На какие гормоны нужно сдать анализы при менопаузе

Климакс — пора сдавать анализы, нельзя откладывать!

Как относится к климаксу, болезнь ли это, требуется ли диагностика? Прочитав статью, вы узнаете:

• какие анализы на женские половые гормоны нужно сдать при климаксе;
• какой гормон считают маркером менопаузы;
• в какие дни цикла оптимально сдавать анализы;
• как по анализам определить начало климакса.

Вы уже перешагнули возраст 45 лет?

Вас беспокоят следующие симптомы: перепады настроения, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания?

Вы не понаслышке знаете, что такое приливы, скачки артериального давления, немотивированный набор веса?

Если вы ответили да хотя бы на два вопроса, значит, климакс не за горами и настала пора серьезно задуматься о своем здоровье. Очень желательно пройти медицинское обследование. Важной его частью является определение уровня гормонов при климаксе.

Климакс — это время перенастройки гормональных констант женского организма. В этот период многие органы и системы работают с повышенной нагрузкой из-за возникающего гормонального дисбаланса. Это может приводить к функциональным и органическим проблемам.

Конечно, найдется тысяча отговорок: обследования дороги, совершенно нет времени, да и вроде не так уж все и плохо. Но всегда надо держать в уме два очень важных правила: болезнь легче предупредить, чем лечить, и предупрежден, значит вооружен.

Как готовиться к анализам?

Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:

Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду.Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов.Постараться избегать стрессовых и физических нагрузок не менее чем за сутки до анализов (оптимально за 2-3 суток).

В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.

Список анализов, которые сдают при менопаузе

Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:

• фолликулостимулирующий гормон;
• лютеинизирующий гормон;
• эстрадиол;
• прогестерон;
• ингибин В;
• антимюллеров гормон;
• тиреотропный гормон.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Вырабатывается в передней доле гипофиза. Точка приложения – фолликулы яичников. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках. Оптимальное время для сдачи анализа – ранняя фолликулярная фаза на 2-5 день цикла. Если цикл нерегулярен, то допускается сдача в другие дни.

Выделение ФСГ из гипофиза в кровь происходит импульсно. Его содержание увеличивается в крови на протяжении 15 минут, потом также быстро снижается. Поэтому в случае определения низкого содержания ФСГ рекомендуется сдать кровь несколько раз в течение 2-3 часов.

Прогрессирующее повышение уровня ФСГ в крови считается одним из первых биохимических маркеров менопаузы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Местом синтеза гормона является передняя доля гипофиза. Точки приложения – клетки яичника и желтое тело. Активирует синтез в половых железах эстрогенов и прогестерона. Рекомендуемое время для сдачи анализа 2-4 день цикла. Если регулярность месячных нарушена кровь для определения концентрации ЛГ следует сдавать ежедневно в период между 8-18 днем перед ожидаемой менструацией.

Для диагностики состояния репродуктивной системы важен не только абсолютный уровень ЛГ, но также и соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). При наступлении климакса коэффициент ЛГ/ФСГ становится меньше единицы, за счет увеличения концентрации ФСГ.

Ингибин В

Образуется в фолликулах яичника. Его концентрация отражает состояние и общую численность фолликулярного пула. Анализ сдается на 3-5 день цикла.

В пременопаузе происходит снижение содержания ингибина В. В постменопаузе этот гормон практически не определяется лабораторными методами. Наличие у женщины при климаксе высокого уровня ингибина, может быть признаком развития гранулёзоклеточной опухоли яичников.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Синтезируется в яичниках. Наиболее полно характеризует общее число фолликулов. Анализ сдается в любой день цикла. На протяжении климакса содержание гормона постепенно снижается и в постменопаузу становится равна нулю.

Определение концентрации в крови антимюллерового гормона является перспективным биохимическим тестом для диагностики менопаузы. Исследования показали, что сочетание низкого уровня ингибина В и АМГ – маркер, предсказывающий время последней менструации. Повышение концентрации АМГ после наступления климакса может свидетельствовать о развитии гранулезноклеточной опухоли яичника.

Эстрадиол

Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).

После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ.

Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса. эстрогенов в крови резко падает за 1-2 года до прекращения менструаций.

Эстрадиол определяется на стабильно низком уровне через два года после наступления климакса.

Прогестерон

Стероид, синтезируемый желтым телом в яичниках. Основная функция – подготовить организм женщины к беременности. Уровень прогестерона определяется в лютеиновую фазу цикла на 22-25 день. На протяжении всего климакса концентрация прогестерона в крови постоянно снижается.

Тиреотропный гормон

ТТГ синтезируется в гипофизе. Регулирует работу щитовидной железы и синтез ею тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ говорит о развитии гипотиреоза, который может являться причиной аменореи. Поэтому содержание ТТГ обязательно определяют в пременопаузе.

Измеряемый параметр, единицы измеренияОптимальные дни цикла для сдачи анализаРепродуктивный возрастМенопауза

ФСГ, мМЕ/мл	2-4	3,5 — 12,5  (фолликулярная фаза)	25,8 — 134,8
4,7 — 21,5  (овуляция)
1,7 — 7,7  (лютеиновая фаза)
ЛГ, мМЕ/мл	2-4	2,4 — 12,6	7,7 — 59
14 — 96
1 — 11,4
Эстрадиол, пг/мл	2-4	12,5 — 166	0-54,7
85,8 — 498
43,8 — 211
Ингибин В, пг/мл	3-5	40 — 100	0
АМГ, нг/мл	Не зависит от дня цикла	1 — 12,6	0
Прогестерон, нмоль/мл	22-25	0,6 — 4,7	0,3 — 2,5
2,4 — 9,4
5,3 — 86
Тестостерон, пг/мл	Не зависит от дня цикла	0 — 2,85	0 — 1,56
ЛГ/ФСГ	1,5-2

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/menopauza/analizy-na-gormony

Анализ на гормоны при климаксе — список необходимых показателей

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций.

 У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови.

О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

Основные аспекты

Анализ на климакс

На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы.

Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода.

Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.

На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода.

С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств.

Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.

Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.

В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.

Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.

Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия

Диагностические мероприятия для женщин после 40

Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:

1. Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
2. Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
3. Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.

Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения.

 Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.

Перечень перечисленных обследований не такой уж и большой, однако, сдав их можно получить большое количество информации о патологических и физиологических изменениях в организме.

А ранняя их диагностика предотвратит переход патологических состояний в хроническую форму и поможет устранить их на начальных этапах развития.

 Анализ на гормоны

Анализ гормонов

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.

Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:

• приливы;
• сухость слизистых оболочек влагалища;
• колебания показателей артериального давления.

Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Особенности изменений связанных с производством гормонов

С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.

Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.

Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.

Перечень анализов на гормоны

Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.

Анализ на определение количества ФСГ

До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.

Определение количества эстрадиола

Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:

Анализ на определение количества ЛГ в крови

Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.

Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.

Анализ на прогестерон

Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.

Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:

• щитовидки;
• определение количества гормона тестостерона и пролактина;
• биохимический анализ крови.

В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

Анализ полученных данных

Анализ данных

Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц.

Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.

Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:

• увеличение массы тела;
• сухость слизистых оболочек;
• снижение полового влечения.

Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.

Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.

Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.

Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.

Источник: https://MamaZdorova.ru/analizy-na-klimaks/

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе.

Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса.

Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• свободный тироксин;
• тиреотропный гормон;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Меняется ли норма гормонов при климаксе?

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Читайте далее: Анализ крови на гормоны у женщин – зачем, когда, как сдавать и расшифровать?

Методы лечения, устранения симптомов

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

• заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
• для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
• для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности.

Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса.

Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Общие сведения о климаксе

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

• нерегулярный менструальный цикл;
• нарушение терморегуляции;
• ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
• повышение потоотделения;
• снижение сексуальной активности;
• абдоминальное ожирение (в области живота);
• уменьшение объёмов молочных желёз;
• выпадение или истончение волос;
• недержание мочи;
• психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Искусственный климакс

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Почему важно следить за гормональным фоном при климаксе?

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

• менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
• гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
• перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Читайте далее: Какие гормоны сдать чтобы определить гормональный сбой у женщины?

Источник: https://medseen.ru/kakie-analizyi-nuzhno-sdat-na-gormonyi-zhenskie-pri-klimakse/

Какие анализы на гормоны нужно сдать при климаксе?

Климакс является биологически естественным процессом для здорового женского организма. Данное состояние сопровождается угасанием половых функций организма и прекращением менструального цикла.

Однако отсутствие менструации у женщин в возрасте старше 45 лет может свидетельствовать о начале опасных патологических процессов в организме.

Именно поэтому, с целью исключения опасных для здоровья состояний, при климаксе необходимо сдавать анализы на гормоны.

Особенности изменения гормонального фона при климаксе

Гормональный фон играет огромную роль как в самочувствии женщины, так и ее внешнем виде. Основными гормонами в женском организме являются эстроген и прогестерон. Эстроген отвечает за такие процессы:

• Регулировка менструального цикла;
• Поддержка естественного водно-солевого баланса;
• Правильная терморегуляция организма;
• Поддержание здоровой микрофлоры во влагалище;
• Выведение лишнего «плохого» холестерина из организма и защита стенок кровеносных сосудов от его накоплений;
• Поддержание упругости кожи и ее ускоренная регенерация;
• Обеспечение прочности костных и хрящевых тканей за счет поддержания в теле достаточного уровня кальция и фосфора.

Присутствие в теле женщины прогестерона обеспечивает сглаживание процессов, возникающих в результате действия эстрогена. Также этот гормон способствует выработке важного нейростероида, аллопрегнанолона.

Помимо этого, прогестерон поддерживает жизнедеятельность яйцеклеток, регулирует работу мускулатуры матки, защищает орган от развития патологических наростов, а также способствует возникновению полового влечения.

При наступлении климакса гормональный фон женщины кардинально меняется. Концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно уменьшаются. Из-за этого в женском теле наблюдаются такие состояния:

• Возникают приливы жара и скачки артериального давления;
• Появляется сухость во влагалище, нередко сопровождающаяся зудом наружных половых органов;
• Кожа становится сухой и дряблой, на лице быстро появляются заметные морщины;
• Грудь теряет форму и упругость;
• Кости становятся хрупкими;
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию, а также возможно недержание мочи;
• Женщина поправляется;
• Повышается риск возникновения грибковых инфекций во влагалище;
• На теле образуются родинки и папилломы;
• Наблюдаются частые вздутия живота;
• Повышается риск развития остеопороза и атеросклероза;
• Изменение количества пролактина, что чревато возникновением патологических образований в молочных железах;
• Сбои в работе эндокринной системы;
• Возникает ощущение беспричинной тревоги и апатия;
• Наблюдаются нарушения сна;
• Снижается концентрация внимания;
• Ухудшается память;
• Появляются периодические боли в области сердца;
• Появляется повышенная раздражительность.

Также изменения гормонального фона при климаксе способствуют повышению риска развития патологических наростов и внутритканевых образований.

При наступлении климакса у женщины появляется повышенная раздражительность

Показания к сдаче анализов

Поскольку начало климакса у всех женщин происходит в различном возрасте, показаниями к сдаче крови на уровень содержания гормонов, являются такие состояния:

• Внезапное изменение регулярности менструального цикла у женщин в возрасте старше 40 лет;
• Возникновение влагалищных кровотечений в промежутке между менструациями;
• Интенсивное снижение либидо;
• Болезненность полового акта;
• Постоянная сухость во влагалище;
• Фригидность;
• Внезапное изменение пропорций тела;
• Появление водянистых выделений из влагалища;
• Периодическое возникновение мигреней или слабых головных болей;
• Возникновение повышенной потливости, особенно во время сна;
• Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди;
• Ощущение болей в области сердца, сопровождающееся учащенным сердцебиением. При этом даже во время минимальных физических нагрузок возникает чувство, будто сердце выскочит из груди;
• Снижение чувствительности груди;
• Частые боли в суставах и мышечной ткани;
• Чувство ползающих по коже мурашек;
• Появление часто рецидивирующего цистита, сопровождающегося учащенными позывами к мочеиспусканию.

Также одним из показаний к сдаче анализов на уровень половых гормонов, является развитие эмоциональной нестабильности. У женщины внезапно могут начинаться приступы раздражительности, сменяемые ощущением сильной усталости и депрессией.

Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди – показание к проведению анализа

Список необходимых анализов

На какие гормоны необходимо сдать кровь на анализ при климаксе определяет наблюдающий врач, учитывая имеющиеся у женщины симптомы. При этом основными гормональными показателями состояния здоровья являются:

• Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Концентрация эстрадиола в крови;
• Уровень содержания лютеинизирующего гормона.

Поскольку гормональный фон в женском организме меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также при развитии климакса, для получения достоверных результатов обследования, анализы нужно сдавать несколько раз.

При необходимости врач может дополнительно назначить определение уровня прогестерона и пролактина. Для исключения осложнений климакса, помимо тех анализов, какие сдают с целью определения гормонального фона пациентки, женщине могут назначаться мазки на онкоцитопатологию, денситометрия, маммография, а также УЗИ щитовидной железы и органов малого таза.

Фолликулостимулирующий гормон

Данный тип гормона вырабатывается в гипофизе и способствует правильной работе половой системы. Попадая в яичники, ФСГ способствует выбросу большого количества эстрогена побуждая фолликулы к продуцированию зрелой яйцеклетки. После этого концентрация фолликулостимулирующего гормона значительно уменьшается.

Во время климакса фолликулы перестают активно готовить яйцеклетки к созреванию и оплодотворению. В результате гипофиз начинает вырабатывать ФСГ в большем количестве, пытаясь простимулировать активность фолликулов. А поскольку гормон организмом не используется, его концентрация в крови при менопаузе существенно возрастает.

Лютеинизирующий гормон

Гормон участвует в созревании яйцеклетки, способствует процессу овуляции и выработке желтого тела. Концентрация гормона колеблется в течение менструального цикла, повышаясь до максимальных значений во время готовности организма к оплодотворению.

При наступлении климакса уровень гормона повышается. Этот происходит из-за отсутствия востребованности вещества.

Сдача крови на анализ

Как правильно подготовиться

Чтобы результаты исследований крови на женские половые гормоны при климаксе имели достоверный результат, к сдаче анализов необходимо подойти правильно. Для этого пациентке следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Любые анализы крови на уровень содержания гормонов необходимо сдавать натощак. Длительность голодания при этом должна составлять 8-12 часов. Именно поэтому оптимальным временем для забора биоматериала является утро после полноценного ночного сна.
2. В течение суток перед процедурой забора крови на анализ, женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок. Однако это не означает, что пациентке необходимо провести все это время за пассивным отдыхом. Необходимо соблюдать привычный режим дня, однако заниматься при этом минимальным физическим трудом. Интенсивные спортивные тренировки и половые контакты на это время также следует исключить.
3. В течение 3 дней перед сдачей анализов женщине запрещается употреблять алкоголь и курить. Минимальным допустимым сроком воздержания от таких вредных привычек является 24 часа до забора крови.
4. За 3-7 дней до срока сдачи анализов, женщине необходимо прекратить прием гормональных препаратов, и других лекарств, способных повлиять на итоговый результат. Точные сроки вынужденного перерыва в приеме лекарственных средств должен определять исключительно лечащий врач.
5. Употребление внутрь лекарственных растений в форме отваров, настоев и чаев, следует прекратить за 1-2 недели до предполагаемой даты сдачи крови на анализ.
6. Сдачу крови на гормоны при климаксе лучше осуществлять на 7 день менструального цикла.

При необходимости систематической сдачи анализов крови на гормоны, для рассмотрения показателей в динамике, забор биоматериала и его расшифровку рекомендуется делать постоянно в одной и той же лаборатории. В таком случае регулярно будут использоваться идентичные реактивы и технологии, благодаря чему погрешности в динамике результатов будут минимальны.

Перед процедурой забора крови на анализ женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок

Нормы и расшифровка

При наступлении у женщины менопаузы, в норме показатели гормонов должны находиться в таких пределах:

1. Фолликулостимулирующий гормон в диапазоне 24 – 84 единицы. Оптимальный средний показатель 54 единицы. Если с момента последней овуляции прошло несколько лет, нормальными считаются показатели ФСГ 17 – 53,5 единицы.
2. Эстрадиол в диапазоне 50 – 133 пМ/л.
3. Лютеинизрующий гормон в диапазоне 13 – 73 единицы. Оптимальный показатель гормона составляет 43 единицы.
4. Пролактин в норме будет иметь показатель в диапазоне 107-290 мкг/л.
5. Уровень прогестерона при климаксе снижается до крайне низких показателей в 0,6-1 нМ/л.

Отклонения в показателях ФСГ от нормы при климаксе могут возникать при кисте яичника, эндометриозе, аденогипофизной опухоли, а также при употреблении некоторых гормональных препаратов.

Отклонения показателей эстрадиола от нормы при климаксе свидетельствует о наличии патологических состояний в работе половой системы, щитовидной и молочной железы. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о наличии доброкачественного онкологического образования в малом тазу или груди.

Чрезмерно высокие показатели лютеинизирующего гормона при менопаузе могут свидетельствовать о таких патологиях как эндометриоз, поликистоз и почечная недостаточность. Также к таким отклонениям от норм может привести длительное голодание и интенсивные занятия спортом. Пониженный лютеинизирующий гормон чаще всего свидетельствует о том, что климакс еще не наступил.

Отклонения в показателях пролактина и прогестерона могут наблюдаться у женщин во время менопаузы при анорексии, поликистозе, доброкачественных опухолях, травмах и гипотиреозе.

Источник: https://health-post.ru/analizy-na-gormony-pri-klimakse-01/

Так ли важен анализ на женские гормоны при климаксе

Климакс для женщин – непростой период. Во время него существенно снижается выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, давление, мочеиспускание и прочие аспекты жизнедеятельности организма. При этом анализы являются важной составляющей нового периода. Благодаря им можно отличить наступление менопаузы от заболеваний при прекращении менструации.

О том, какие анализы на женские гормоны при климаксе нужно сдать, читайте далее в нашей статье.

Зачем нужно сдавать анализы

При наступлении возрастного угасания функции яичников они перестают вырабатывать в достаточном количестве женские половые гормоны – эстрогены. Это вызывает:

• прекращение овуляции и менструаций;
• появление приливов, потливости, раздражительности;
• перепадов артериального давления;
• сухости во влагалище;
• нарушений мочеиспускания;
• снижения минеральной прочности костей.

Симптомы климакса

У полностью здоровой женщины такой симптоматики не отмечается, или бывают эпизодические, кратковременные приливы, которые не требуют лечения. При патологическом (болезненном) течении климакса формируется менопаузальный, климактерический синдром. Он вызван резким падением уровня гормонов в крови и требует назначения препаратов для заместительной терапии.

До их применения важно точно знать состояние гормонального фона для того, чтобы подобрать нужное средство и определить его дозу. Важно понимать, что общее недомогание, которое ощущается почти у 70% женщин после 45 лет, является «вершиной айсберга».

Нехватка гормонов означает, что в организме меняются обменные процессы, прогрессирует атеросклероз, разрушается костная ткань, изменяется работа нервной системы. Поэтому появление дискомфортных ощущений – повод для обследования у гинеколога.

Также нужно установить, является ли прекращение менструаций естественным возрастным процессом, либо имеется другая причина – истощение яичников, заболевания гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы. К отсутствию месячных может привести истинная или ложная беременность, избыток пролактина, стрессы, частые аборты, воспалительный процесс.
Рекомендуем прочитать статью о том, что делать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете, общие рекомендации перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Какие анализы на женские гормоны сдают при климаксе

Минимальный набор диагностических тестов включает:

Женские гормоны	Описание
Эстрадиол	Вырабатывается яичниками, его уровень прогрессивно снижается после последней менструации.
Фолликулостимулирующий гормон	Образуется передней долей гипофиза, повышается в ответ на падение эстрадиола. Его уровень выше примерно в 14 раз по сравнению с доклимактерическим периодом.
Лютеинизирующий (ЛГ)	Относится к гипофизарным гормонам, вначале возрастает примерно в 3 раза, потом немного падает.

Правила сдачи крови при менопаузе

Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:

• утреннее время (до 11 часов);
• перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
• за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
• за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
• алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.

Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.

Если месячные отсутствуют, то диагностика может быть проведена в любой день, при наличии менструальных выделений необходимо сдавать кровь на 2-4 день цикла.

Результаты обследования

По результатам обследования врач сделает предположения о том, что дает гормональный сбой в организме.

Повышен

В том случае, если при обследовании выявлен повышенный уровень гормона, то это может объясняться наличием:

• опухоли яичника, кисты;
• фибромиомы;
• новообразований молочной железы, надпочечников, гипофиза;
• заболеваний печени, щитовидной железы.

ФСГ

Повышение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза является результатом уменьшенной чувствительности яичников к его действию и угасанием их гормональной активности. Чем ниже эстрадиол, тем выше ФСГ. Нормой считается возрастание до 20-133 мМе/мл. Через 4 года от последней менструации его показатель уже не достигает 16-52,5 мМе/мл.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон на фоне изменений функции яичников также повышается, но его рост не такой значительный. Это объясняется тем, что его синтез зависит в большей степени от концентрации прогестерона. Кора надпочечников в период климакса становится дополнительным источником этого гормона в крови.

Нормой ЛГ для женщин после прекращения месячных является интервал от 8 до 60 мМЕ/мл (при ожирении и курении уровень может быть ниже).

Смотрите на видео об анализах при климаксе:

Для фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов важно знать не только абсолютные значения, но и их соотношение. До начала климакса оно выше 1, а после его наступления коэффициент падает до 0,4-0,7.

Дополнительные обследования при отклонениях в показателях

Гинекологи редко ограничиваются исследованием крови на гормоны. Обычно пациенткам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, маммографию, исследование плотности костной ткани (денситометрию). При осмотре врач берет мазки на состояние микрофлоры влагалища, онкопатологию (опухолевые процессы).

Рекомендуем прочитать статью о негормональных таблетках от приливов при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем и когда принимать негормональные таблетки при климаксе, а также о лучших таблетках от приливов, потливости во время климакса.

А здесь подробнее о фолликулостимулирующим гормоне.

Анализ крови на женские половые гормоны необходим при прекращении менструаций. Это может быть связано с климаксом либо объясняется гинекологическими, эндокринными заболеваниями. Диагностика важна и при появлении симптомов эстрогенной недостаточности, так как они отражают риск сосудистых болезней, остеопороза.

Критериями наступления менопаузы является снижение эстрадиола, повышение ФСГ и в меньшей степени лютеинизирующего гормона, уменьшение соотношения между ФСГ и ЛГ.

Источник: https://endokrinolog.online/analiz-na-zhenskie-gormony-pri-klimakse/