Могут ли подтекать воды

Подтекание околоплодных вод – чем опасно и как распознать состояние?

Зачастую подтекание околоплодных вод становится причиной для беспокойства будущей мамы. Однако не все беременные представляют, что это такое и как отличить амниотическую жидкость от влагалищных выделений. Рассмотрим подробнее ситуацию, назовем причины, способы устранения нарушения.

Амниотическая жидкость – что это?

Амниотическая жидкость является жизненно важной средой для зародыша. Заполняя плодный пузырь она препятствует травматизации плода, создавая ему благоприятные условия. Так непосредственно благодаря ей температура тела младенца поддерживается на одном уровне. Немаловажной является защита, которую обеспечивает будущему малышу околоплодная жидкость.

Объем ее непостоянен, увеличивается по мере роста срока беременности. Этот процесс отмечается на протяжении всего срока гестации, однако воды продуцируются неравномерно.

Объем увеличивается с каждой неделей. Максимум достигается примерно к 36 неделе гестации. На таком сроке объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл.

При этом непосредственно пред процессом родов количество ее снижается.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Амниотическая жидкость при беременности является жизненно необходимой для будущего малыша. Уменьшение ее объема может привести к необратимым последствиям. Среди таковых медики выделяют:

• инфицирование младенца внутри утробы матери;
• развитие осложнений инфекционного характера у будущей мамы: эндометрит, хориоамниотонит (воспаление оболочек плода), токсический шок;
• преждевременное родоразрешение;
• слабая родовая деятельность.

Причины подтекания околоплодных вод

Когда амниотическая жидкость при беременности подтекает, женщине необходимо обратиться к врачу. Главной задачей для медиков является определение и устранение причины нарушения. При этом проводиться комплексная оценка ситуации. Среди возможных причин, выделяют:

1. Заболевания воспалительного и инфекционного характера в репродуктивной системе. В результате таких патогенных процессов происходит истончение оболочек пузыря, в котором располагается плод. Из-за потери эластичности нарушается целостность. Такое возможно при кольпите, эндоцервиците.
2. Истмико­цервикальная недостаточность. При данном типе нарушения отмечается неполное смыкание шейки матки. Из-за избыточного давления, которое вызвано увеличением плода в размерах, происходит выпячивание плодного пузыря в цервикальный канал. Это приводит к нарушению его целостности.
3. Многоплодная беременность. Такое явление рассматривается, как способствующий развитию нарушения фактор. Из-за увеличения нагрузки на стенки плодного пузыря, они не выдерживают и повреждаются, вызывая подтекание околоплодных вод.
4. Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования в матке. Неправильные размеры детородного органа, наличие в нем кист и опухолей препятствуют нормальному росту малыша, околоплодных оболочек. В результате может происходить травмирование стенок.
5. Физическая нагрузка, травма живота способны вызвать выделение амниотической жидкости наружу.

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках

Подтекание околоплодных вод при беременности, на малых ее сроках чревато прерыванием процесса вынашивания малыша. Если нарушение развивается на сроке до 20 недель, то сохранить жизнь младенцу не удается.

При этом происходит инфицирование плодных оболочек, нарушаются процессы жизнедеятельности, в результате чего малыш погибает.

Женщине производят чистку маточной полости, чтобы предупредить инфицирование и осложнения угрожающие жизни.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре

Подтекание амниотической жидкости часто фиксируется на большом сроке. Провоцируется оно возросшим давлением на оболочки плода, масса которого увеличивается в несколько раз.

Когда осложнение подобного рода развилось в первой половине 2 триместра (до 22 недели), врачи вынуждены проводить прерывание гестационного процесса.

Это помогает избежать осложнений, которые отрицательно сказываются на здоровье женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

Если подтекание околоплодных вод начинается после 22 недель, то в большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Беременную направляют в стационар, где за ней устанавливается контроль.

Врачи проводят динамическое наблюдение, путем проведения УЗИ, осмотра в гинекологическом кресле состояния оболочки пузыря. При этом специфического лечения не существует. Старания медиков направлены на улучшение состояния беременной.

Все зависит от того, сколько времени прошло от момента начала подтекания, вызванного нарушением оболочки.

Подтекание околоплодных вод, симптомы которого могут быть выражены слабо, имеет нарастающий характер – по мере прогрессирования объем жидкости увеличивается. Если нарушение оболочек произошло в месте, расположенном высоко от шейки, воды истекают скудно.

В таких случаях беременные могут быть не придавать внимания этому явлению, принимая его за выделения из влагалища. Среди явных симптомов подтекания стоит выделить:

• внезапные, обильные выделения из влагалища;
• изменение характера выделений – они стали водянистыми, увеличились в объеме;
• уменьшение объема живота;
• появление тянущих болей внизу живота.

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод?

Чтобы уметь отличать нарушение от нормы, каждая беременная должна четко представлять, как выглядит подтекание околоплодных вод. Среди основных проявлений:

• увеличение количества выделяемой жидкости при физической активности, движении, смене положения;
• напряжение мышц таза не приводит к прекращению выделений (в отличие от самопроизвольного мочеиспускания).

Когда разрыв пузыря совсем маленький, определение патологии возможно только с использованием специального теста или проведения мазка. Более крупные надрывы женщины могут диагностировать и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого:

1. Посетить туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.
2. Тщательно подмыться и вытереть все насухо.
3. На диван постелить простыню, сухую и чистую и прилечь на нее без нижнего белья.
4. Если через 15-20 минут на простыне появились мокрые пятна, высока вероятность подтекания. Эффективность такого простого теста превышает 80 %.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Цвет околоплодных вод при подтекании может быть различным. Это усложняет возможность диагностики нарушения. В большинстве случаев воды прозрачные, не имеют окраски, поэтому определить их по следам на гигиенической прокладке – сложно.

Изредка амниотическая жидкость приобретает розоватый оттенок. При инфицировании околоплодных вод, они могут становиться зеленоватыми, желтыми, мутными. Однако в таких случаях отмечается и другая клиника, что помогает диагностировать патологию.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Диагностировать патологическое состояние беременная может с помощью специальных средств. Существуют прокладки для определения подтекания околоплодных вод.

Их действие основано на изменении цвета индикатора в зависимости от того, с какой средой произошел контакт. Изначально он имеет желтый цвет (соответствует рН влагалища 4,5). Другие жидкости придают ему зеленовато-голубой цвет.

У околоплодных вод рН самый высокий. Это позволяет диагностировать подтекание скудных околоплодных вод.

Анализы на подтекание околоплодных вод

Рассказывая о том, как распознать подтекание околоплодных вод, врачи отмечают, что сделать это при малом объеме их затруднительно. В таких случаях диагностируют нарушение лабораторными методами, среди которых:

• мазок выделений из влагалища – «эффект папоротника» (засыхая жидкость на предметном стекле образует рисунок похожий на названное растение);
• мазок из заднего свода влагалища – достоверный способ диагностики;
• амниотест – основывается на внутримышечном введении в живот красящего вещества, которое окрашивает выделяющиеся наружу околоплодные воды (используется редко из-за высоких рисков и стоимости реагента).

Определяет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод, признаки которого названы выше, может диагностироваться и с помощью УЗИ. В таких случаях на экране монитора врач оценивает объем нарушения, локализацию разрыва околоплодной оболочки. При маловыраженном нарушении, данная методика является неэффективной из-за невозможной визуализации и сложности обнаружения дефекта околоплодного пузыря.

Подтекание околоплодных вод – что делать?

Если беременная предполагает подтекание околоплодных вод, лечение специфического характера которого отсутствует, необходимо обратится к врачу. При этом тактика напрямую зависит от продолжительности периода при котом отмечалось уменьшение объема амниотической жидкости. Терапия основана на:

• назначении антибактериальных препаратов для профилактики инфицирования;
• вызове родовой деятельности, если нарушение возникает на сроке после 35 недель.

Источник: https://womanadvice.ru/podtekanie-okoloplodnyh-vod-chem-opasno-i-kak-raspoznat-sostoyanie

Подтекание вод при беременности

Еще одна серьёзная неприятность, которая может случиться во время беременности – подтекание околоплодных вод. Это может привести к большим осложнениям как во время беременности, так и уже во время самих родов.

Околоплодные воды, точнее амниотическая жидкость играет немалую роль в развитии плода. Любое изменение её состава и количества несёт за собой большие последствия, ведь амниотическая жидкость – это не только среда обитания будущего малыша, но и защита от различных инфекций и внешних воздействий, его питание и средство облегчения процесса беременности для самой женщины.

Объём околоплодных вод увеличивается прямопропорционально развитию и росту малыша. Таким образом, если в первом триместре амниотической жидкости около 6-11 мл, то уже во втором триместре её 260-290 мл. В последнем триместре в норме околоплодных вод должно быть 1,2-1,5 л. Но перед самими родами их объём уменьшается в 2 раза. В связи с этим могут возникнуть 2 проблемы: маловодие и многоводие.

Кроме того, околоплодные воды выполняют следующие функции, неправильное выполнение которых может привести к серьёзным нарушениям:

• насыщение плода особыми питательными веществами, которые содержатся только в амниотической жидкости;
• поддержание постоянного давления;
• поддержание нормальной температуры не выше 37 градусов (если будущая родительница не больна);
• защита плода и детского места от толчков и сдавливаний снаружи;
• защита от инфекций в связи с наличием в амниотической жидкости иммуноглобулинов;
• обеспечение свободы передвижения плода;
• защита от сильных шумов, производимых снаружи.

В норме такая полезная амниотическая жидкость должна вытекать уже только в процессе родовой деятельности, как естественным путём, так и при стимуляции родов с прокалыванием околоплодного пузыря.

Если же амниотическая жидкость вытекает до наступления родов, то организм нам сигнализирует, что беременность протекает с отклонениями, которые надо тщательным образом исследовать и проследить.

Признаки подтекания околоплодных вод

Как бы это просто ни звучало, но зачастую подтекание околоплодных вод сложно заметить и определить сразу. Довольно часто его путают с простым недержанием мочи или различными выделениями, объём которых увеличивается вместе со сроком беременности.

Именно поэтому своему врачу нужно рассказывать обо всём, чтобы предотвратить подтекание вод и перестраховаться от различных осложнений при беременности.

Но и стоит самим внимательно отнестись к выделениям данного рода и тщательно их изучить, ведь околоплодные воды не имеют цвета и характерного запаха, который присутствует у мочи, а также не имеет слизистой основы, как у влагалищных выделений.

Если у вас возникло подозрение на подтекание околоплодных вод, то можно сделать экспресс-тест в домашних условиях.

Для начала придётся по максимуму освободить свой мочевой пузырь, тщательным образом подмыться и вытереться насухо. Далее надо будет лечь на совершенно чистую и сухую простынь примерно на 15 минут.

Если простыня станет хотя бы немного мокрой, то сразу необходимо вызвать скорую помощь.

Если пропускается подтекание вод во время первого триместра, то в 90% таких случаев впоследствии приходится делать аборты.

Чтобы не пропустить вытекание околоплодных вод и вовремя их распознать, следует во время беременности отдать предпочтение светлому нижнему белью из хлопка и регулярно использовать ежедневные прокладки, которые позволят проследить частоту выделений.

Помните, что если при недержании мочи она выделяется при смехе, кашле, чихании, то околоплодные воды от этого не зависят и если они подтекают, то просто так, без факторов извне, на чём и основывается домашний экспресс-тест.

Как определить подтекание околоплодных вод

Подтекание амниотической жидкости происходит из-за повреждений оболочки стенок матки. Чем сильнее трещины и разрывы, тем больше жидкости вытекает. Также на объём вытекаемой амниотической жидкости влияет высота дна матки.

Таким образом, если трещины совсем малы, то околоплодных вод теряется очень мало, и эту потерю довольно сложно заметить. И чтобы заметить такое подтекание вод, были созданы 4 способа:

• Микроскопия мазка. Высохшая амниотическая жидкость кристаллизуется и образует рисунок, похожий на листья папоротника. Если при анализе на стекле получается такой рисунок, то воды подтекают.
• Нитразиновый тест. Данный тест определяет РН влагалища. Если по анализу во влагалище нейтральная или слабощелочная среда, то происходит подтекание вод, в норме среда должна быть кислотной. Данный анализ можно проводить в домашних условиях, а сам тест легко продаётся в аптеках.
• Тест на протеин-1. При таком анализе ведётся поиск определённого типа белка, который содержится только в амниотической жидкости.
• Тест на а-микроглобуллин-1. Этот элемент также содержится только в околоплодных водах. Его довольно легко обнаружить при подтекании вод из-за его значительного содержания в них.

Первые 2 анализа не всегда дают верный результат, т.к. на реакцию могут воздействовать различные компоненты мочи, влагалищных выделений, остатки спермы. Помимо этого, чем больше времени прошло с разрыва оболочек матки, тем менее информативными будут данные тесты.

Наиболее чёткий и верный результат дадут тесты на протеин-1 и а-микроглобуллин-1. В таких тестах различные выделения легко различаются с амниотической жидкостью. К тому же для данных исследований изобретены специальные моноклональные антитела, которые не реагируют ни на какие-либо другие типы выделений кроме околоплодных вод.

Причина подтекания вод

Как уже было отмечено выше, подтекание амниотической жидкости происходит из-за трещин и разрывов оболочки стенок матки. Из-за чего же они образуются?

• Инфекции, которые поразили амниотическую жидкость, а также воспаления половых органов беременной женщины. Такая причина чаще возникает во время недоношенной беременности. Шейка матки созревает раньше времени, вследствие чего происходит выделение определённых веществ, способствующих размягчению оболочки плодного яйца и отслоению плаценты. Это очень опасно для будущей матери и её ребёнка, не только для их здоровья, но и для их жизни в целом, т.к. может привести к гипоксии плода и маточному кровотечению.
• Неправильное положение плода и узкий таз роженицы. Здесь подтекание вод не так опасно, т.к. происходит уже во время самих родов, но оно затрудняет и замедляет их, матка очень медленно раскрывается. А из-за того, что большая часть вод оказывается в нижней части пузыря, оболочки сильно разрываются.
• Шеечная недостаточность, по-иному истмико-цервикальная недостаточность. Плодный пузырь выпячивается, из-за чего нижняя часть становится легко подвергаемой различным инфекциям, а любые даже незначительные физические нагрузки могут привести к его разрыву. Такой недостаточностью страдают 25% беременных в последнем триместре.
• Вредные привычки: алкоголизм, курение, наркозависимость.
• Различные заболевания женщины, такие как анемия, заболевания соединительной ткани, недобор веса.
• Многоплодная беременность.
• Аномальное развитие матки (короткая шейка матки, наличие маточной перегородки) и плода.
• Такие серьёзные заболевания как кольпит, опухоли на теле матки (злокачественные и доброкачественные), эндоцервицит.
• У беременной женщины проводили дополнительные анализы, такие как сбор околоплодных вод или биопсия ворсин хориона.

На что влияет подтекание околоплодных вод

На тип и степень осложнения влияет срок, на котором было обнаружено подтекание, а также как скоро оно было выявлено и взято под контроль лечащего врача. Подтекание околоплодных вод может привести к следующему:

• Аномальная родовая деятельность: сильнейшая слабость во время родов, затянувшиеся роды или, наоборот, слишком быстрые роды. И то, и другое негативно влияет и на мать, и на ребёнка.
• Преждевременная отслойка плаценты и сильное кровотечение, что может привести к ишемии гипофиза или ампутации матки.
• Осложнения инфекционно-воспалительных процессов у будущего малыша и его матери, которые происходят у четверти рожениц из-за интраамниотической инфекции. Также у 12% осложнения продолжаются и после родов, выражаясь в послеродовом эндометрите.
• Серьёзные осложнения для плода: гипоксия и асфиксия. Впоследствии может развиться ишемический энцефалит или панкреатит, лечение которых достаточно сложное и длительное, если оно таковое вообще будет возможно.
• Респираторный дистресс-синдром. Возникает чаще всего при недоношенных родах, когда лёгкие ребёнка еще не сформированы окончательно и не могут спадаться из-за нехватки сурфактанта.

Все последствия подтекания околоплодных вод очень серьёзные и опасные, что требует незамедлительного обращения к лечащему врачу и назначения качественного лечения.

Прежде всего, такие проблемы требуют проведения антибактериальной терапии на ранних сроках, чтобы попавшие инфекции не успели добраться до полости матки и плода.

Если сроки более поздние, и ребёнок почти сформирован, то при подтекании околоплодных вод назначение только одно: искусственное вызывание родов.

Очень важно вовремя успеть обратиться к врачу и начать лечение, в таком случае беременность еще можно спасти. Если же вы невнимательно отнесётесь к появившейся проблеме, то беременность придётся прервать из-за слишком большей угрозы жизни не только будущему малышу, но и матери.

Как бороться с подтеканием вод

Как и последствия подтекания околоплодных вод, так и выбор лечения этого опасного недуга зависит от степени поражения стенок матки и объёма вытекаемой амниотической жидкости.

• В первом триместре, если вовремя не успевают заметить подтекание околоплодных вод, то в 90% случаев дело разрешается абортом.
• Во втором и третьем триместрах лечащий врач назначает беременной женщине стационарное лечение. В больнице ведётся постоянное наблюдение за здоровьем будущей матери и её малыша, и за развитием ситуации. На таком сроке каждый прожитый день малыша в утробе матери без эксцессов очень ценен и имеет большое влияние на полноценное развитие плода. Чем ближе естественные и доношенные роды, тем более здоровым и крепким родится младенец. Если вытекло большое количество амниотической жидкости, но не прошло еще 6 часов после этого, то лечащий врач назначает беременной женщине антибиотики, которые предотвращают инфицирование плода в отсутствии защиты околоплодных вод.
• Если подтекание околоплодных вод развивается (увеличивается объём и частота) и в скором времени приведёт к разрыву пузыря, то врач в срочном порядке назначает искусственное разрешение родов. Если после специального прокола и вытекания околоплодных вод в течение трёх часов схватки так и не начались, то внутривенно вводятся специальные препараты, стимулирующие родовую деятельность, а также ускоряющие созревание шейки матки. Но, чаще всего, если родовая деятельность не начинается, то делают внеплановое кесарево сечение.

Помните, что при подтекании околоплодных вод самостоятельно беременная женщина уже ничего сделать не сможет, поэтому не пытайтесь решить проблему самостоятельно без врачей. При вытекании амниотической жидкости необходимо чётко следовать всем указаниям лечащего врача и выполнять все данные им рекомендации.

Профилактика, помогающая обезопасить от подтекания околоплодных вод

Если при подтекании вод вы уже ничем себе самостоятельно не сможете помочь, то вы можете обезопасить себя от данного недуга еще до его появления, выполняя следующие рекомендации:

• правильная и своевременная подготовка к беременности: регулярное посещение гинеколога и проведение необходимых обследований за полгода до планирования беременности, своевременное обнаружение и лечение различных инфекций;
• правильный режим дня и грамотное питание и диета;
• регулярная антисептическая обработка половых путей и других слизистых оболочек, элементарное соблюдение гигиены как до беременности, так и во время неё.

Помните, во время беременности необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья и малейшее подозрение, недомогание должно быть донесено до вашего лечащего врача.

Если у вас есть подозрения насчет состояния вашего здоровья, не стесняйтесь просить у врача назначения дополнительных анализов, если для них есть особые показания.

Ведь даже незначительный недуг может стать серьёзным препятствием к полноценному вынашиванию и рождению здорового ребёнка.

Источник: https://beremennuyu.ru/podtekanie-vod-pri-beremennosti

Основные отличия околоплодных вод от выделений

При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др.

Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать.

Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.

Как отличить подтекание околоплодных вод?

Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки.

В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно.

Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.

Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:

1. Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
2. Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
3. Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
4. Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.

По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.

Тест на определение излития вод

Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:

• Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
• Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.

В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.

Как определяет гинеколог?

Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

• инфекционный или воспалительный процесс у матери;
• преждевременная отслойка плаценты;
• травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
• неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
• многоплодная беременность или многоводие;
• нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
• хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Классификация в зависимости от времени подтекания вод

Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:

1. Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
2. Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
3. Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
4. Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
5. Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.

Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.

Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам.

Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.

Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям.

Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности.

Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.

Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.

На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.

При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.

В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:

• постельный режим;
• УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
• профилактика гипоксии;
• антибактериальная терапия в случае инфицирования.

Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.

Профилактика

Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.

О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.html

Подтекание околоплодных вод или выделения:методы экстренной диагностики

Околоплодные воды для малыша – это самая настоящая «живая вода», обеспечивающая для него нормальный рост и развитие в утробе матери. В этих водах есть все жизненно важные компоненты и биологически активные вещества. Благодаря им, малыш свободно развивается и двигается в материнской утробе.

Кроме этого околоплодные воды способствуют нормальному обмену веществ у ребенка и берегут пуповину от сдавливания.

Хорошее самочувствие малыша напрямую зависит от состояния и количества околоплодных вод.

Обновляясь каждые три часа на протяжении всей беременности, они обеспечивают стерильное содержание для еще не родившегося ребенка, берегут его от различных болезней и инфекций. При родах воды играют тоже далеко не последнюю роль в процессе. Перед тем, как излиться они давят всей своей тяжестью на шейку матки, заставляют ее при этом раскрыться.

Во время схваток околоплодные воды помогают плоду адаптироваться, создают ему благоприятные условия. А уже перед самыми родами они увлажняют родовые пути и этим способствуют легкому прохождению плода по ним.

Благодаря некоторым анализам околоплодных вод можно сделать выводы о состоянии здоровья малыша, его развитии, его поле, группе крови и даже о некоторых наследственных заболеваниях. Возможное возникновение гипоксии можно тоже определить, если сделать анализ околоплодных вод. Бывают случаи, когда приходится вызывать экстренные роды по их показаниям.

Существуют некоторые патологии околоплодных вод, они могут угрожать не только благоприятному развитию ребенка, но и его жизни. Самые распространенные из них – многоводие, маловодие, зеленые воды и подтекание вод. Случится это может как на раннем этапе беременности в период 24-25 недель, так и в предродовом – 38, 39, 40 недель.

Подтекание околоплодных вод во время беременности

Плодный пузырь должен сохранять свою целостность до самих родов. В противном случае ребенок может просто не выжить. Его разрыв и излитие из него околоплодных вод могут означать только одно – начало родов.

Если воды отошли преждевременно это повод немедленно обратиться за помощью в больницу. Нельзя медлить ни минуты. Может показаться, что воды только немного подтекают.

Об этом тоже немедленно следует сказать своему акушеру-гинекологу.

Симптомы подтекания вод

Третий триместр беременности характерен тем, что выделений у беременной становится больше. Именно в это время очень важно знать, какого именно рода эти выделения.

Конечно, этим вопросом должен заниматься врач, который ведет наблюдение за беременностью.

Но бывают случаи, когда у женщины просто нет возможности попасть на прием к гинекологу, поэтому каждая беременная женщина должна уметь отличить обычные выделения от патологии.

Усиливается количество выделений при движении, ходьбе – один из основных симптомов подтекания околоплодных вод. При небольшом разрыве пузыря воды медленно струятся по ногам и женщина не в силах их остановить или удержать.

Это один из первых и основных симптомов подтекания околоплодных вод. Маленький разрыв околоплодного пузыря определяется только при помощи лабораторных анализов. Какого-то определенного цвета воды не имеют, поэтому их подтекание трудно заметить, глядя на прокладку.

Чаще всего они прозрачные, реже бывают розового, зеленоватого, коричневого или мутного оттенка. Установить подтекание околоплодных вод в домашней обстановке можно легко. Достаточно лишь помочиться, хорошо помыться и вытереться насухо, лечь и полежать немного.

Если в течение 15 минут на простыне появятся мокрые пятна факт подтекания околоплодных вод на лицо.

Тест определитель подтекания амниотической жидкости

Если в настоящее время нет возможности посетить врача, можно купить в аптеке тест, который определить характер выделений и сможет с наибольшей вероятностью сообщить о состоянии здоровья беременной. Оптимальным выбором может стать тест-полоска от Фраутест.

Выглядит она как обычная прокладка, с расположенным в середине индикатором, который меняет цвет при взаимодействии с жидкостями, содержащими высокий pH. В норме pH влагалищных выделений женщины равен 3,8-4,5pH, в то время как околоплодные воды 6,5-7.

Таким образом, тест прокладка при помощи чувствительных полосок сможет достоверно подсказать что происходит в организме.

Подтекают околоплодные воды. Что делать?

Самое главное, не паниковать. Паника отразится на общем самочувствии и женщины и малыша и это только все усложнит. При первых симптомах подтекания околоплодных вод нужно немедленно обратиться либо в женскую консультацию, либо прямо в роддом.

Каждой женщине следует знать, что если ребенок будет долго находиться без околоплодных вод в утробе, его здоровью и даже жизни будет угрожать опасность. Плод может заразиться любой инфекционной болезнью, для которой уже нет преград.

В случае, если подозрения подтвердятся и воды действительно подтекают врачи делают внеплановое УЗИ и если ребенок уже полностью сформирован и готов появиться на свет стимулируют родовую деятельность.

Источник: http://womens-blog.ru/article/zdorove/beremennost/podtekanie-okoloplodnyh-vod-ili-vydelenija.html

Симптомы и признаки подтекания околоплодных вод

Беременность – это не только радостный период, но и довольно беспокойный, потому что не всегда он проходит без каких-либо проблем. Женщины при вынашивании ребенка могут столкнуться с самыми различными осложнениями.

Некоторые из них доставляют незначительный дискомфорт и проходят самостоятельно, а вот другие приводят к довольно серьезным последствиям, требующим незамедлительного обращения к врачу.

Подтекание околоплодных вод является одним из таких осложнений.

• Функция околоплодных вод
• Признаки подтекания вод
• Причины подтекания амниотической жидкости
• Диагностика
• Тест на подтекание
• Что делать при подтекании амниотической жидкости?
• Возможные осложнения и прогноз

Функция околоплодных вод

Околоплодными водами (амниотической жидкостью) заполнен плодный пузырь. Во время всего периода беременности они создают для развивающегося плода безопасную и комфортную среду обитания.

Благодаря этой жидкости плод способен активно и свободно двигаться, а также она смягчает его движения и защищает мать от резких толчков.

Воды представляют собой своеобразный амортизирующий барьер, который предохраняет ребенка от сдавливания стенками матки.

Помимо этого, амниотическая жидкость участвует в процессе питания ребенка и препятствует проникновению в плодный пузырь патогенных организмов из внешней среды. Обновление вод происходит каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживается оптимальный химический состав.

Объем амниотической жидкости к концу беременности способен достигать 1,5 литра. Когда приходит время родов, то плодный пузырь разрывается и воды начинают изливаться. Если такое случается раньше 38 недель, то это может привести к довольно серьезным последствиям как для матери, так и для ребенка.

Околоплодные воды обычно прозрачные на вид, потому что на 97% состоят из воды. Но иногда они могут приобретать совершенно другой окрас, что часто свидетельствует о различных нарушениях и изменениях в процессе развития плода:

• розовая жидкость указывает на то, что в ней содержатся частички крови и зачастую это свидетельствует об отслойке плаценты;
• если воды окрашены в желтый или зеленый цвет, то это указывает на внутриутробную инфекцию или гипоксию плода;
• самыми опасными принято считать темно-коричневую или черную амниотическую жидкость и в этом случае необходима срочная помощь женщине и ребенку.

Признаки подтекания вод

Массивное отхождение околоплодных вод трудно перепутать с чем-то другим, потому что происходит единовременное излитие большого объема жидкости. Но иногда может произойти скрытый разрыв плодного пузыря, когда надрыв оболочки осуществляется в его боковой или верхней части и воды начинают подтекать в небольшом количестве. Женщина может длительное время не замечать этого.

Как понять, что происходит подтекание околоплодных вод? Симптомом такого состояния являются водянистые выделения без цвета и запаха, которые начинают усиливаться при смене положения тела или физическом напряжении.

Иногда, особенно в конце беременности, подтекание амниотической жидкости можно легко спутать с обыкновенными влагалищными выделениями, которые на позднем сроке становятся более обильными и жидкими.

Нередки случаи, когда такое состояние путают с недержанием мочи.

Сколько по времени может подтекать амниотическая жидкость? Коварство такой проблемы заключается в том, что вода способна выделяться буквально по каплям в течение длительного времени.

Так как она не имеет специфического запаха и цвета, то незначительные выделения могут долго оставаться незамеченными и даже врач может не сразу обнаружить симптомы такого нарушения развития беременности.

Причины подтекания амниотической жидкости

Довольно сложно определить причину патологии. К подтеканию околоплодных вод приводят следующие причины:

• Болезни органов малого таза инфекционного и воспалительного характера, которые вызывают истончение плодного пузыря и потерю эластичности. Это могут быть такие патологии, как эндоцервицит или кольпит.
• Истмико-цервикальная недостаточность. При недостаточном смыкании шейки матки в шеечный канал может начать выпячиваться плодный пузырь. В том случае он легко инфицируется и повреждается.
• Многоплодная беременность.
• Чрезмерная физическая нагрузка, травма живота.

Подтекание вод является серьезным осложнением беременности, требующее незамедлительного обращения к врачу, который направит беременную женщину в стационар.

Это очень опасное состояние, потому что нарушение целостности пузыря может привести к преждевременным родам и инфицированию плода, так как малыш, не защищенный герметичным пузырем и околоплодными водами, становится беззащитным перед инфекциями.

Чем дольше будут подтекать воды на раннем сроке беременности (до 25 – 26 недель), тем более опасным становится положение беременной женщины. Разрыв плодного пузыря в это время часто вызывает инфицирование полости матки, а это приводит к неизбежной гибели плода и тяжелым осложнениям у матери.

Диагностика

Если существует подозрение на подтекание вод, то врач может назначить специальные анализы. Обычно в этом случае из заднего свода влагалища берут мазок на цитологический анализ, который может определить, есть ли во влагалищных выделениях элементы вод плодного пузыря.

При чрезмерном подтекании довольно информативными являются следующие методы диагностики:

• обычный осмотр влагалища;
• проба кашлевого толчка, когда в результате физического напряжения во время кашля возникает подтекание.

Если эти методы оказались не результативными, а состояние беременной женщины и плода вызывает опасение, то используют метод амниоцентеза.

В полость плодного пузыря вводят нетоксичный краситель, а во влагалище – чистый тампон. Если тампон окрасится, то можно на 100% говорить о подтекании вод.

На такой метод небезопасен, потому что при его проведении вынужденно нарушают целостность оболочки плодного пузыря.

Беременность

Что делать, если существует подозрение на подтекание амниотической жидкости? В этом случае сможет помочь тест, который не требует специальных знаний, а провести его можно в домашних условиях. Если результат будет положительный, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Точность экспресс-теста составляет практически 100%.

Состоит тест из флакона с реактивом, тампона и тест-полоски. Тампон нужно на некоторое время поместить во влагалище, а потом во флакон с раствором. Затем во флакон опускают тест-полоску и ждут, когда на ней проявятся линии, которые будут свидетельствовать о том, есть разрыв плодных оболочек или нет. Одна полоска на тесте означает, что разрыва нет, а две подтверждают его наличие.

Что делать при подтекании амниотической жидкости?

Если обильное выделение вод началось на сроке до 22 недель, то в большинстве случаев диагностируют выкидыш.

При подтекании вод в период с 22 до 36 недели врачи стараются сделать все возможное, чтобы поддержать плод до полного развития у него легких.

Обычно назначают антибактериальную терапию, чтобы не допустить развития воспалительных процессов в организме матери и ребенка. Также проводят гормональную терапию, направленную на сдерживание родов.

Женщине положен постельный режим, а врачи должны постоянно наблюдать за ней и контролировать параметры развития плода.

Подтекание околоплодных вод после 36 недели беременности указывает на скорые роды и женщину начинают к ним готовить.

Возможные осложнения и прогноз

Если произошел разрыв плодных оболочек, то велика вероятность инфицирования плода.

После того как это патологическое состояние подтвердится, врач направляет беременную женщину на УЗИ для определения степени доношенности ребенка.

Если он готов появиться на свет и сможет самостоятельно дышать, то назначают операцию кесарева сечения для избежания опасных последствий инфицирования.

Таким образом, подтекание околоплодных вод, фото которых было представлено в статье, это опасное состояние, предотвратить которое будущая мама не в силах. Но можно избежать появления такой патологии, если соблюдать гигиену и не пренебрегать проведением анализов. Если выделения вызывают подозрение, то необходимо сразу же посетить врача, который поставит точный диагноз.

Источник: https://devochki.guru/beremennost/simptomy-i-priznaki-podtekaniya-okoloplodnyh-vod.html