После родов увеличена матка

Размеры матки после родов: состояние по неделям, сколько восстанавливается

Матка – основной орган, обеспечивающий вынашивание плода во время беременности. Он имеет грушеобразную форму и состоит из гладких мышц, которые постепенно растягиваются в зависимости от срока беременности под действием гормонов.

После родов прослеживается обильное кровотечение из половых путей, в это время обеспечивается восстановление исходных размеров органа и его функций, потому что во время прохождения ребенка по половым путям происходит их травматизация.

Как изменяется вес и размер матки после первых и последующих родов? Как быстро происходит восстановление и когда нужно посетить врача и пройти ультразвуковое исследование? Что делать, если матка не восстанавливается и не закрывается после родов? Что такое вывернутая матка? Ответы на все вопросы рассмотрим далее в статье.

Состояние органа после родов

Размер тела матки до родов составляет около 5 см, шейки матки – около 2,5 см. По мере роста плода органы планомерно увеличиваются, а затем в послеродовом периоде восстанавливаются до исходных параметров.

При естественных родах процесс занимает около 2 месяцев, именно поэтому врачи при осмотре после родов рекомендуют женщине обратиться к гинекологу по месту жительства для обследования в этот срок.

Процесс не всегда успешно завершается естественным образом, иногда его нужно корректировать медикаментозно:

В гинекологической практике выделяют 2 послеродовых периода:

• ранний – первые 2 часа после рождения последа;
• поздний – около 2 месяцев после родов.

Инволюция или восстановление матки – естественный процесс, протекающий в организме матери после родов. Рубцы, остающиеся на матки, являются нормой. В месте прикрепления плаценты происходит обильное кровотечение, потому что в этой области находится много тромбированных сосудов.

Сгустки крови из матки отходят в течение 3 суток в виде лохий (обильные кровяные выделения из влагалища). Ткани эндометрия восстанавливаются в течение 14 дней после родов, к этому моменту выделения должны стать менее интенсивными. Рубец в месте прикрепления плаценты заживает к концу первого триместра.

В первые дни после родов матка слишком подвижна из-за растяжения связочного аппарата и недостаточности его тонуса. Такое проявление особенно заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Состояние нормализуется к концу первого месяца восстановления, тонус восстанавливается.

После родоразрешения матка активно сокращается и возвращается в исходное состояние. Врач во время осмотра в роддоме ежедневно прощупывает положение дна матки. После родов дно находится в области над пупком. Спустя 2-4 дня опускается на уровень пупка. Возвращается в лоно в течение 10 дней.

Нормальными считаются параметры, рассмотренные в таблице:

Период	Высота над лобком, см	Вес детородного органа, г
Спустя 2 часа после рождения последа	15 – 16	1000
2-3 день	12 – 14	750
1 неделя	8 – 10	500
3 неделя	6 – 8	250
6-8 неделя	5 – 6	50 – 70

На основании данной информации врач рассматривает картину восстановления. Подобная таблица применима только для женщин, перенесших естественные роды. Процесс восстановления после кесарева сечения протекает иначе.

Факт! У женщин при естественном вскармливании матка уменьшается быстрее и нередко становиться меньше, чем была до родов.

Особенности периода восстановления

Сокращение матки обеспечивает гормон-окситоцин. На этом фоне женщина ощущает тянущую или ноющую боль, проявляющуюся внизу живота. В процессе грудного вскармливания интенсивность болевого синдрома усиливается, потому что в процессе лактации увеличивается выработка гормона. Беспокоиться по этому поводу не следует, именно кормление помогает ускорить процесс регенерации.

Женщину выписывают из родильного дома на третьи сутки. Перед этим в обязательном порядке проводят ультразвуковое обследование. Также проводиться ручное исследование, позволяющее оценить состояние органа после родов. В норме на УЗИ прослеживаются кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес органа составляет около 750 г, длина и ширина – около 140 мм.

Шейка детородного органа восстанавливается значительно дольше и уже не принимает исходную форму. Сразу после родов сохраняется раскрытие в 12 см, а к концу 3 месяца отдел принимает цилиндрическую форму.

Расширение сходит планомерно, женщина может ощущать слабую потягивающую боль в районе промежности. Цервикальный канал выглядит щелевидным, это видно на фото.

Такие изменения не заметны при половом акте, их может видеть только врач-гинеколог.

Особенности при повторных родах

Процесс восстановления матки после вторых, третьих или последующих родов сопровождается особенностями.

Чаще всего матка сокращается с большей интенсивностью, потому женщину беспокоят интенсивные боли в послеродовом периоде.

В это время у женщины сильно болит низ живота, а молочные железы заметно увеличиваются в размерах. Самочувствие пациентки улучшается за счет приема обезболивающих препаратов.

В отдельных случаях на фоне слабости родовой деятельности или стремительных родов сокращения матки в послеродовом периоде расцениваются как слабые. В таком случае врачи рекомендуют принимать специальные медикаментозные средства.

Обеспечить восстановление естественного тонуса матки после родов помогает окситоцин. Нередко медики рекомендуют дополнительно использовать отвары и настои из целебных трав. Упражнения рекомендуют делать не ранее, чем на второй неделе.

При третьих или четвертых родах цервикальный канал остается более растянутым чем после первых. Изменяются размеры и самой матки, ее вес увеличивается на 50-70 г от исходного.

Восстановление не всегда проходит по определенной схеме, без осложнений, потому исключать риск их проявления нельзя.

Снизить риск прогресса патологий помоет обязательный гинекологический осмотр, проводимый спустя 2-3 месяца.

[sticky-ad id=2686]

Инволюцию можно усилить, для этого существует несколько методик:

• выполнение нежного массажа по направлению от пупка к низу;
• естественное вскармливание;
• отдых и сон – лежа на животе;
• прикладывание прохладной грелки на живот (исключая переохлаждение);
• максимальная двигательная активность;
• выполнение легких гимнастических упражнений (с разрешения доктора);
• использование медикаментов и средств народной медицины.

Природой предусмотрено так, что процесс родоразрешения и восстановления проходит естественным образом без стороннего вмешательства. Это действительно возможно, но лишь при условии. Что осложнения в процессе родов – отсутствуют. К перечню наиболее распространенных отягчающих факторов относят:

• многоплодная беременность;
• неправильное отделение плаценты (например, ее предлежание);
• гиперактивность матки – распространенная причина стремительных родов;
• непроходимость кишечника в послеродовом периоде (осложнения процесса дефекации также могут изменить естественный процесс восстановления);
• кесарево сечение;
• наличие заболеваний или снижения иммунитета;
• ранее проводимые аборты.

Процесс восстановления матки и шейки не всегда проходит по четкому алгоритму. Нередко в этот период проявляются осложнения, женщина может услышать от гинеколога такие заключения:

• Большая или увеличенная матка после родов. Такое заключение может услышать женщина спустя 1-2 года после родов по результатам УЗИ. При этом изменения затрагивают только полость матки, шеечный канал не деформируется. В этом случае можно говорить об эндометриозе тела матки, а именно об аденомиозе. Болезнь благоприятна в плане прогноза, но недооценивать ее опасность нельзя.
• Мягкая матка. Такое изменение диагностируют в первую неделю после родов. Нарушение может указывать на то, что в полости остались частицы отторгнутого эндометрия и плодных оболочек. Недооценивать и игнорировать патологию – нельзя, проблема заключается в том, что присутствует риск развития гематометры. При этой патологии кровь скапливается в полости матки, повышается риск инфицирования.
• Выворот матки. Не менее опасное состояние, которое проявляется в раннем послеродовом периоде или непосредственно в процессе родов. Слизистая оболочка матки при этом оказывается снаружи. Предпосылки для развития проблемы создаются при неправильном обеспечении помощи женщине акушером-гинекологом. Еще одна причина – злоупотребление расслабляющими препаратами в послеродовом периоде, под их действием матка может выворачиваться.
• Лихиометра. Под этим термином подразумевают закупорку шеечного канала. Причина ее развития в резком, грубом извлечении ребенка из родовых путей матери. Естественный отток крови при этом нарушается из-за спазма внутреннего зева.
• Опущение. Наиболее распространенное осложнение, с которым сталкиваются порядка 50% женщин. Риск его развития усиливается при многоплодной беременности и повторных родах.

При своевременном обнаружении подобные нарушения не представляют опасности для организма женщины и успешно ликвидируются при помощи медикаментозных препаратов и несложных операций. Основной риск заключается при позднем обнаружении проблемы, так опущение может долгое время прогрессировать, а его полноценное лечение возможно только на ранних стадиях.

Процесс восстановления матки и ее шеечного канала после родов занимает около 2 месяцев, но изменения протекают незаметно для самой женщины и не мешают ей наслаждаться материнством.

Дно матки возвращает свое естественное положение в течение первых 2 суток, размеры матки (ее вес, ширина и высота) приходят в норму в течение 2 месяцев.

Шейка матки остается деформированной, ее канал становиться щелевидным.

Интенсивность течения восстановления во многом зависит от действующих факторов. Например, при осложнениях в родах процесс регенерации длится дольше.

Такая особенность характерна для пациенток с гипертонусом, при многоплодной беременности. Повторные роды часто проходят легче, чем первые, если упускать из внимания процесс восстановления мамы.

Очень часто матка не может сократиться самостоятельно.

Инволюция всегда протекает по-разному, потому не стоит игнорировать необходимость постоянного врачебного мониторинга. При раннем обнаружении врач может ликвидировать проблему, не нанося ущерб здоровью матери.

Качество восстановления нужно обязательно контролировать спустя 2 месяца после родов и через 3 месяца после операции кесарева.

Приведенные сроки – относительны, потому волноваться при незначительных отклонениях не следует.

Источники:

Как гематометра может испортить жизнь после родов

https://womensmed.ru/ginekologiya/zabolevaniya-polovyx-organov/chto-takoe-loxiometra.html

https://mama66.ru/rody/vosstanovlenie-matki-posle-rodov

https://beremennost.net/matka-posle-rodov

https://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.html

https://friendlymama.ru/rody/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov-sokrashhenie-vosstanovlenie/

https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.html

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/kakovy-razmery-matki-posle-pervyh-i-povtornyh-rodov/

Плохо сокращается матка после родов

У ряда женщин плохо сокращается матка после родов, что является предпосылкой к серьезным проблемам в здоровье. Чтобы этого не допустить, нужно знать, в чем причины такого явления и как это устранить.

Динамика сокращений

Перерастянутые мышцы после родов постепенно сокращаются, возвращая детородный орган в первоначальное положение. Если матка не сократилась через месяц после родов, это не страшно, обычно процесс растягивается на 45-75 дней и зависит от особенностей организма.

В первые сутоки женщина испытывает сильные боли внизу живота. Внутренняя полость — это сплошная рана, истекающая кровью. Но процесс сокращений уже начался и сопровождается болевыми симптомами. Если дискомфорт слишком сильный, акушер назначает обезболивающие препараты.

3-4 послеродовых дня во влагалищных выделениях наблюдается большое количество темных сгусткообразных лохий, позже превращающихся в полупрозрачную сукровицу. Эпителий на внутренней полости восстанавливается дней через 20, а место прикрепления плаценты чуть позже.

Пока мама находится в родильном отделении, проводится контроль динамики сокращений. Показателем является уменьшение зева. При нормальном течении матка расширена после родов на 2 пальца. Через пару дней зев сужается вдвое, но окончательно закрывается только к началу 4-й недели.

У роженицы, прошедшей через кесарево сечение, процессы сокращений замедлены. Это связано с нарушением целостности мышечных и нервных волокон. Чтобы заставить матку сокращаться, женщине назначается соответствующая терапия.

Если в положенный срок не сократилась матка, и роженица наблюдает неприятную симптоматику (тянущие боли, дискомфорт, периодическую диарею, кровянистые выделения, болезненность грудных желез).

Такая ситуация является патологической и приводит к осложнениям. Ненормальным считается и чересчур быстрое сокращение.

Раньше времени захлопнувшийся зев шейки не даст выйти остаткам эпителия, сгусткам крови, и это приведет к инфекционным воспалениям.

Причины плохого сокращения

Описанная динамика усредненная, сроки отклоняются как в одну, так и в другую сторону, но эти расхождения незначительны. Все зависит от конституции организма и физиологических особенностей половых органов.

Может ли матка не сократиться после родов? Да, это реально, и в данном случае гинеколог диагностирует атонию. Если увеличена матка и прошло менее 3 месяцев после появления на свет ребенка, придется искать причины не сокращения.

Почему не сокращается матка после родов:

• наличие фибромы; воспаления в самом органе и его придатках; недоразвитие или загиб;
• травмирование канала;
• большое количество околоплодной жидкости;
• проблемы со свертываемостью;
• не нормализовался гормональный фон.

Полное несокращение матки встречается не так часто. Обычно наблюдается замедленный процесс. Причинами плохого сокращения могут быть: патологическая беременность или многоплодная, крупный ребенок и неправильное закрепление плаценты.

Увеличенная матка после родов свидетельствует о преждевременном закрытии шейки. Орган наполнен оставшимися внутри лохиями и кусками плаценты, это не дает матке восстановить размеры. В данном случае последствием плохого сокращения станет воспалительный процесс с серьезными осложнениями.

Сокращение детородного органа стимулирует гормон пролактин, активно вырабатываемый организмом при раздражающем воздействии на соски. Из-за этого у некормящих мам процессы восстановления идут медленнее.

Лечение

Чтобы матка лучше сокращалась после родов, меры предпринимают уже в первые часы. На брюшину кладут замороженную грелку. Это делает кровотечение не таким обильным, и ускоряет сокращение мышц.

Врач родильного отделения проводит контроль степени уменьшения органа, проверяя периодически дно. Если не сокращается матка после родов, маму из медицинского учреждения не выпишут, пока не проведут лечебную терапию.

Что делать, если плохо сокращается матка после родов:

1. начать кормить грудью;
2. вовремя опорожняться;
3. активно двигаться;
4. чаще ложиться на живот;
5. применять сократительные препараты;
6. делать массаж.

Швы, наложенные после разрывов или кесарева сечения, не должны стать поводом для пассивного поведения. Чем раньше женщина начнет вставать с постели и двигаться, тем лучше идут сократительные процессы.

Не стоит пренебрегать санитарно-гигиеническими нормами, чтобы избежать инфекций половых путей. Находясь в постели, рекомендуется чаще ложиться на живот, нагрузки активируют работу мышц.

Запустить механизм сокращений помогает и массаж, проводимый наружно через брюшную стенку.

Такую же активность мама проявляет и по возвращении домой. Женщина включается в работу по хозяйству, ходит с малышом на прогулки, делает рекомендованные упражнения. Через месяц после родов полагается провериться у гинеколога. Врач проведет пальпационное обследование дна матки. Если оно окажется мягким, пациентку направят на УЗИ.

Когда детородный орган самостоятельно не сокращается, назначаются гормональные препараты сократительного действия: окситоцин или простагландин. Но, если и это не даст нужного результата, проводится чистка матки.

Народные средства

Все больше акушеров обращается к рекомендациям нетрадиционной медицины, советуя роженицам пить травяные чаи, настои, отвары. Рецепты подбираются в индивидуально, и являются хорошим дополнением к медицинской практике.

Настой крапивы или пастушьей сумки:

1. берут 2 ст.л. сушеной травы и заливают стаканом кипятка;
2. настаивают до полного остывания;
3. процеживают.

Смешивать состав лучше в термосе, так напиток получается более насыщенным полезными веществами. Настой готовят с вечера, а на следующий день стакан напитка распределяют на 3 приема независимо от еды.

Настой домашней герани. Этот сильно пахнущий цветок встречается на подоконниках. Одним из целебных свойств герани – это способность воздействовать на сократительные процессы матки.

Напиток готовят из 2 ч.л. предварительно высушенных измельченных листьев, залитых 2-мя стаканами кипяченой охлажденной воды.

Настаивают не менее 12 ч и распределяют жидкость на сутки, выпивая одинаковыми порциями.

Отвар яснотки. Напиток готовят либо из одних листьев (в сухом виде), или в сочетании с цветками растения. Траву в количестве 2 ст.л. заливают холодной водой (0,5 л), ставят на огонь, а после закипания томят на водяной бане 30-40 мин. Далее настаивают, процеживают и распределяют на 4 порции, которые нужно выпить в течение суток.

Калиновый сок. Плоды деревца незаменимы при различных женских проблемах. Клиновый сок помогает, если матка сокращается слишком медленно. Понадобятся свежие ягоды, когда их заготавливают впрок, то лучше применять вакуумную заморозку. Сок принимают перед едой по 1 ст.л., и напиток должен быть каждый раз свежевыжатым.

Народные рецепты становятся хорошим дополнением к основным рекомендациям и методам. Но они же могут стать базовыми, если к средствам традиционной медицины у кормящих имеются противопоказания. Используя дары природы, во внимание берется и предрасположенность мамы к аллергиям.

Гимнастика для сокращений

Если у роженицы медленно сокращается матка, хороший способ ускорить процесс – оздоровительная гимнастика. Все восстановительные упражнения выполняются в щадящем режиме и имеют разноплановый характер.

Поднятие таза. Женщина лежит на полу, согнув коленные суставы. Напрягая ягодичные мышцы, плавно отрывает таз от пола, одновременно втягивая живот. Задержавшись в таком положении 4-5 сек., расслабляет мышцы и медленно возвращается обратно.

Наклоны в положении лежа. Мама принимает горизонтальное положение. Напрягая на выдохе мышцы живота, тянет правую ладонь к левой щиколотке. При этом поворот поясницы осуществляется в противоположную сторону. Задержавшись на 4 сек., возвращается в исходное положение и повторяет те же действия с левой рукой.

Позиция «лечь-встать». Сев удобно на полу, женщина сгибает ноги в коленях и подтягивает к животу. Руки вытягивает перед собой (если очень сложно разрешено опираться на пол), при этом живот втянут.

Выдохнув, медленно опускается на пол, задержавшись на полпути. Через 4 сек.

плавно ложится, расслабляется, а затем начинает медленные движения в обратном направлении, не забыв немного задержаться в процессе.

Дыхательная гимнастика:

1. в положении лежа сгибают ноги;
2. дышат ровно и глубоко;
3. на вдохе поднимают брюшину;
4. на выдохе опускают.

В процессе мама помогает себе, выполняя скользящие движения ладонями от пупка к лобку. Упражнение рекомендуется выполнять по нескольку раз на протяжении дня: вечером перед сном и утром после пробуждения.

Каждое из приведенных упражнений нужно делать по 5 раз, пока мышцы не привыкнут к нагрузке. Затем количество повторов увеличивается в постепенной динамике до 20 раз.

Чтобы получился нужный эффект, гимнастикой занимаются ежедневно (в одни и те же часы). Для этого мама перестраивает режим дня. Лучший период – после кормления, пока малыш спит.

Перед началом гимнастических упражнений опорожняются мочевой пузырь и кишечник.

Для занятий рекомендуется подобрать удобную спортивную форму, не сковывающую движений и не мешающую выполнению. Добившись результата, не стоит прекращать гимнастику. Упражнения не только сокращают матку, но и восстанавливают после родов фигуру.

Плохо сокращающаяся матка не должна стать причиной развития гинекологических болезней. Женщина обязана приложить максимум усилий, чтобы восстановить детородный орган, вернув его в нормальное состояние.

Источник: https://rozhau.ru/posle/ploho-sokrashhaetsya-matka-posle-rodov/

Сокращение матки после родов

Во время беременности все тело женщины претерпевает существенные изменения – изменяется гормональный фон, возрастает объем крови, грудь также увеличивается в размерах, беременная может существенно прибавить в весе. Однако, самые большие изменения происходят с маткой, которая становится колыбелью малыша на 9 месяцев.

Этот орган женского тела поразительно меняется – размеры его могут увеличиться до 500 раз по сравнению со своим нормальным состоянием. Конечно, это происходит постепенно и незаметно. Развитие и рос матки идет параллельно с ростом малыша в утробе матери.

Нормализация, процесс возврата всех органов и систем женского тела к начальному состоянию длится достаточно долго. Матка после родов особенно тяжело проходит этот путь, ведь именно она претерпела больше всего травмирующих изменений.

Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию женщины, дать ей возможность забеременеть в будущем, гинеколог, да и сама новоявленная мать должны уделить большое внимание правильному восстановлению самого главного женского органа.

Как выглядит матка после беременности и рождения ребенка

Изнутри матка похожа большой воздушный шар, из которого выпустили воздух, но он еще держит свою форму и частично размер. Поверхность внутри органа повреждена, особенно в том месте, где крепилась плацента – там вообще сплошная кровоточащая рана. Заживление, инволюция матки начинаются с сокращения ее до нормального размера и очищения эндометрия.

Начинается сокращение при первом прикладывании младенца к материнской груди – сосательные движения по отношению к соску провоцируют выделение гормона окситоцина, который ответственен за правильное и своевременное уменьшение органа.

Уменьшение матки в размере, обновление внутреннего слоя (эндометрия), ее путь к своему нормальному дородовому состоянию может быть достаточно болезненным для женщины. Некоторые испытывают боль, похожую на ощущения во время схваток.

Другие женщины говорят о симптомах, напоминающих менструальные боли. Если женщина очень страдает от неприятных ощущений, она может обратиться к врачу за обезболивающим.

Однако, если она кормит грудью, то приема любых препаратов предпочтительнее избежать.

Кровянистые выделения разной плотности должны происходить на протяжении первых 4-х-6-ти недель после родов. Они могут быть похожи на менструальную кровь, сгустки разной величины, пучки сосудов или на кусочки мягких пористых тканей. Многих женщин такие выделения, если они обильны, очень пугают.

Некоторые новоиспеченные мамочки признаются, что ощущения во время выхода сгустков такие, будто они рожают во второй раз. На самом деле все это совершенно нормально. Такие выделения называются «лохии» и матка после родов не очиститься полностью, пока не избавится от них.

К концу 6-й недели лохи должны стать светлыми, их количество постепенно сходит на нет. Если в матке остались лохи дольше, чем это предусмотрено, или кровяные сгустки закупорили зев матки, может понадобиться чистка, чтобы не провоцировать начало воспалительного процесса.

Маточный зев, который сразу после родов был примерно 12 см диаметром, уже на третьи сутки возвращается к норме, полное его закрытие должно произойти к концу 3-й недели. Однако к своему прежнему дородовому виду зев уже не вернется, по этому признаку гинеколог всегда может определить рожала ли женщина когда-нибудь.

Вес матки непосредственно после родов составляет примерно 1 кг, а в конце 3-й недели уже треть от этого показателя. Окончательно она придет в свое дородовое состояние, когда ее вес будет составлять примерно 50 гр., обычно это происходит в конце послеродового периода.

Считается, что по прошествии 6-ти-8-ми недель вся половая система женщины должна прийти в полный порядок. На этом этапе она опять готова к половым отношениям со своим партнером и даже может забеременеть.

Какие проблемы с маткой могут возникнуть после родов

К сожалению, у некоторых женщин наблюдается атония (утомление мышц матки) – несокращение матки.

Если же оно происходит, но недостаточно быстро, диагностируется гипотония, то есть сниженная способность к сокращению и слабо выраженный тонус матки.

Как атония, так и гипотония чрезвычайно опасны для женщины, поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы исправить ситуацию как можно быстрее.

Причины, по которым у женщины может наблюдаться атония или гипотония:

• Повторные роды, особенно, если первая беременность происходила относительно недавно
• Крупный плод или многоплодная беременность
• Многоводие
• Общее состояние организма женщины
• Непредвиденные проблемы, которые возникли во время родов, например, травмы родового канала
• Своеобразное расположение плаценты
• Недоразвитость, перегиб женского детородного органа

Матка может не сокращаться и по причине развития в ней различных воспалительных процессов, например, эндометрита. Его причиной становится инфицирование полости матки, тяжелое течение родов, неправильное отделение плаценты, инфекционные заболевания половых органов, прежние аборты, даже общее снижение уровня иммунитета.

Фиброма или нарушение свертываемости крови – частые виновники атонии и гипотонии.

Инволюция после кесаревого сечения также может протекать более тяжело, чем это предусмотрено природой. Причиной тому служит оперативное вмешательство с нарушением целостности органа, большая кровопотеря. Также, в прооперированной матке могут начаться инфицирование и воспалительные процессы.

Если сгустки крови или кусочки плаценты перекрывают шейку матки, то на 6-7 день ставится диагноз – субинволюция матки. Это состояние опасно тем, что сокращения органа могут прекратиться или замедлиться.

Случается, после родов, особенно после вторых, вследствие травмирования мышечной ткани тазового дна, у женщины наступает пролапс, то есть опущение матки. При такой патологии матка опускается во влагалище или вообще выпадает наружу.

Помимо того, что такое состояние в принципе неприятно для женщины, пролапс может послужить поводом к возникновению инфекционных заболеваний половых органов, опущению внутренних органов мочевыводящей системы.

В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, который наблюдал беременность или принимал роды, и рассказать о возникшей проблеме.

Какие меры предпринимать, чтобы ускорить сокращение матки

Сразу после того, как ребенок появился на свет и его приложили к груди, необходимо положить на область нахождения матки, наполненную прохладной водой не тяжелую емкость, например, грелку. Эта мера поспособствует сокращению мускулатуры матки, и будет препятствовать возникновению сильного кровотечения.

Во время пока женщина находится в послеродовом отделении, врачи тщательно следят за состоянием ее здоровья, особенно в том случае, если у них есть подозрения на атонию или гипотонию.

Пока гинеколог не удостоверится, что процесс возвращения матки в нормальное состояние начался и протекает в нужном темпе, он не выпишет роженицу домой.

В случае, если врач будет недоволен прогрессом сокращения, он может назначить специальные лекарства, например, окситоцин и наружный массаж живота с прицелом на дно матки.

Некоторым женщинам окситоцин назначают после родов даже без показаний к тому, для профилактики.

В числе общих рекомендаций периода после родов – понемногу двигаться, лежать на животе, проводить гигиенические процедуры и обработку швов, не терпеть позывы сходить в туалет, заниматься послеродовой гимнастикой.

В случае, если роженицу мучает запор, что довольно часто встречается, необходимо посоветоваться с врачом. Если при физических упражнениях женщина чувствует боль, то необходимо заменить комплекс тренировок на более щадящий и обязательно согласовать его с гинекологом.

Народная медицина обязательно поможет

Еще до того, как медицинское обслуживание стало нормой жизни, общедоступной услугой, женщины успешно рожали и прекрасно переживали послеродовой период.

А все потому, что народная медицина веками собирала в свою копилку полезные рецепты от всех болезней. Когда необходимо поспособствовать сокращению матки, опыт предков тоже может помочь женщине.

Рецепты прабабушек достаточно просты и эффективны для решения этой проблемы.

На сокращения и очищение матки положительно влияют крапива, настойка водяного перца, белая яснотка, молодые березовые листья.

При сильном кровотечении или обильных лохиях помогают растения пастушья сумка и красная герань.
Рецепты настоев, отваров, чаев, настоек из этих растений, а также отзывы женщин, попробовавших такой метод терапии, можно найти в интернете, а также на женских форумах.

Заключение

Первые 4 недели после родов не зря называют десятым месяцем беременности, ведь этот период так же важен для организма молодой матери, как вынашивание, рождение ребенка.

В целом, процесс инволюции, то есть возвращения в дородовое состояние может длиться до 2-х месяцев, после чего женщин опять должна войти в свою нормальную физическую форму, сосредоточиться на материнстве, грудном вскармливании.

Если молодая мать будет поддерживать лактацию, кормить ребенка по требованию, то в ближайший после родов год она не забеременеет и ее матка успеет немного отдохнуть и окрепнуть.

Время, в течение которого будет длиться этап послеродового восстановления, зависит от того, в каком состоянии находится матка после родов. Необходимо приложить все усилия к тому, чтобы сокращение, восстановление этого органа прошло гладко, в правильном темпе и максимально безопасно для женщины.

Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/matka-posle-rodov.html

Сокращения и другие изменения в матке после родов

Здравствуйте, дорогие друзья!

В это статье речь пойдет об изменениях, происходящих в матке после появления ребенка на свет. Матка после родов претерпевает массивные изменения. Резко сокращается ее объем и содержимое. Это влечет за собой значительные изменения и среди окружающих ее органов.

Именно состояние матки и скорость ее сокращения является важнейшим критерием восстановления организма в целом. Любые болезни или недомогания будут оказывать влияние на восстановление матки.

Давайте рассмотрим эти изменения поближе. Это поможет понять почему спорт и тяжести находятся под запретом в послеродовом периоде, а также, почему в первые дни после родов возникает запор.

1. Сокращения матки

Сразу после родов матка растянута, увеличена, имеет объем около 5-и литров. Внутренняя поверхность ее кровоточит. Для того чтобы прийти в норму ей нужно сократится.

Сокращения матки останавливают кровотечение. Матка сокращается самостоятельно и во время стимуляции сосков. Гормон счастья — окситоцин, который щедро выбрасывается в кровь, во время кормления ребенка, способствует маточным сокращениям. Их еще называют послеродовыми схватками. Такие сокращения могут быть достаточно болезненными.

[poll id=»2″]

Сообщите врачу, если у вас нет сил терпеть эту боль. Он поможет облегчить ее.

На вопрос сколько сокращения будут продолжаться однозначно ответить сложно. Продолжаться они могут 2-2,5 месяца — до тех пор, пока матка полностью не восстановится, а гормональный фон не стабилизируется. У каждой женщины это происходит по-разному. Более того, на фоне грудного вскармливания сокращения могут возобновится при наступлении новой беременности или перед возвращением менструаций.

Бывает так, что матка после родов сокращается плохо или вовсе не сокращается. Такое бывает крайне редко и приводит к массивному кровотечению. Атония матки (отсутствие сокращения) часто заканчивается смертью женщины, особенно если роды проходят вне акушерского стационара.

2. Выделения после родов

Послеродовое кровотечение (лохии), гарантировано самой беременностью. За предыдущие девять месяцев объем материнской крови значительно увеличился. После рождения малыша, необходимость в дополнительной крови пропадает и ее часть с успехом используется на послеродовое омовение матки. Это защищает ее от проникновения инфекции.

Лохии продолжаются практически весь послеродовой период. Вначале они имеют алый цвет крови, затем постепенно, приобретают цвет и запах обычных менструальных выделений. Еще через время бледнеют, обесцвечиваются и превращаться в сукровицу, богатую лейкоцитами.

Продолжаются такие выделения в среднем 6-8 недель. Каждая женщина имеет свои особенности и утверждать, что лохии закончатся через 45 дней — все равно, что утверждать, что у всех женщин 3-х дневные менструации.

На приведенной диаграмме хорошо видно, как изменяется цвет лохий в течение первых 28 дней.

• По оси Y — процент женщин, испытывающих тот или иной вид лохий
• По оси Х — дни после родов
• Bright red — ярко красные
• Red/brown — красно-коричневые
• Pink/red — красно-розовые
• Pale pink — бледно-розовые
• Cream — кремовые
• Variable — переменчивые
• None — отсутствуют

Как видите, варианты нормы достаточно расплывчаты. Однако, если лохии закончились до пятой недели или продолжаются после восьмой — обязательно нанесите визит своему врачу.

Также, обратитесь к гинекологу, если лохии приняли вид мясных помоев (вода в миске, после мытья мяса) и имеют неприятный (зловонный) запах.

Внезапное прекращение красных лохий — повод к экстренному обращению за медицинской помощью.

Небольшой кусочек плаценты, оставшийся в полости матки способен «спутать все карты» и затянуть период кровотечения (алая кровь). Также он может препятствовать становлению грудного вскармливания — молоко просто не придет на 3-4 сутки, а будет по прежнему молозиво. Для его ликвидации может понадобится чистка.

В первые десять дней мака сокращается, возвращается в свои добеременные размеры и прячется за лобком. Маточный зев окончательно восстанавливается в период с 4-й по 6-тую неделю или позже. Шейка матки теперь будет иметь не круглый вход — «зрачок», а щелевидный.

Маточный эпителий будет восстанавливаться неравномерно. В месте крепления плаценты он восстановится в последнюю очередь.

Именно такое неравномерное восстановление объясняет возможность прихода менструации через месяц после родов, на фоне продолжающихся лохий.  Если через 4-5 недель вы заметили усиление лохий или возвращение яркой окраски — это может говорить, как о патологии, так и о начале менструального цикла. Такое бывает редко, однако бывает.

Подводя итоги раздела, давайте еще раз пересмотрим ситуации, в которых необходимо обратится к врачу:

• Самой большой прокладки хватает меньше, чем на 1 час.
• Лохии имеют алый цвет после 4-го дня.
• Повышена температура тела.
• Выделения имеют неприятный (зловонный, гнилостный) запах.
• Внезапное прекращение выделений.
• Внезапное усиление выделений или возвращение алой окраски.
• Вышло несколько сгустков больше грецкого ореха по размеру.
• Прекращение выделений до 5-ой недели после родов.
• Выделения продолжаются более 8-ми недель.

В связи с наличием раневой поверхности (в полости матки) и с естественным послеродовым растяжением мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, до прекращения выделений резко ограничивают поднятие тяжестей и занятия вагинальным сексом.

2. Органы, окружающие матку после родов

Теперь переключим взгляд на структуры, окружающие матку.

В процессе роста матка постепенно поднимала и раздвигала в стороны окружающие ее органы. Очень наглядно можно увидеть этот процесс на видео.

После родов матка резко уменьшается в объеме, а окружающие структуры освобождаются от ее давления. Казалось бы, все должно быть хорошо — все вернулось на место. Но нет! Не все так просто. На то, чтобы занять свои места, окружающим органам, как и самой матке, необходимо время.

Вспомните, как было тяжело дышать стоя после родов. А все потому что диафрагма внезапно лишилась опоры снизу! Так, и с остальными органами.

Петли тонкого кишечника резко опадают вниз, толстый кишечник, как и диафрагма, лишается тесного соседа (пропадает привычный тонус) и не может сразу прийти в себя — возникают запоры. К счастью, с запорами помогают справиться грудное вскармливание (окситоцин помогает кишечнику сокращаться) диета и прогулки.

Мышцы тазового дна испытывали большое давление все 9 месяцев. В родах они растянулись еще больше. Из-за этого могут сместиться мочевой пузырь и прямая кишка — тяжело управлять мочеиспусканием и дефекацией.

Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа. Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру, но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

Не сокращается матка после родов

Как утверждает медицинская статистика за долгие девять месяцев по как проходит беременность женщины, ее матка способна резко увеличиваться в своих размерах, причем, как правило, более чем в пятьсот раз.

А вот уже после прошедших родов женская матка постепенно возвращается практически к прежнему своему состоянию и прежнему своему размеру.

Именно этот женский орган претерпевает, возможно, самые наибольшие видоизменения ну, по крайней мере, по сравнению со всеми остальными органами, да и со всем организмом женщины. Однако же, как вы понимаете, все это происходит с женщиной вовсе не за один день.

Можно с уверенностью сказать, что практически сразу после изгнания женским организмом плаценты еще в начале послеродового периода матка начинает активнейшим образом сокращаться, при этом постоянно уменьшаясь в размерах.

И именно в этом, казалось бы, простом процессе происходит полное очищение женской матки, как от крови, так и остатков так называемого детского места.

Причем отметить, что совершенно у разных женщин полное возвращение матки к своему прежнему состоянию может происходить совершенно неодинаково и, иногда может занимать совершенно различные временные промежутки.

И, кроме того, на сегодняшний день существует целый ряд вполне объективных факторов, которые и могут способствовать или же препятствовать еще более быстрому и полноценному сокращению матки. А в частности, наверное, всем, известно, что непосредственно во время сосания вашим младенцем груди в самом организме женщины обязательно выделяется такой гормон как окситоцин, который собственно и приводит вашу матку в тонус, реально усиливая сократительную ее способность или деятельность.

Как правило, опять же по данным медицинской статистики для полного возвращения матки в ее до беременные размеры женскому организму в среднем может потребоваться полтора или даже два с половиною месяца.

Причем наиболее активно женская матка сокращается именно в самые первые дни после рождения вашего малыша, как правило, теряя за самую первую неделю грудного вскармливания около половины своего резко увеличенного веса.

И как вы понимаете, весь этот процесс обычно сопровождается достаточно ощутимыми схваткообразными болями, локализующимися внизу живота, причем значительно более выраженными и даже более интенсивными после прохождения повторных родов.

Хотя иногда бывает и так, что матка женщины после прошедших родов не сокращается вовсе или же сокращается но очень медленно и как будто бы неохотно. Точнее, наиболее часто встречается среди наших женщин именно резко сниженная способность самой матки к ее полному сокращению (это так называемая гипотония матки), а вот полный паралич женских маточных мышц (это так называемая атония) которая встречается значительно реже.

И как вы, наверное, уже догадываетесь, гипотония маточных мышц потенциально опасна для самой женщины, поскольку, как правило, она способна будет вызывать послеродовое кровотечение, да и целый ряд других опаснейших осложнений.

Почему же матка не спешит сокращаться сразу после родов?

Наши современные гинекологи выделяют несколько реальных факторов, которые способны активнейшим образом влиять на сокращение мышц матки непосредственно в послеродовом периоде. Давайте остановимся на них несколько подробнее. Итак, к таким факторам, влияющим на сократительную способность маточных мышц можно назвать:

• Некоторые особенности течения самой беременности и последующей родовой деятельности.
• Имеющееся количество плодов при беременности и родах женщины.
• Правильное или не совсем правильное расположение плаценты в период беременности.
• Общий вес ребенка при рождении.
• Общее состояние здоровья, как роженицы, так и ее малыша и так далее.

Таким образом, сокращение мышц матки вполне может происходить несколько медленнее, если, к примеру, сама беременность была многоплодной, или же протекала с какими-то осложнениями (допустим сильный гестоз, нефропатия, или же гипертония).

Так же на сократительную способность матки могут повлиять ситуации, когда при беременности имело место предлежание плаценты, ранее ее старение или же слишком низкое прикрепление той же плаценты.

В том случае если организм женщины и в частности ее нервная система за время беременности были несколько истощены, если ее ребеночек в животике вырос достаточно крупным, а, к примеру, родовая деятельность женщины протекала слишком слабо.

И, конечно же, мышцы матки не будут спешить сокращаться, если женщина сразу после родов по каким-то причинам практически не двигается, к примеру, вследствие каких-то послеродовых осложнений. Достаточно плохо или же вовсе не сокращаются мышцы матки после прохождения родов и при наличии следующих неприятных факторов:

• Полный или частичный перегиб матки.
• Различные острые или хронические воспалительные процессы, возникшие в матке или же в ее придатках (причем, в том числе возникшие и в прошлом).
• Такой опаснейший диагноз как фиброма матки.
• Некоторое недоразвитие самой матки.
• Некоторые нарушения свертываемости крови женщины.
• Определенные травмы как застарелые, так и новые возникшие в родовом канале.

Кроме того важно помнить что о слишком низкой способности маточных мышц к полному их сокращению говорит и слишком мягкое дно женской матки, что опытный гинеколог с легкостью может установить при обычном плановом осмотре самой роженицы. 

Если мышцы матки после успешных родов так и не сокращаются

Общее состояние матки, как и ее сократительную способность, как правило, медики проверяют еще в то время, когда женщина находится в роддоме, причем даже неоднократно.

В некоторых родильных домах сразу же после успешного родоразрешения к животу самой роженицы могут прикладывать достаточно холодную грелку.

Это нужно бывает непосредственно для того чтобы суметь полностью остановить кровотечение и соответственно ускорить полное сокращение мышц матки.

В современных родильных домах роженицу не выписывают из больницы, до тех пор, пока мышцы матки не начинают вполне нормально сокращаться.

Однако же если матка не в состоянии самостоятельно справляться со своими физиологическими задачами, то врач вероятнее всего назначит такой женщине некоторые препараты, усиливающие так необходимую сократительную деятельность мышц матки (причем, как правило, это бывает, либо окситоцин, либо же простагландины), иногда  также, вполне возможно, что женщине будет назначен массаж дна самой матки, который, как правило, производится непосредственно через брюшную стенку.

И вполне естественно, что для того чтобы реально усилить мышечные сокращения матки, и соответственно ускорить восстановление самой матки в ее размерах после успешно прошедших родов, крайне важно сразу же суметь наладить полноценное грудное вскармливание. Причем желательно кормить своего малыша по первому требованию и, конечно же, по возможности достаточное количество времени активно двигаться. Медики настоятельно рекомендуют как можно чаще женщине ложиться спать на живот.

Если же ситуация такова что мышцы матки не спешат сокращаться после успешно прошедших родов, то непосредственно в полости матки вполне могут задерживаться некоторые остатки плаценты так называемые лохии, а вот внутренний маточный зев вообще может полностью закупориваться застаревшими кровяными сгустками. Причем иногда ситуация может становиться даже критичной поскольку все это может вполне приводить к развитию опаснейших воспалительных процессов прямо в полости матки и ее придатков и, возможно, иногда даже воспалениям за ее пределами.

Собственно именно поэтому при не достаточной эффективности всех описанных выше действий в случае, слишком слабой сократительной способности и деятельности матки такую женщину могут даже направлять на дополнительную чистку матки.

Крайне горько признавать, но достаточно часто современные врачи поступают именно так исключительно из-за собственной перестраховки.

Ведь наверное, для многих женщин уже вовсе не секрет, что подавляющее большинство из врачей не печется о состоянии здоровья самой матери или ее ребенка, а все же стремится нормализовать общее состояние здоровья только лишь на время пребывания роженицы в родильном доме, для того чтобы в случае чего-то неприятного снять с себя полностью ответственность.

Надо, однако, сказать, что вовсе не исключена и такая ситуация, когда мышцы матки совсем не спешат сокращаться после вполне успешных родов и практически никакие мероприятия не могут улучшать состояние самой роженицы. К сожалению, в таком случае действительно может потребоваться срочное хирургическое вмешательство медиков и даже в некоторых опаснейших случаях полное удаление матки, что, конечно же, может пугать саму женщину.

Так что женщине всегда необходимо иметь сугубо «своего» гинеколога, которому она сама сможет доверять, как говорится абсолютно на все сто процентов, и во всех абсолютно вопросах и вот тогда вы сможете проконсультироваться с таким доктором в случае острой необходимости.

Однако же в большинстве всех случаев физиологически нормальную сократительную деятельность женской матки можно будет усилить вышеупомянутыми методами или способами.

Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/poslerodovoy-period/ne-sokrashchaetsya-matka-posle-rodov.html