Посев мочи при беременности

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности — как правильно делать, расшифровка результатов

В течение последних 15 лет четко прослеживается тенденция увеличения внутриутробной инфекции, которая приводит к гибели плода. Исследования показали, что в 45% случаев причиной смертности новорожденных является именно внутриутробное заражение.

Плод получает патогенные микробы от матери через плацентарные оболочки или гематогенным путем, то есть чрез кровь и сосуды.

Около 60% беременных женщин с выявленной патологией плода имеют скрытую форму урогенитальных болезней. Инфекция без каких-либо проявлений присутствует в организме матери и активируется при беременности. По этой причине так важно проводить соответствующие обследования.

Для чего нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Основной целью этого лабораторного анализа является обнаружение в органах мочеполовой системы беременной женщины бактерий, которые при стечении обстоятельств могут стать «виновниками» патогенных процессов.

Общий анализ мочи часто не способен выявить скрытую форму какого-либо заболевания, а также с точностью определить вид присутствующих микробов.

Бактериологический посев – это высокоэффективное и незаменимое исследование. Гораздо лучше нивелировать развитие патологии, сдав анализ и начав терапию, чем потом бороться с запущенной стадией болезни, рискуя здоровьем плода.

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?

Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов.

Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.

Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

• энтерокк;
• золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
• грибы рода Кандида.

Наиболее агрессивны такие возбудители, как:

• трипаносомы;
• хламидии;
• токсоплазмы;
• трихомонады;
• микроплазмы.

Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:

• цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
• парвовирус В19;
• листериоз;
• вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.

Негативное влияние на плод вызывается за счет:

• отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
• непосредственного воздействия возбудителя;
• нарушения функции плаценты.

После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:

• тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
• уровень защитных сил организма беременной женщины;
• количество бактерий в организме;
• уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
• неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
• чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.

Исход заражения беременной женщины зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования, и как быстро был начат лечебный курс.

За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.

Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.

Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.

Другие причины исследования

Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.

Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:

• женщине больше 35 лет;
• в семье имеются наследственные заболевания;
• женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
• женщина больна сахарным диабетом;
• имеются выкидыши в анамнезе;
• женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.

Как правильно собирать мочу для анализа?

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи  для бак посева в домашних условиях можно взять:

1. Стерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.

За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.

Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.

Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:

1. Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
2. Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
3. Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.

Материал для исследования желательно сразу же после сбора отнести в поликлинику, однако если так не получается, то ничего страшного. Плотно закрытую емкость необходимо поставить в холодильник, однако простоять там она должна максимум восемь часов.

В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.

Расшифровка результатов

Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.

В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие («+») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.

Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.

Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.

Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:

• S – означает повышенную чувствительность;
• I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
• R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.

Пример результата бактериологического обследования:

Заключение

Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.

Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html

Бак посев мочи при беременности

Бактериальным посевом называют специальную лабораторную диагностику, в ходе которой подбирается питательная среда для какого-либо типа бактерий, а затем на ней выращиваются эти бактериальные микроорганизмы. Весь процесс протекает при специальных температурных условиях. Проводится подобное исследование с целью определения вида микроорганизмов, обитающих на том участке, откуда был получен мазок или жидкость.

Диагностика показывает наличие определенных болезнетворных бактерий, численность их колоний, а также помогает вычислить чувствительность микробов к определенным антибиотикам, что позволяет максимально ускорить терапию и повысить его эффективность. Диагностика должна проводится в особенных стерильных условиях, тогда ее достоверность будем максимально точной. Только такой анализ позволяет сегодня получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки.

Многочисленные исследования доказали, что практически половина случаев младенческой смертности в первые недели жизни обусловлены внутриутробным инфицированием. В организм плода микробы проникают из материнского тела, легко просачиваясь сквозь плацентарную защиту.

В большинстве случаев беременные, имеющие плодную патологию, параллельно имеют латентные урогенитальные патологии. Довольно долго инфекционные процессы развиваются, а при наступлении зачатия они активируются, что становится серьезной проблемой, чреватой плодной гибелью.

Потому посев мочи при беременности относится к важнейшим диагностическим процедурам, позволяющим своевременно выявить патогенный возбудитель.

Биоматериал на бакпосев у беременных берут из урины, влагалищной слизистой или носа. Мочу за беременность сдают дважды: сразу при оформлении на акушерский учет и на 36-недельном сроке. Если имеются особые показания, то исследование проводят и чаще.

Зачем при беременности необходим бакпосев мочи

Даже если после проведения общего анализа мочи беременной получены хорошие результаты, проведение бакпосева позволяет обнаружить скрыто протекающую инфекцию мочеполовой сферы. Всегда лучше предотвратить развитие патологического процесса, нежели потом лечить запущенные формы болезни, при этом рискуя потерять беременность или родить нездорового малыша.

При бессимптомной бактериурии общие исследования урины показывают нормальные результаты, но при проведении посева мочи обнаруживается повышенный уровень грибов кандиды, золотистого стафилококка и фекального энтерококка, а также кишечной палочки.

Если лечение отсутствует, то инфекционные процессы стремительно распространяются, переходя на почечные структуры.

Множество разнообразных возбудителей проживает одновременно в нескольких областях женского организма, которые между собой сообщаются с помощью кровеносной и лимфатической системой, поэтому инфекция распространяется стремительно. Тогда развивается бактериальное воспаление почек – пиелонефрит.

Когда при беременности анализ мочи на бакпосев проводится, то это позволяет:

• Обнаружить инфекционных возбудителей;
• Определить тип болезнетворных бактерий и подробно изучить их особенности;
• Подобрать правильные медикаменты для лечения, поскольку бакпосев помогает определить чувствительность к антибиотикам;
• Предупредить плодное инфицирование и всех последствий заражения, ведущих к смерти плода или новорожденного.

Чаще всего у беременных встречается пиелонефрит, который развивается посредством восходящего пути или на фоне снижения иммунной защиты.

Именно пиелонефрит чаще всего становится фактором, провоцирующим прерывание вынашивания или внутриутробное поражение плода, а на поздних сроках – преждевременное родоразрешение.

Поэтому нужно своевременно пройти курс терапии, чтобы сохранить вынашивание и здоровье малыша.

Причины почечных воспалений

Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов.

В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов. Кроме того, с ростом плода увеличиваются параметры маточного тела, что приводит к сдавливанию путей, по которым выводится моча. В итоге происходит мочезастой.

Особенно часто подобная картина наблюдается у дам, имеющих сравнительно узкий таз.

Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме.

В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.

Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери.

При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений.

По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании.

Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели. Поэтому анализ мочи при беременности необходимо сдавать обязательно.

Чаще всего патология развивается вследствие чрезмерной активности протея и кишечной палочки.

Опасность внутриутробного заражения плода

Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:

1. Типом бактериального возбудителя;
2. Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
3. Состоятельность плацентарной защиты;
4. Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
5. Иммунного статуса матери;
6. Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
7. Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.

Скрытое развитие почечного воспаления чаще всего провоцируют золотистые стафилококки и кишечные палочки, кандида и энтерококки. Также спровоцировать патологию могут и паразитарные организмы вроде трипаносомы, трихомонады или токсоплазмы, а также вирусы оспы и гепатита, герпеса или краснухи, цитомегаловируса и пр.

Когда патология своевременно обнаружена и правильно пролечена, то опасности для плода или мамочки она не представляет. Но при скрытом развитии патологического процесса болезнь запускается и может привести к позднему прерыванию или внутриутробной гибели плода на фоне сильной интоксикации его крохотного организма.

Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур. У самой матери на фоне прогрессирующего почечного воспаления может развиться тяжелый гестоз либо анемия.

Показания для проведения анализа

Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка.

Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка.

Присутствие бактерий и лейкоцитов может быть связано с нарушением правил сбора урины, поэтому исследование проводят повторно.

Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий.

Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях.

В ходе лечения проводится контрольная диагностика, назначается ОАМ, при необходимости повторяют бакпосев.

Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе.

Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве.

Но чтобы результаты были качественными, необходимо правильно подготовится к сбору мочи, соблюдая правила стерильности.

Источник: https://yazdorov.win/beremennost/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html

Посев мочи при беременности

Бактериологический посев (бакпосев мочи при беременности) — важнейшее исследование, помогающее определить и идентифицировать микробов, провоцирующих мочевые инфекции. Также эта процедура дает медикам возможность понять, как отреагируют бактерии на назначенные антибиотики.

При вынашивании ребенка данное обследование проводится дважды — когда будущую мать ставят под наблюдение и в середине 9 месяца. Если у женщины диагностировалась дисфункция почек, анализ мочи нужно будет сдавать еще чаще.

Многие барышни часто интересуются, как собирать урину и как сдавать посев мочи при беременности.

Зачем проводят анализ урины

Медики назначают проходить бакпосев мочи при беременности, поскольку данная проба даже при нормальных показателях урины помогает выявить скрытые формы различных инфекций мочевыводящих путей и почечной системы. А если болезнь будет обнаружена на начальном этапе, предотвратить ее будет намного легче, и инфекция не успеет негативно сказаться на здоровье малыша.

По статистике примерно у 6% беременных с хорошим анализом мочи выявляют бессимптомные бактерии, являющиеся возбудителями опасных болезней:

• кишечная палочка;
• золотистый стафилококк;
• энтерококк фекальный.

Если игнорировать эти бактерии, инфекция начнет распространяться дальше и поразит почки, что станет первоисточником возникновения пиелонефрита, который появляется при двух факторах:

• начинает распространяться от источника и переносится на почки;
• количество бактерий (которые присутствуют в организме любого человека) начинает увеличиваться из-за возникновения способствующих факторов (ослабление защитных сил иммунитета, застой мочи).

При беременности, как утверждают медики, пиелонефрит развивается из-за следующих причин:

1. Ухудшение тонуса мышц мочеточников. Во время беременности мочеточники начинают увеличиваться в размере, вследствие чего женщина начинает страдать от застоя урины, в которой размножаются патогенные бактерии.
2. Разрастание матки в объеме. Ведет к сдавливанию мочевыводящих путей, что также становится первоисточником застоя.
3. Перемены в гормональном фоне. Во время вынашивания ребенка такая перестройка организма является нормальной, но может стать причиной расширения яичниковых вен, приводя к нарушению оттока мочи.

Что такое пиелонефрит? Данный недуг считается крайне опасным, поскольку ведет к занесению инфекции к плоду, выкидышу и может стать причиной ранних родов (особенно на последнем триместре).

Чтобы вынашивание малыша проходило должным образом и его здоровье не подвергалось такой угрозе, лечением пиелонефрита нужно заниматься вовремя.

Когда нужно сдать анализ дополнительно

Анализ на бакпосев мочи при беременности признан наиболее достоверным и простым методом выявления здоровья. При помощи его не только обнаруживаются патогенные бактерии, но также устанавливается их численность в урине.

На основе этих данных медику намного легче подобрать подходящую терапию.

Сколько раз сдается этот анализ? Барышня, ожидающая ребенка, должна дважды пройти бакпосев при беременности — во время первичного посещения гинеколога и на 35 неделе беременности (можно и чуть позже).

Также сбор показателей дополнительно проводится при наличии следующих симптомов:

1. Беспричинное повышение температуры.
2. Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
4. Дискомфорт в нижней части брюшной полости.
5. Тянущие боли в районе поясницы.

При наличии любых из этих симптомов необходимо немедленно обратиться к медику. Кроме того, посев мочи на стерильность нужно будет чаще сдавать, если до беременности женщина страдала от болезней мочевыводящей системы.

Как подготовиться к сбору урины

Чтобы расшифровка была достоверной, к забору биоматериала нужно будет правильно подготовиться. В большинстве случаев ведущий гинеколог рассказывает женщинам, какие привила при этом нужно соблюдать, но также рассказать о заборе мочи на посев могут и остальные специалисты из женской консультации.

Вот каких инструкций нужно придерживаться, чтобы собранная урина дала правильные сведения:

• за 5 дней до проведения забора нужно исключить употребление алкогольных напитков;
• не рекомендуется есть жирную пищу с обилием специй, а также копчености;
• за пару дней требуется избегать физических нагрузок;
• нельзя есть продукты, которые могут окрасить мочу;
• вечером перед забором необходимо выпить около 1,5 литров фильтрованной воды;
• за трое суток до сбора биоматериала требуется приостановить прием медикаментов.

При соблюдении этой инструкции расшифровка анализа будет правильной, если в урине имеются патогенные микробы, они обязательно будут обнаружены.

Как собирать урину

Очень многие женщины интересуются, как собрать мочу грамотно? Для получения конкретного результата у беременных сдача мочи должна осуществляться правильно. Если не соблюдать некоторые правила, патогенные бактерии могут попасть в урину, из-за чего в ходе исследований произойдет неправильная интерпретация результатов.

Стерильная моча собирается следующим образом:

1. Во влагалище аккуратно вставляется тампон из ваты.
2. Собираться должна средняя порция утренней урины (именно в эти часы концентрация патогенных бактерий будет превышена).
3. Емкость с уриной нужно доставить в центр в ближайшие 2 часа.

Мочу на бакпосев нужно собирать только в стерильную баночку, желательно, чтобы она была приобретена в аптеке, поскольку простерилизовать ее самостоятельно дома практически невозможно.

Женщине также требуется подмыться, это поможет предотвратить попадание бактерий в используемую баночку. Чтобы правильно собрать урину на бакпосев, сначала нужно немного опорожнить мочевой пузырь, а уже потом осуществлять сбор жидкости.

Эти несложные действия помогут избежать неправильного результата.

Анализ на посев мочи при беременности — норма, расшифровка

Анализ на бак посев мочи при беременности – один из важнейших в период вынашивания. Разберемся, что это за анализ такой, как его сдавать, каковы нормы исследования и расшифруем результаты.

Анализ на бак посев мочи при беременности сдает каждая будущая мамочка в период вынашивания малыша. Бак посев урины (исследование на бактериологический посев мочи) необходимо сдавать для обнаружения, идентификации инфекционных возбудителей мочевых путей и многих других органов. Дальнейшее исследование определяет уровень чувствительности бактерий к лечению антибиотиками.

Зачем сдавать бак посев мочи для исследования

Анализ на бак посев мочи при беременности и еще множество иных сдает каждая женщина, будучи в положении вынашивания малыша. Бактериологический посев урины представляет собой исследование, где в качестве материала используется моча.

В лабораторных условиях в биологическом материале выращиваются бактерии при определенных температурных показателях, с соблюдением всех медицинских норм, стандартов.

Типовое микро исследование выявляет, идентифицирует определенные виды бактерий, находящихся в урине, а так же их количество.

Разберемся, что же это за анализ такой важный, почему его назначают сдавать беременным в обязательном порядке. Так анализ бак посев мочи при беременности способен выявить скрытую либо хроническую форму мочеполовой, почечной системы инфекционного типа заболевания. Казалось бы, что это дает будущей маме?

Мамочке запущенный процесс протекания бессимптомной болезни может дать сильные осложнения на здоровье.

Ведь с уриной из организма выводится целый ряд конечных продуктов переработки организмом: соли, избыток воды, витамины, некоторые гормоны, ферменты, прочее.

Не только общий анализ мочи, но бак посев помогает увидеть общее состояние деятельности не исключительно почек, мочеполовой системы, но определить функционирование печени, сердца, и даже желудочно-кишечного тракта.

Если углубляться далее для общей убедительности необходимости не игнорировать этот анализ беременными, то сдавать его нужно в целях определения правильного, здорового развития малыша в утробе.

Микробы, которые выявляет бак посев, находясь в организме матери, напрямую оказывают влияние на внутриутробное развитие дитя, порождая целый ряд инфекций. Лабораторное исследование при посеве урины выявляет степень концентрации микроорганизмов.

Здоровая микрофлора содержит в себе стрептококки, дифтероиды и многие виды стафилококков, и это означает, что каждый из организмов не является патогенным в определенных рамках нормы концентрации.

Сбой в норме упомянутых бактерий и ряд других микроорганизмов несут в себе опасность развития определенного заболевания, которое может патологически повлиять на малыша внутри утроба, если даже не спровоцировать его потерю в период вынашивания.

Бессимптомные проистекания заболевания инфекционного типа обнаруживаются у многих беременных при прекрасных результатах общего анализа мочи.

Отсутствие своевременного лечения дает распространение инфекции с поражением почек, что приводит к пиелонефриту (бактериальное воспаление почек).

Анализ крови на сахар при беременности: норма, таблицы, расшифровка

Как правильно собирать и сдавать мочу на бак посев

Не редко результата анализа плохой только по причине не правильной подготовки и сбора биологического материала – мочи.

Для правильного забора мочи необходимо:

• за 12 часов и более не употреблять острую, красящую (морковь, чернику, свеклу и прочее), жареную продукцию;
• не принимать лекарственные препараты (по необходимости нужно согласовывать с врачом) и мочегонные;
• не увлекаться физическими нагрузками, которые влияют на концентрацию белковых соединений в анализе;
• непосредственно перед сбором провести гигиенические процедуры;
• собирается материал в сухую стерилизованную емкость объемом не менее 170мл;
• собираем среднюю порцию (первую и последнюю струйку пропустим);
• после сбора мочи для анализа нужно поторопиться в поликлинику: хранение материала не более 2 часов.

Сдается емкость с биологическим материалом с подписью собственной фамилии и инициалов. Получить результаты анализа возможно по истечение нескольких дней, часто уходит не более пяти суток на исследование.

Расшифровка бактериологического анализа на посев мочи

Нормальные показатели результатов бактериологического анализа на посев мочи у беременных выявляются определенной единицей измерения КОЕ – это расшифровывается, как колониеобразующий показатель, что определяет одну клетку микроба, провоцирующую рост бактериологических колоний.

Результаты могут быть такими:

• показатель конечного результата выказывает цифру, не достигающую 1000 КОЕ/мл – это обозначает норму и случайное попадание микроорганизмов при сборе биологического материала, что не требует назначения специального курса лечения;
• результат, варьирующийся от 1000 КОЕмл и до10 000, считается сомнительным, и требует повторного лабораторного исследования мочи;
• итог анализа в виде 100 000 КОЕмл вполне свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в мочеполовых органах, и врачом назначается лечение щадящими антибиотиками.

Дополнительно для убедительности при беременности, наряду с бак посевом урины, назначается исследование уретры (мазок) и УЗИ почек, что даст полную картину для правильного назначения курса лечения.

Источник: https://testanaliz.ru/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

Посев мочи во время беременности

Постоянная борьба за рождение здорового ребенка привела к выделению особо опасного перинатального периода.

Он включает условия выживания плода начиная с двадцать третьей недели беременности до семидневного возраста малыша после рождения.

У акушеров-гинекологов этот срок подразделяется на еще более критичные временные отрезки, связанные с эмбриональным развитием, родовой деятельностью и первыми днями самостоятельной жизни ребенка.

Причины смертности новорожденных изучаются очень внимательно. Исследованиями доказано, что до 45% случаев приходится на внутриутробное инфицирование. Плод получает микроорганизмы через плацентарный барьер от матери. Большая часть беременных женщин с выявленной патологией плода страдает скрытой формой урогенитальных (мочеполовых) заболеваний.

Инфекция длительно и бессимптомно присутствует в материнском организме, активируется во время беременности, является серьезным фактором риска гибели плода. Поэтому бак. посев мочи при беременности считается важным способом выявления патогенного возбудителя.

Почему нужно сдавать бак. посев мочи?

Многие возбудители «живут» одновременно в половых путях женщины, уретре и мочевом пузыре. Близко расположенные органы прочно связаны кровеносными и лимфатическими сосудами. Поэтому распространение инфекции происходит быстро.

Генерализованное воспаление способно восходящим путем дойти до почек. Тогда возникает пиелонефрит, осложняющий течение беременности.

Сдавая мочу на бак. посев, женщина позволяет:

• выявить возбудителей инфекции;
• провести идентификацию микроорганизмов, изучить их свойства;
• провести возможное лечение с учетом срока беременности, для чего определяется чувствительность выявленной флоры к антибиотикам;
• предупредить заражение плода и нанесение ему непоправимых органных изменений несовместимых с жизнью.

Опасность для будущей матери при плохих результатах бак. посева заключается в распространении инфекции на почки с последующим поражением фильтрационной функции. Процесс беременности сам по себе создает повышенный риск в связи с:

• снижением тонуса мышц мочеточников, их удлинением из-за действия измененного гормонального баланса, что ведет к усилению застоя мочи, следовательно, создает условия для развития патогенных микроорганизмов;
• сдавливанием разросшейся маткой во второй половине срока мочевыводящих путей (эта причина наиболее опасна для беременных с узким тазом), что способствует застойным явлениям;
• расширением яичниковых вен, нарушающим отток мочи.

Опыт своевременного выявления и лечения пиелонефрита при беременности показывает расширение профилактических возможностей современной медицины для сохранения здоровья матери и ребенка.

Исход внутриутробного инфицирования зависит от:

Признаки цистита при беременности

• вида возбудителя;
• избирательной чувствительности патогенного микроорганизма к тканям плаценты и плода;
• отсутствия нормальной сформировавшейся микрофлоры у плода для борьбы с возбудителем;
• иммунитета материнского организма;
• целостности плацентарного барьера;
• срока беременности, при котором произошло заражение;
• предшествующих хронических заболеваний женщины, определяющих общее состояние здоровья.

Другие причины бак. обследования

Бактериологическое обследование мочи обязательно проводится при выяснении причины бесплодия женщин и перед экстракорпоральным оплодотворением. При этом учитываются:

• возраст женщины (старше 35 лет);
• наследственные заболевания в семье;
• родственные браки;
• рождение первого ребенка с врожденными отклонениями;
• наличие предыдущих самопроизвольных выкидышей;
• рабочий стаж с профессиональной вредностью.

Чтобы не возникло сомнений зачем нужно соблюдать строгие условия стерильности, обратим внимание, что качество результата исследования в бак. лаборатории полностью определяется и значительно нарушается присутствием различных загрязнений материала.

Расшифровкой результатов занимается врач бактериолог после учета всех собранных данных о выросших колониях патогенных микроорганизмов. Имеют значение:

• массивность распространения;
• внешний вид;
• биохимические свойства;
• взаимодействие с антибиотиками.

В типовой бланк лабораторного заключения внесены наиболее распространенные возбудители

Врач против выявленных типов ставит значок «плюс» или «минус».

Дополнительно оценивается устойчивость выявленной культуры к антибиотикам. На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

• S — означает хорошую чувствительность;
• I — умеренно выраженные признаки устойчивости;
• R — полную резистентность к антибиотику.

В лечении женщины можно использовать антибиотики со знаком S или I в комбинации нескольких средств, но совершенно противопоказаны как неэффективные препараты со знаком R.

Количественно бак. посев характеризуется числом бактериальных клеток в одном мл мочи (одна колониеобразующая единица или КОЕ). Для беременной женщины имеет значение выявление в анализе 102 КОЕ в мл.

Бессимптомная бактериурия или латентная инфекция мочевыводящих путей должна быть подтверждена не только отсутствием жалоб пациентки и признаков, но и лабораторным путем. Диагноз требует:

• выделения в двух последовательных анализах при правильном сборе мочи одного вида бактерий;
• количество КОЕ должно составлять 105 и более;
• при взятии мочи катетером учитывается даже однократное выделение патогенного штамма в количестве 102 КОЕ.

Значение микробиологического мониторинга в профилактике внутриутробных инфекций

Согласно существующему законодательству в РФ беременные женщины обязательно обследуются методом посева 2 раза. При попадании на стационарное лечение проводится дополнительная бактериоскопия и посев мочи.

Если женщина имеет патологию, то бактериологический мониторинг выполняется каждые 3 недели до родов.

Для диагностики берется не только моча, но и отделяемое из влагалища, цервикального канала

Если при первичном обследовании выявлен кандидоз, то проводят идентификацию вида грибка, его количественный учет.

Микоплазменная инфекция выявляется редко, но она требует подтверждения путем полимеразной цепной реакции. Исследования проводятся при:

• воспалительных заболеваниях мочеполовых органов;
• предполагаемом инфицировании плода.

В настоящее время продолжают разрабатываться программы скрининга — первичного обследования для выявления инфекции в группах риска. Уже имеются международные рекомендации по применению бак. метода для проверки всех беременных на хламидиоз, гонококковую инфекцию.

Наиболее эффективным способом профилактики является выявление и лечение инфекции у женщин детородного возраста до беременности. Областные перинатальные центры гарантируют всем беременным бесплатное проведение бак. анализов.

При обнаружении у беременной женщины отклонений, указывающих на патологию мочевыделительной системы, врачи назначают осторожное лечение антибиотиками и другими противомикробными средствами. Чаще всего пациентку госпитализируют.

Источник: https://sochi-mebel.ru/analizy/posev-mochi-vremya-beremennosti