобы анализы не были «просрочены», начать их сдавать нужно между 36 и 38 неделями беременности.

Миф № 5. Кесарево сечение всегда проводят под общим наркозом

Истина заключается в том, что при тазовом предлежании плода можно родить самостоятельно. О кесаревом сечении врач задумывается, если есть осложнения беременности (патология плода или заболевания у будущей мамы) помимо неправильного расположения малыша. Например, операция нужна при большом весе плода (более 3,6 кг), узком тазе у женщины и т.д.

Наркоза боятся не только будущие мамы, но и многие пациенты, которым предстоит операция. Беременных пугает, что они могут «не проснуться» после наркоза, что лекарства плохо подействуют на малыша, а также то, что сразу после рождения они не увидят своего ребенка. Страхи, конечно же, сильно преувеличены, но и совсем беспочвенными их не назовешь.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли беременным Цитрамон при головной боли

Если раньше все кесарева сечения делали под общим наркозом, то сейчас 90% операций проводят под спинальной анестезией. Обезболивающее лекарство вводят в спинномозговой канал в области поясницы, и женщина перестает чувствовать боль ниже места укола.

Первое достоинство спинальной анестезии в том, что женщина находится в сознании и сразу после рождения может увидеть своего малыша. Второй важный плюс — обезболивающее лекарство не попадает в кровь и не наносит вред плоду.

Несмотря на то, что кесарево сечение — операция не очень сложная, она все равно остается операцией. При проведении кесарева сечения риск для здоровья женщины в 12 раз выше, чем при естественных родах.

Поэтому для того, чтобы направить женщину на кесарево сечение, у врачей должны быть веские основания. Только в том случае, если самопроизвольные роды невозможны или опасны для жизни матери или ребенка, акушер-гинеколог дает добро на операцию. Кроме того, для проведении кесарева сечения обязательно необходимо согласие пациентки.

Решение о кесаревом сечении (плановом) принимается еще до начала родов , если у женщины:

• сильная близорукость с изменениями в глазном дне;
• тяжелая форма сахарного диабетаили резус-конфликта;
• узкий таз, через который ребенок не сможет пройти;
• обострение генитального герпеса и повышенный риск заражения плода при его прохождении по родовым путям;
• тяжелый поздний токсикоз;
• имеются пороки развития матки и влагалища;
• два и более рубцов на матке после предыдущих родов с кесаревым сечением;
• при неправильном положении плода (поперечном, косом) или предлежании плаценты (она закрывает шейку матки и не дает ребенку выбраться наружу);
• при переношенной беременности.

Кесарево сечение * в процессе родов**(экстренное) чаще всего производят, когда женщина не может сама вытолкнуть ребенка (даже после стимуляции лекарствами) или когда имеются признаки кислородного голодания плода.

Кесарево сечение: правда, к которой должна быть готова роженица

Что вы думаете о кесаревом сечении? Если вам кажется, что это — самый безболезненный и простой способ родить ребенка, мы не можем вас винить. Ведь так думают очень многие!

Согласно Всемирной организации здравоохранения, в мире стабильно растет количество детей, появляющихся на свет посредством кесарева сечения. В первую очередь, это касается развитых стран Европы. Положительно смотрят на такие операции и в США, где такие роды составляют уже более 32%. В среднем, по всему миру на «кесарят» приходится 18,7% от общего числа новорожденных.

Хотя эта операция имеет целый ряд медицинских рисков и осложнений, для многих рожениц кесарево сечение является жизненной необходимостью. Печально другое: все больше женщин во всем мире отказываются рожать естественным путем, сознательно выбирая этот способ родовспоможения. Часто такое решение принимается из-за недостаточной осведомленности о том, что такое кесарево сечение на самом деле.

Действительно, сложно правильно оценить последствия этой операции и периода восстановления, не обладая всей необходимой информацией. Поэтому мы решили рассказать вам о побочных эффектах кесарения, возможных рисках и многом другом.

10 правдивых фактов о кесаревом сечении

Возможно, вы готовы к хирургическому вмешательству. Но знаете ли вы, с чем именно вам придется столкнуться?

1. Это серьезная операция

Некоторые женщины думают, что «кесарево» является обычной альтернативой традиционным родам, но это не так! Фактически, это — серьезная абдоминальная хирургическая операция, которая без анестезии (общей или местной) была бы невероятно болезненной.

Длина горизонтального разреза чуть ниже линии бикини обычно составляет 10-20 см.

Будьте готовы к тому, что в течение первых 12 часов после родов мочеиспускание возможно только через катетер, а свежий шрам будет сочиться не менее 24 часов (а иногда и больше).

2. Материнская смертность

Показатели смерти рожениц при кесарении в 5 раз выше, чем при обычных родах. Это связано с большим риском осложнений, таких как сепсис и кровотечения.

3. Риск осложнений во время последующих беременностей

Кесарево сечение часто становится причиной таких осложнений, как разрыв матки, предлежание плаценты и плацентарная аккретация, что делает последующую беременность очень опасной.

4. Длительный период восстановления

Роды путем кесарева сечения неизбежно влекут за собой долгое пребывание в роддоме. Как и после любой другой серьезной операции, женщине потребуется определенное время, прежде чем она сможет вернуться к повседневной деятельности и энергичным физическим упражнениям.

Первые несколько дней после родов (обычно от 3 до 4 дней) роженица должна находиться в больнице под наблюдением врачей. Только так можно быстро получить неотложную помощь, если возникнут какие-либо осложнения.

Женщине также придется позаботиться о том, чтобы не инфицировать рану. Особенно важно следить за любыми признаками появления гноя, воспаления или сильного кровотечения, которые могут возникнуть в результате этой операции.

5. Врач не обязан проводить кесарево по желанию женщины

Согласно профессиональной этике, при возможности выбора врач не должен давать женщине советы о способе родов. Даже если беременная просит сделать ей «кесарево», врач может воздержаться от выполнения этой операции, если решит, что такие роды пагубно скажутся на здоровье будущей матери или ее ребенка.

Врач также обязан обеспечить пациентку полной информацией о предстоящей процедуре.

Если врач не соглашается с вашим личным желанием сделать кесарение, то, скорее всего, у него есть на это серьезные причины.

6. Многоплодная беременность повышает шансы на «кесарево»

Если вы беременны близнецами, то, скорее всего, вам предложат сделать кесарево сечение.

Чем больше детей вынашивает женщина, тем больше шансов на кесарение.

Причины могут быть разными: высокая вероятность преждевременных родов, узкий таз роженицы или необходимость быстрого рождения детей, чтобы можно было сразу оказать им медицинскую помощь.

7. В некоторых случаях «кесарево сечение» — самый безопасный способ родов

Несмотря на все возможные риски, иногда кесарение является наиболее безопасным способом родовспоможения как для женщины, так и для ребенка.

Вот несколько примеров, когда «кесарево» действительно необходимо:

• крупный ребенок;
• неправильное предлежание плода;
• аномальный сердечный ритм у ребенка;
• обвитие пуповиной;
• любые другие признаки того, что жизнь ребенка в опасности;
• проблемы с плацентой;
• материнские инфекции (такие как герпес или ВИЧ), которые могут инфицировать ребенка во время естественных родов;
• проблемы со здоровьем у матери (например, высокое кровяное давление или диабет), из-за которых вагинальные роды могут угрожать жизни самой роженицы и/или малыша;
• слабые схватки;
• преждевременные роды в случае многоплодной беременности.

Решение о срочном кесареве сечении принимается, если во время родов неожиданно возникают осложнения или опасные ситуации, требующие срочного вмешательства (например, острая гипоксия плода, отслойка плаценты и т.д.).

В каких случаях кесарево сечение действительно необходимо

8. После кесарева можно родить естественным путем

Вопреки распространенным слухам, беременные женщины, которые уже рожали посредством кесарения, не обязательно должны снова проходить через это. Конечно, во многом это зависит от того, что стало причиной первой операции.

Окончательное решение о том, будут ли вам повторно делать кесарево, зависит от ряда факторов.

• сколько таких операций у вас уже было;
• тип разреза предыдущего кесарева;
• состояние вашего здоровья.

Если причиной предыдущего кесарева сечения было какое-то заболевание, скорее всего, вам снова потребуется эта операция. Тем не менее, есть много женщин, которые спокойно родили естественным путем после кесарения.

9. Первые минуты после такого рождения могут быть трудными для ребенка

Этот способ родовспоможения сильно отличается от обычных родов как для малыша, как и для его матери. Из-за скорости, с которой ребенок появляется на свет, сразу после рождения у него могут возникнуть проблемы с дыханием.

«Кесарята» намного чаще нуждаются в помощи сразу после родов, чем дети, рожденные традиционным путем.

Вот почему во время таких родов обычно присутствует педиатр!

10. Ребенок может быть сонным из-за анестезии

Анестезия — неотъемлемая часть этой операции. В зависимости от ситуации, вам могут предоставить на выбор местное или общее обезболивание. В случае срочного кесарения, как правило, решение принимает врач. Поскольку лекарства по крови передаются ребенку, он (или она) будет более сонным, чем другие новорожденные.

Такой эффект может наблюдаться на протяжении 6-12 часов после родов.

Желательно покормить ребенка сразу, как только это станет возможным, поскольку молоко обычно помогает малышу немного проснуться.

После процедуры

Первые дни после родов являются сложными для всех матерей, но особенно для тех, у кого было кесарево сечение.

 Женщина, перенесшая эту операцию, переживают болезненные ощущения, совершенно не знакомые другим роженицам. Отсутствие боли при родах совершенно не означает, что ее нет вообще.

Вот 5 весьма болезненных вещей, которые могут появиться у женщины после кесарева сечения.

1. Сильная боль на месте разреза

Конечно, само кесарение проходит быстро, поэтому обычно в это время женщина не испытывает боли. Тем не менее, некоторые роженицы ощущают во время операции толчки или дергание, что может сильно напугать их. Но это не самое страшное!

Восстановление после операции никогда не проходит бесследно. Без болеутоляющих лекарств вы, скорее всего, будете просто вопить от боли. Кроме того, вы будете ощущать сильный дискомфорт при кормлении грудью. Не очень-то легко найти удобную для себя и ребенка позу, не потревожив разрез!

2. Зудящие швы

Мало того, что после родов вам придется бороться с грудным вскармливанием, налитыми грудями, выделениями из влагалища и другими проблемами! После кесарева сечения вас ждут еще и вечно зудящие швы! Но, к сожалению, с этим ничего не поделаешь. Более того, от кашля, чихания и даже смеха швы могут разойтись, так что вы не сможете забыть о них ни на минуту!

3. «Утечка газа»

И это совсем не смешно! Метеоризм после кесарева возникает из-за воздуха, который попадает в живот во время операции. А вялый после наркоза кишечник лишь усугубляет проблему.

4. Длительный период кровотечения

Обойти послеродовое вагинальное кровотечение с помощью кесарева сечения невозможно. Более того, у вас будет больше крови в течение более длительного периода. В сочетании с болезненным и зудящим швом и другими раздражителями выделения из влагалища способны «достать» кого угодно!

5. Послеродовая депрессия

Мысль о том, что вы были просто «статисткой» на родах собственного ребенка, очень трудно прогнать из головы. Когда вы общаетесь с другими молодыми мамами, которые хвастаются своим естественным опытом рождения, вам становится очень грустно.

Перестаньте корить себя! Вы тоже произвели на свет ребенка и пережили сильнейшую боль, связанную с родами.

Советы по восстановлению после операции

1. Ничего не принимайте близко к сердцу. По возможности отдыхайте. Постарайтесь заранее обеспечить себя и своего ребенка всем необходимым.

   В течение первых нескольких недель после операции избегайте резких подъемов с места, не сидите на корточках и не поднимайте ничего тяжелее, чем ваш ребенок.

2. Помогите своему животу прийти в норму. Подкладывайте подушки при кормлении ребенка  грудью.

   Дополнительную поддержку также может обеспечить бандаж.

3. Пейте много жидкости. Питьевая вода поможет восстановить влагу, потерянную во время родов и грудного вскармливания, а также предотвратит запор.
4. Принимайте медикаменты по мере необходимости.

    Большинство современных лекарств для облегчения боли безопасны для женщин, кормящих грудью.

5. Избегайте секса. Откажитесь от интимной жизни, пока гинеколог не даст на это разрешения (обычно это происходит через 4-6 недель после операции).

   Тем не менее, вы не должны отказываться от других проявлений физической близости. Не забывайте уделять время своему партнеру, даже если это всего лишь несколько минут утром или после того, как ребенок заснет.

Когда нужно обращаться к врачу

О любых изменениях в физическом и психическом самочувствии молодая мама должна сообщать специалистам. Вот случаи, при которых это надо делать незамедлительно.

1. Любые признаки воспаления, такие как температура выше 38 °C, сильная боль в животе или покраснение, отек и сукровица на месте шва.
2. Боль в груди, которая сопровождается покраснением или лихорадкой.
3. Изменение запаха во влагалище.
4. Болезненное мочеиспускание.
5. Если у вас сильное кровотечение (когда гигиеническая прокладка промокает в течение часа) или оно продолжается дольше 8 недель после родов.

Также вам может потребоваться помощь психотерапевта. Послеродовая депрессия может вызвать сильные колебания настроения, потерю аппетита, сильную усталость, тревожность и ощущение отсутствия радости в жизни.

Обязательно обращайтесь к специалистам, если симптомы не проходят, а лишь усиливаются со временем, делая невозможным выполнение повседневных заданий или вызывая желание причинить вред себе или своему ребенку.

Помните, что кесарево сечение — это не «легкий способ» родовспоможения, а врачебная необходимость, когда естественные роды по какой-либо причине невозможны!

CureJoy, MayoClinic, CureJoy

Кесарево сечение: с чем придётся столкнуться будущей маме

Данная статья носит исключительно информационный характер.

Не занимайтесь самолечением и в любом случае проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом перед применением на практике любой информации, представленной в статье.

Редакция не гарантирует какие-либо результаты и не несет никакой ответственности за вред, который может быть нанесен вследствие использования информации, изложенной в статье.

Источник: https://fabiosa.ru/rsnk-aunk-kesarevo-sechenie-pravdivye-fakty-k-kotorym-dolzhna-byt-gotova-rozhenitsa/