Схватки без отхождения вод
Могут ли начаться схватки без отхождения пробки и вод: какие будут последствия?
Вопрос: Здравствуйте! Недавно я стала мамой замечательного малыша. Роды прошли благополучно: быстро, почти безболезненно и без разрывов. Но один вопрос все же остался для меня нерешенным, дело в том, что за сутки до начала схваток у меня начали подтекать воды, причем достаточно обильно.
Воды были светлые, ребенок активно шевелился, и в роддом я не поехала, осталась дома до начала схваток, которые начались только через 24 часа.
Конечно, я понимала, что оставаться дома, когда отошли воды небезопасно, но стимуляции в роддоме я боялась гораздо больше (у меня был негативный опыт, связанный со стимуляцией в первых родах).
В роддом я в итоге приехала почти в потугах, вод не было, ребенок родился 9/9 по Апгар через 30 часов после начала подтекания вод (правда, я сказала что воды отошли недавно, боялась антибиотиков).
Знаю, что безводный период не должен быть более 12 часов, однако, в интернете встречается информация, что в зарубежных клинниках ждут по 36 часов и даже больше и только потом начинают стимуляцию.
Так ли это? И вообще что делать, если воды отошли, а схваток нет? Как правильно себя вести: можно ли пить воду? Когда уже точно надо ехать в роддом?
Ответ: Здравствуйте, поздравляю Вас с благополучным и, как я понимаю, радостным рождением Вашего малыша, к сожалению, не знаю, мальчик это или девочка. Спасибо за вопрос, хотя однозначно ответить на него очень сложно, поскольку это один из самых спорных вопросов в области родовспоможения. Я имею в виду вопрос продолжительности безводного периода.Дело в том, что 12-часовой промежуток установлен современным российским акушерством не с точки зрения ситуации “безводности” (даже если воды отошли, ребенок никогда не остается абсолютно без амниотической жидкости, поскольку оболочки постоянно продуцируют таковую, именно поэтому я советую продолжать пить, особенно если женщина испытывает сильную жажду), а с точки зрения нарушения целостности оболочек, а значит и ситуации защищенности ребенка от восходящей инфекции. Считается, что если с момента нарушения этого барьера не пройдет более 12 часов, опасность инфицирования малыша минимальная. С другой стороны, если у женщины нет никакой инфекции, и ее не подвергают многочисленным акушерским осмотрам, то откуда взяться инфекции?
В Вашем случае Вы полностью взяли всю ответственность на себя, и это не плохо, но мне очень хотелось бы, чтобы вы понимали и врачей, и меня в том числе, поскольку советовать не торопиться ехать в роддом с подтекающими или отошедшими водами всем женщинам нельзя.
Меня часто спрашивают беременные женщины, когда нужно ехать в роддом? И я, зная, что для каждой женщины это будет разное время, отвечаю так: “В роддом нужно ехать тогда, когда становится страшно оставаться дома”.
И одна женщина, приехав в роддом, обнаружит, что у нее только самое начало родов, а может быть, даже только предвестники, а другая, как Вы, почти в потугах.
Не случайно на сегодняшний день для одних женщин роды – это радостный, хотя и не лишенный труда и болезненных ощущений процесс, а для других – одна из самых страшных страниц в жизни.
Популярные материалы по теме:
- Статья: Упражнения на релаксацию во время беременности
- лекция: Депрессия до и после родов. Что делать?
Как себя вести после отхождения ОВ?
Что делать после отхождения околоплодных вод? Прежде всего, не нужно паниковать – это физиологический процесс, который является одним из основных предшественников родов. Теперь давайте поговорим о том, что именно нужно делать, если ОВ отойдут.
- Запомните, а лучше запишите в блокноте точное время отхождения ОВ. Затем обязательно сообщите об этом своему гинекологу или медсестре.
- Обратите пристальное внимание на цвет жидкости. Чтобы она не изменила оттенок, за неделю до родов откажитесь от темного нижнего и постельного белья – такие действия помогут вам точно определить окрас ОВ.
- Какими должны быть отошедшие воды? В норме они не должны иметь никакого оттенка, то есть, быть совершенно прозрачными. Если вы заметили в амниотической жидкости примесь белых хлопьев – не беспокойтесь, это нормально.
- Зеленоватый цвет ОВ свидетельствует о том, что буквально через 6 часов пациентка родит долгожданного малыша.
- Количество амниотической жидкости – еще один важный фактор. По нему можно определить, через какой период времени начнутся роды. Воды могут быть «передними», объем которых не превышает 300 мл, и настоящими околоплодными (1,5 – 2 литра).
Полезный совет. Если вы не знаете, как определить, какие именно воды отошли, то до даты родов можете немного потренироваться. Сделать это можно следующим образом: вылейте на внутреннюю сторону бедра стакан воды.
Запомните свои ощущения, после чего вылейте на эту же часть тела полтора-два литра жидкости. Поступая таким образом хотя бы на протяжении недели, вы довольно скоро научитесь различать «передние» воды от околоплодных.
После излияния амниотической жидкости необходимо срочно вызывать скорую помощь, особенно если вод было много. При небольшом их количестве пара часов в запасе у вас есть, однако ехать в больницу следует как можно скорее.
Отхождение слизистой пробки – сигнал о скором начале родов?
Слизистая пробка – это сгусток слизи с прожилками крови. Она выполняет важную функцию – защищает полость матки от проникновения инфекции. Таким образом, на протяжении всего периода внутриутробного развития плод находится в полной безопасности.
Отхождение слизистой пробки далеко не всегда является предвестником приближающихся родов. Многие женщины ошибочно считают, что она у них вовсе не отходит перед началом родовой деятельности.
Дело в том, что она может отходить постепенно, прожилками, а не сразу всем комочком. Процесс может начаться задолго до открытия шейки матки и отхождения ОВ.
У каждой беременной женщины это зависит от особенностей организма и протекания беременности.Важно! Если вы заметили у себя частое появление кровянистых или слизистых выделений на нижнем белье, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть свидетельством не отхождения защитной пробки, а присоединения инфекции. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства!
Какие ощущения возникают при отхождении пробки?
Отхождение слизистого сгустка может сопровождаться довольно неприятными и болезненными ощущениями. Однако все зависит от того, насколько остро организм будущей мамы реагирует на болевой синдром.
У одной женщины процесс отхождения пробки может быть очень болезненным и сопровождаться дискомфортом в области поясницы. У другой мамочки это может произойти незаметно, например, во время принятия ванны, душа, плавания в бассейне или посещении уборной.
После отхождения слизистой пробки шейка матки начинает постепенно размягчаться. То же самое происходит и с родовыми путями. За счет этого плод может свободно, и с минимальным риском для здоровья матери, по ним продвигаться.
Одним из самых часто задаваемых по этому поводу является вопрос, правда ли то, что после отхождения защитной пробки сразу появляется малыш? И можно ли ускорить этот процесс?
В этом случае врачи дают полезный совет: не пытайтесь приблизить роды самостоятельно – все должно происходить постепенно, и только естественным путем. Любое вмешательство в процесс родов может привести к последствиям, опасным для здоровья жизни, как самой мамочки, так и ее будущего малыша.
Чтобы понять, когда после отхождения пробки начинаются роды, необходимо обратить внимание на некоторые нюансы:
- цвет и консистенцию слизи;
- опущение живота (если таковое имеет место);
- наличие схваток, причем не ложных, а настоящих;
- учащение позывов к дефекации.
Все эти факторы сигнализируют о том, что довольно скоро вы встретитесь со своим маленьким чудом, и к этому моменту вы должны быть готовой.
Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?
Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.
Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.
Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.Помните! О любых, даже скудных, выделениях из влагалища, вызвавших у вас подозрения и беспокойство, необходимо обязательно сообщать врачу. Особенно, если они имеют зеленоватый, коричневатый или бурый цвет.
Что делать при отхождении ОВ?
Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:
- врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
- иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
- в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.
Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.
Источник: https://vpolozhenii.com/mogut-li-nachatsya-shvatki-bez-othozhdeniya-probki-i-vod-kakie-budut-posledstviya/
Что делать, если воды отошли, а схваток нет?
Многие беременные женщины могут столкнуться с ситуацией, когда околоплодные воды отошли, а схваток нет, что делать в таком случае? От подобной ситуации никто не застрахован, но бояться досрочного излития вод все-таки не стоит. Если женщина в этот момент будет действовать правильно, все закончится благополучно.
Что такое околоплодные воды?
Амниотическая жидкость, или околоплодные воды, это биологически активная среда, при помощи которой создаются необходимые условия для правильного роста и развития плода во время пребывания его в утробе матери. Амниотическая жидкость защищает будущего ребенка от различных внешних негативных воздействий: шумов, инфекций, механических повреждений, резких изменений давления и температурного режима.
При отсутствии патологий вынашивания и отклонений в развитии будущего ребенка околоплодная жидкость бывает абсолютно прозрачной или немного мутной. Обладает сладковатым запахом. В ее состав входят:
- вода дистиллированная;
- витамины;
- белки;
- глюкоза;
- соли;
- гормоны;
- жиры;
- мелкие фрагменты эпидермиса;
- продукты жизнедеятельности эмбриона.
Околоплодные воды регулируют обмен веществ маленького организма, обеспечивают его необходимыми питательными веществами и жидкостью, которая на ранних сроках беременности всасывается через поры кожи, а позднее проглатывается в небольших количествах. При помощи околоплодных вод также обеспечивается возможность свободного передвижения плода в пределах плодной оболочки.
При возникновении подозрений на какие-либо патологии анализ плодных вод позволяет выявить:
- Генетические отклонения или болезни плода.
- Нарушения правильного течения беременности.
- Степень зрелости всего маленького организма или отдельных его органов.
- Группу крови эмбриона.
- Особенности протекания беременности.
- Необходимость вызова преждевременных родов.
- Показания к проведению кесарева сечения или аборта.
Своевременное отхождение амниотической жидкости
Наиболее оптимальное время для начала нормального излития амниотической жидкости — не ранее 38-й или 39-й недели беременности. К этому времени малыш становится вполне жизнеспособным и готовым появиться на свет.
Обычно отходят воды в первый период родов, когда шейка матки раскрыта на 4 см и более и происходит своевременный разрыв плодного пузыря. Это свидетельствует о полной готовности ребенка к существованию вне материнского лона.
Помимо этого, возможно:
- Преждевременное излитие, когда схваток нет, а воды отошли и родовая деятельность не начинается.
- Раннее излитие происходит после начала родовой деятельности при незначительном раскрытии шейки матки (менее 4 см).
- Позднее излитие начинается после полного раскрытия шейки матки.
Аномальное излитие околоплодных вод
В общем, излитие амниотической жидкости может случиться на любом сроке вынашивания плода. Поэтому будущим мамам надлежит ознакомиться заранее с некоторыми особенностями этого процесса, чтобы не упустить важный момент, когда будет необходима срочная медицинская помощь.
Небольшое истекание амниотической жидкости может начаться на любом сроке вынашивания плода.
Это может быть связано с какими-либо особенностями организма матери, с характером протекания беременности и некоторыми другими факторами. Поэтому, если будущая мама заметила вновь появившиеся необычные влагалищные выделения, нужно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить выкидыш, преждевременные роды или развитие различных патологий у будущего ребенка.
Объем амниотической жидкости — это индивидуальный показатель, зависящий от многих факторов. Ее количество может колебаться от 1 000 до 2 500 миллилитров. Как правило, воды отходят сразу и полностью, когда происходит значительный разрыв околоплодного пузыря. Женщина не может не заметить этот факт.
В дневное время, помимо намокания нижнего белья даже через прокладку, будущая мама ощущает тяжесть в нижней части живота. При этом непосредственно в момент излития амниотической жидкости можно почувствовать внутренний разрыв или хлопок. Ночью излитие никаких ощущений не вызывает.
Поэтому основным фактором, указывающим на произошедшее отхождение, является промокшее постельное и ночное белье.
Если разрывы пузыря незначительны и появляются в его верхней части, воды отходят понемногу и без каких-либо особых ощущений.
Поэтому они часто принимаются за недержание мочи или сильные влагалищные выделения.В этом случае лучше произвести самостоятельную проверку посредством соответствующих тестов, приобретенных в аптеке, или обратиться к врачу-гинекологу, наблюдающему будущую маму в период беременности.
Обычно амниотическая жидкость бесцветна и прозрачна. Однако при кислородном голодании плода в ней скапливается меконий. Это придает жидкости черный, коричневый или бледно-зеленый цвет.
Другим опасным признаком является наличие в водах кровяной примеси. Это указывает на отслойку плаценты. В этих случаях промедление может быть опасно для жизни и здоровья будущего ребенка.
Нужно немедленно вызвать машину «скорой помощи», чтобы доставить беременную в родильный дом.
Что делать при преждевременном излитии амниотической жидкости?
Если отходят воды, а схваток нет, многие будущие мамы теряются, не зная, что делать в такой ситуации. Прежде всего нужно успокоиться. Если крови и других примесей в излившихся водах нет, можно еще на некоторое время остаться дома.
Если, конечно, женщина не страдает каким-либо инфекционным или другим заболеванием, которое может передаться малышу, не защищенному околоплодной жидкостью.
Однако следует помнить, если отошли воды, а схваток нет, это создает определенный риск для благополучного исхода родового процесса.
Ведь затянувшийся безводный период создает ряд опасностей для здоровья и жизни будущего ребенка.
Хотя околоплодные воды постоянно продуцируются стенками околоплодного пузыря, их все-таки бывает недостаточно для обеспечения абсолютной защиты ребенка от внешних воздействий.
Поэтому разумнее все-таки будет после полного истекания амниотической жидкости сразу отправиться в родильный дом. Там будущая мама будет осмотрена специалистами, ей сделают необходимые анализы для выяснения общего состояния ее и ребенка.Обязательно проводится осмотр будущей мамы на гинекологическом кресле. Это дает возможность обнаружить выпадение верхних или нижних конечностей плода или пуповины. В первом случае возможны различные осложнения родов.
Во втором случае плод может погибнуть из-за недостатка кислорода, поэтому бывает необходимо срочное проведение кесарева сечения.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=B52iBQ8EFtU
После этого будет решен вопрос о стимуляции родов, приеме антибиотиков для защиты плода от возможного инфицирования и т. п. Если стимуляция родов при помощи специальных препаратов не дает ожидаемого результата, бывает показано разрешение родов посредством кесарева сечения.
Немного о безводном процессе
Длительность безопасного безводного существования плода накануне родов является предметом дебатов и обсуждений среди практикующих акушеров-гинекологов по всему миру. К единому мнению специалисты пока не пришли. В России акушеры-гинекологи в основном начинают стимуляцию родов через 12-13 часов после преждевременного излития околоплодной жидкости.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=GzLVXNVDKqw
Некоторые специалисты считают, что стимуляцию родов можно начинать через 24-36 часов. Иногда допускается продлевание безводного периода до 72 часов. Вопрос пока остается открытым, но со временем он будет решен.
Источник: https://vseproberemennost.ru/rody/vody-otoshli-a-sxvatok-net-chto-delat.html
Могут ли без схваток начаться роды
Данный вопрос больше интересен тем представительницам слабого пола, которые ждут первого ребеночка.
Они очень переживают по поводу того, чтобы не пропустить начало родовой деятельности, поэтому при первых сигналах начинают спешить в родильный дом. Так могут ли родов начаться без схваток? Что следует знать женщине о потенциальном старте родов?
Традиционное начало родов
Обычно, весь процесс стартует со схваток, которые начинают волнообразно усиливаться. Далее схватки начинают возникать все чаще, интервал между ними становиться меньше. Но в некоторых случаях начало родов может быть и нестандартным.
Очень часто у будущей матери изначально происходит излияние околоплодных вод. Это жидкость, внутри которой в маминой утробе плод развивается. Эти воды есть в оболочках плода, которые совместно с плацентой есть неким барьером, который защищает будущего малыша.
Околоплодные воды в течение всего периода вынашивания дают возможность ребеночку развиваться в стерильной среде.
Эта жидкость в норме выливается на первом этапе родов, то есть до того момента, пока маточная шейка не раскроется на 4 см. Это случается на высоте одной из схваток. Если воды выливаются до старта родовой деятельности, то это излитие называют преждевременным или дородовым.
Чаще всего преждевременное излитие случается у женщин, которые рождают малыша повторно, то есть, это не первый ребеночек. Это вовсе не больно, нет никакого дискомфорта, нет других неприятных ощущений.
Если происходит раннее излитие вол, то плодный пузырь способен разорваться над маточной шейкой. Воды в таком случае вытекает не быстро. Но иногда разрыв пузыря происходит над отверстием маточной шейки. Воды в таком случае вытекают очень быстро и в большом количестве.
Когда плодный пузырь разрывается достаточно высоко, то бывает не просто выявить, что это отходит – воды или же слизистая пробка. Дифференцировать такие выделения не просто, ведь они достаточно похожи между собой. Женщине, которая рожает впервые, особенно сложно отличить эти выделения.
Симптомы отхождения пробки
Итак, следует отметить, что пробка выходит примерно на 2-5 дней до начала родов. Цвет пробки – разовый либо бежевый. Иногда в ней могут присутствовать кровяные примеси. Пробка может выходить не за один день, а за несколько.
Когда женщина кашляет, чихает, приседает, выделения усиливаются.
Симптомы отхождения околоплодных вод
Околоплодные воды имеют более водянистую структуру, они прозрачные, иногда могут иметь легкий желтоватый оттенок. Ни вытекают постоянно, а когда женщина чихает или кашляет, то выделения усиливаются.
После того, как эта жидкость вытечет полностью, примерно через 2-3 часа стартует родовая деятельность.
Нужно сказать, что роды, которые стартует с выхода вод, более небезопасные. Ведь ребеночек в утробе матери остается без защиты. К нему могу проникнуть различные бактерии из влагалища и маточной шейки.
Порядок действий
Роды должны случиться через 12 часов после того, как плодный пузырь разорвется. Ни в коем случае не позже. Такое временно ограничение помогут избежать различных осложнений.
Если родовая деятельность стартует с отхождения вод, то родильница должна посмотреть на время, чтобы при расспросе врача, точно ответить, когда это случилось. Первым делом следует позвонить в «скорую», а также оповестить мужа. Схваток не стоит ждать.
Когда воды вышли, посмотрите, нет ли в них зеленоватого оттенка. Если он есть, то это прямо указывает на то, что присутствует гипоксия плода. В данной ситуации нужно срочно, не медля ни секундочки, вызывать скорую. Если воды прозрачные, то можно и самостоятельно добиться до родильного дома.
Чтобы не затормажить родовую деятельность в машине, женщина не должна ложиться на спину. Оптимально положение – на бок. Лежа на боку сводится к минимуму риск выпадения петель пуповины.Подобное может случиться, если воды рано отошли, это осложнение родов. Также следует сказать, что именно в таком положении к ребеночку будет поступать максимальное, количество кислорода.
Что нельзя делать при излитии вод
- Если воды отходят, то в любом случае нужно ехать в роддом. Дома оставаться ни в коем случае нельзя, так как увеличивает риск гипоксии плода, а также риск попадания инфекции к нему. В таком случае головка малыша продвигается в маточную полость и начинает пережимать пуповину.
- Также под запретом остается прием ванны. Это повышает риск проникновения инфекции.
- Клизмы запрещены.
- Бритье также под запретом.
- От еды следует отказаться, потому что в случаях, когда отходят воды, сильно увеличивает необходимость проведения операции с наркозом.
Почему же еще запрещены гигиенические процедуры и употребление еды? Потому, что для них потребуется драгоценное время, а при отхождении околоплодных вод медлить нельзя.
Нужно взять себя в руки, не паниковать, стараться не нервничать. Следует подготовить себя на не простую работу и стараться быть в оптимистическом настроении!
Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/mogut-li-bez-skhvatok-nachatsya-rody.html
Могут ли начаться схватки, если воды не отошли, и что делать, когда амниотическая жидкость отошла, а схваток нет?
Когда срок беременности подходит к концу, вытекают околоплодные воды, предупреждая, что родовая деятельность вот-вот начнется. Но как действовать, если воды уже отошли, но схватки не начинаются? Стоит ли паниковать, грозит ли это жизни ребенка? Ответы – далее в статье.
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – активная жидкая среда, возникающая в период вынашивания ребенка.
Данная жидкость заполняет плодную оболочку и окружает плод, становясь средой для роста и развития. Как только воды отошли в полном количестве – у женщины начинается процесс родов.
Могут ли быть схватки без излития околоплодных вод
В зависимости от сроков беременности и различных физиологических процессов в организме, родовая деятельность характеризуется несколькими вариантами ее старта. Сигналом о начале родов принято считать схватки или выделение околоплодных вод. Однако в большинстве случаев эти процессы начинаются одновременно.
В случае если околоплодные воды отошли, но схватки не начались, первым делом, необходимо установить возможную причину такого процесса. Согласно медицинским исследованиям, отход вод до 37 недели беременности и после, вызван разными факторами:
- До 37 недели плод в утробе считается недоношенным, поэтому часто причиной выступает инфекция.
- После 37 недели беременности плод уже сформирован и такое начало родов можно рассматривать как нормальное.
Далее необходимо установить, какой цвет и запах имеют воды. В идеале они должны быть прозрачными, или беловатыми. Допустимо наличие белых хлопьев (отшелушенная кожа ребенка).
Запах может быть слегка сладковатым или вовсе отсутствовать. Приблизительный объем вод – до 200 мл. Если выделения имеют зеленый или коричневый цвет, это может свидетельствовать о гипоксии ребенка (понижение уровня кислорода в организме), инфекции. В таком случае стоит немедленно отправляться в больницу.
Когда ждать схватки, если отошли воды
В идеале, полноценная родовая деятельность должна начаться на протяжении следующих 12 часов после отхода вод. Практика показывает, что длительность этого отрезка времени может увеличиваться до 24 часов, или 2 суток. Если роды не начинаются спустя 2 дня, большинство родильных домов настаивают на стимуляции родового процесса.
Что делать, если схваток нет, а воды отошли
Первое обязательное условие – соблюдение спокойствия. Женщина, пребывая в нервном напряжении, снижает возможность скорейшего возникновения схваток и начала родов.
Если выделяемая жидкость отвечает норме, а беременная не чувствует боли или дискомфорта в районе живота – можно принять душ и собрать вещи для роддома. Затем – вызвать скорую помощь или отравиться в больницу под присмотром родных или близких.
После отхода вод, будущей маме нельзя садиться на твердую поверхность и лежать на спине. Таким образом возрастает давление на головку ребенка и (или) пуповину.
Находясь дома, необходимо:
- контролировать температуру тела (при температуре выше 37,4 – поспешить в роддом);
- наблюдать за характером выделений (цвет, запах);
- периодически пить воду для восстановления амниотической жидкости;
- контролировать активность малыша (можно попытаться прощупать сердцебиение).
Запрещается:
- принимать ванную, брить интимную зону (возрастает риск проникновения инфекции в матку);
- употреблять пищу (во время родов может возникнуть рвота);
- проводить внутренние осмотры.
Первым делом, в больнице проверяют состояния малыша в утробе, с помощью кардиотокографии, во время которой регистрируют частоты сердцебиения плода и их изменение.
На УЗИ фиксируют работу плаценты и уровень оставшихся околоплодных вод, также осматривают состояние матки.
В соответствии с политикой того или иного роддома, беременной женщине может быть предоставлен выбор: ждать начала естественных родов (не более 48 часов) или вызывать их искусственным путем. Если были зафиксированы проблемы с сердцебиением или ребенок обвился пуповиной – роды стимулируют без соглашения матери, поскольку жизнь ребенка находиться под угрозой.
Методы возбуждения родов зависят от состояния матки:
- Капельница с гормоном окситоцина. Этот вариант применяют, если шейка матки расслабленная и мягкая.
- Введение простагландинов (медиаторов биохимических процессов) или установка катетера для стимуляции родов (фолея). Применяют один из вариантов, если матка несозревшая.
Часть беременных женщин убеждена в том, что дождаться схваток можно и дома, контролируя поведение ребенка в утробе самостоятельно. Тем не менее не стоит рисковать жизнью малыша. Гораздо безопаснее, отправиться в больницу, едва амниотическая жидкость начала обильно отходить или подтекать.
Источник: https://formama.online/patologii-i-oslozhneniya/otoshli-vody-bez-shvatok/
Отхождение вод перед родами у беременных
К концу беременности женщина уже начинает с нетерпением ожидать, когда закончится период вынашивания ребенка, и она сможет встретиться со своей кровиночкой.
Даже те, кому беременность давалась легко, к последним неделям устают, страдают от тяжести, активных движений плода, мучаются бессонницей. Поэтому родов ждут как избавления от всех этих неприятностей.
Но как понять, что время появления на свет ребенка близко? На это безошибочно укажет такое явление, как отхождение вод перед родами.
Оглавление
- Как выглядят околоплодные воды и что это такое?
- Через сколько рожают после отхождения вод?
- Как отходят околоплодные воды?
- Схватки без отхождения вод
- Отхождение вод в туалете
Как выглядят околоплодные воды и что это такое?
Околоплодные воды (их еще называют амниотическими) окружают плод, создавая для него оптимальную среду обитания.
Раньше считалось, что единственная функция их – защитная: они предохраняют плод от механических повреждений. Воды позволяют будущему ребенку свободно двигаться в матке, «принимают» в себя продукты жизнедеятельности его организма. Ребенок шевелится, плавает, развивается в естественной для него среде с температурой, максимально приближенной к температуре тела – 370 C°.
В последние годы представление о роли вод стало несколько иным: было доказано, что амниотические воды активно участвуют в обмене веществ. Заглатывая их, ребенок получает часть необходимых ему микроэлементов и минералов.
Воды содержат также:
- ферменты;
- сахар;
- углеводы;
- белковые соединения;
- гормоны.
Какого цвета должны быть воды при родах? В норме они либо бесцветны, либо имеют розоватый оттенок. К самому концу беременности они могут содержать частички эпидермиса плода, волоски, поэтому в них могут появиться белесые хлопья. Воды могут несколько помутнеть.
Все это – варианты нормы. Для тех, кого волнует вопрос, как выглядят воды перед родами, если произошли какие-то патологические изменения, можно отметить следующее: воды будут иметь зеленый или красный цвет.
Зеленый свидетельствует о попадании в воды первородного кала – мекония, а это, в свою очередь, говорит о недостатке кислорода у плода. Красный сигнализирует о начале кровотечения.
Обе ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства.
Через сколько рожают после отхождения вод?
Как отходят воды перед родами у беременных? Случается, что все происходит стремительно, напоминая водопад, а бывает, что идет постепенное подтекание. Разрывается околоплодный пузырь, и начинается отхождение вод.
При родах прежде всего выходят так называемые передние воды – те, которые находяться в нижней части околоплодного пузыря, возле головки плода. По этому признаку можно приблизительно определить, когда начнутся роды. В норме это должно произойти через 6-12 часов.
Пузырь, лопнув, выпускает часть своего содержимого, и вода своей массой начинает давить на шейку матки, вынуждая ее постепенно раскрываться. Обычно это случается до того момента, как шейка раскроется на 4 см.
Как отходят околоплодные воды?
Как отходят воды у беременных? Точного сценария нет, варианты нормы могут быть разными. Самый распространенный сценарий таков: женщина ощущает некий хлопок внутри (он не сопровождается болевыми ощущениями), после чего она наблюдает излитие жидкости.
Сколько литров или миллилитров должно выйти? Обычно в организме находится около 1 литра этой жидкости или несколько больше. Однако не все околоплодные воды выходят одновременно. Часть может понемногу подтекать. Поэтому вопрос, сколько вод отходит перед родами, – индивидуальный.
Когда отходят воды при родах, женщина понимает, что скоро начнется сам волнующий процесс рождения нового человека. Необходимо не пропустить сам момент отхождения вод, потому что безводный период не должен длиться более 12 часов.
В противном случае существует опасность инфицирования плода и матери.
Если вас мучают опасения, что можно не заметить отхождение вод, подложите в трусики тканевую прокладку. Если она будет намокать – это и свидетельствует о том, что «процесс пошел». Кроме того, существуют специальные тесты на околоплодные воды. Они продаются в аптеках.
Если воды начали подтекать понемногу, то может появиться чувство увлажненности в промежности, ощущение, что количество выделений увеличилось. Если у вас вторые роды, то есть вероятность, что воды отойдут быстрее, поэтому стоит поспешить с поездкой в роддом или вызвать «Скорую помощь».
Кстати, именно воды позволяют отличить истинные схватки от тренировочных. При беременности на поздних сроках женщина иногда может ощущать болезненные потягивания внизу живота – это и есть тренировочные схватки.
Они проходят, если принять спазмолитики и спокойно полежать. А вот если вы заметили признаки отхождения вод – это уже предвестник родов, и никакой теплый душ и релаксация тут не помогут.
Случаи, когда женщина пропустила начало отхождения вод, очень редки.
Схватки без отхождения вод
Порой схватки начинаются и усиливаются, доставляя женщине мучительные ощущения, промежутки между ними сокращаются, а излития вод все не происходит.
Что будет делать в этом случае врач? Выждав некоторое время (возможно, организм все-таки справиться сам), доктор предложит женщине проколоть околоплодный пузырь. Это безболезненная и быстрая процедура.
После нее родовая деятельность усиливается, и уже можно будет делать прогнозы относительно продолжительности родов.
Бывает и противоположная ситуация: воды отошли без схваток. Тут нужно ехать в роддом не мешкая, а если вы уже в роддоме, необходимо сообщить врачу об этих изменениях. Скорее всего, понадобятся лекарства, направленные на усиление родовой деятельности.
Отхождение вод в туалете
Иногда женщин беспокоит, как отличить симптомы отхождения вод от обычного мочеиспускания. Отхождение вод в туалете вполне может произойти, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием. Если будущая мать думает: «Боюсь не понять, обычное ли это мочеиспускание или отхождение вод?», то близким и более опытным следует успокоить ее, назвав следующие отличия околоплодных вод:
- их отхождение невозможно произвольно удержать никакими усилиями;
- они бесцветны и не имеют запаха;
- они достаточно обильны (в норме).
Если женщина не знает, как определить, точно ли это воды, пусть попробует сжать мышцы мочевого пузыря: если процесс «истечения» прекратился, значит, это просто мочеиспускание.
Отхождение вод свидетельствует о том, что организм матери готов отторгнуть созревший плод.
Главное, в этот момент – постараться успокоиться, настроить себя на длительный предстоящий труд (роды – это самая настоящая тяжелая работа), обязательно оповестить врача о начале процесса.
Нужно также сказать доктору, какого цвета были воды, чтобы он сумел быстро оценить ситуацию и принять необходимые меры для поддержания матери и плода.Излитие вод – несомненный признак вашей скорой встречи с долгожданным ребенком. Потерпите, ведь осталось совсем немного!
Нужно ли делать клизму перед родами?
Как правильно бриться перед родами?
5 правил приема пищи о время родов
Что взять в роддом для мамы и малыша?
Как определить, что живот опустился перед родам?
Дыхание при схватках и родах
Этапы родов
Как выглядит пробка перед родами?
Подготовительные процедуры перед родами
Источник: https://stanumamoy.com.ua/otchogdenie-vod-pered-rodami-y-beremennich/
Воды отошли, а схваток нет: почему это происходит и что делать?
Излитие околоплодной жидкости у беременных всегда ассоциируется с началом родов. Но бывает, что между данным явлением и началом схваток проходит определенный отрезок времени. Если воды отошли, а схваток нет – паниковать не стоит.
Чтобы женщина меньше боялась, ей нужно заранее подготовиться и понимать основные моменты, а именно: сначала отходят воды или начинаются схватки, могут ли отойти воды без схваток, если отошли воды, то через сколько начнутся схватки у первородящих и когда нужно ехать в роддом.
Функция околоплодных вод
Прежде чем выяснять, что должно происходить сначала, схватки или излитие вод, и через сколько после этого родишь, нужно понимать их значение для плода:
- ребенок пребывает в околоплодном пузыре, наполненном амниотической жидкостью, которая защищает плод от различных механических повреждений;
- благодаря жидкости предотвращается срастание тканей и передавливание пуповины;
- воды позволяют ребенку двигаться, пребывая в утробе;
- они обеспечивают абсолютную стерильность, и предотвращают вероятность заражения малыша инфекционным заболеванием;
- организм ребенка благодаря водам получает полезные вещества.
Помимо этого, с помощью них врач, проведя исследования, может выяснить, имеется ли риск наследственных заболеваний или других патологий. По анализу жидкости возможно точно выяснить, готов ли ребенок покинуть утробу матери и какая у него будет группа крови.
Почему преждевременно отходят воды
На 38 – 40 неделе воды выливаются перед родами без схваток у 10% будущих мам. Процесс родоразрешения недоношенных до положенного срока малышей, также в половине случаев начинается излитием околоплодных вод, при этом раскрытия матки нет. Когда организм женщины готовится к родоразрешению, в нем начинается выработка особых ферментов, размягчающих оболочку плодного пузыря.
Рассмотрим, почему воды могут отойти раньше схваток:
- Инфекционные или вирусные заболевания. Они способны негативно подействовать на вынашивание беременности, в связи с чем пузырь может воспалиться и разорваться.
- Несоответствие размеров таза и плода, а также неправильное его положение. Предлежащая часть туловища малыша не плотно прилегает к тазу, жидкость не разделяется на заднюю и переднюю, поэтому все ее количество собирается в нижней части и отходит.
- Патологии половых путей. По этой причине в основном происходит преждевременное родоразрешение или то, что воды отходят до, а не после схваток.
- Вмешательство извне. Преждевременно воды могут отойти без схваток из-за инвазивных методик диагностирования. Половой акт и гинекологический осмотр к этому привести не могут.
- Неправильный образ жизни. Это может спровоцироваться употреблением алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками, систематическими стрессовыми ситуациями, табакокурением, несоблюдением гигиены.
- Большой размер ребенка. Организм больше не способен выдерживать возложенную на него нагрузку, и по этой причине начинает подготовительный этап к родоразрешению.
Чаще всего причиной преждевременного отхождения вод являются заболевания.
Амниотическая жидкость может преждевременно излиться на 22 – 37 неделе, когда беременность считается еще недоношенной. Именно в данный период следует тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все врачебные предписания.
Признаки отхождения жидкости
Очень часто женщины волнуются, что не смогут распознать начало отхождения амниотической жидкости, особенно если она будет понемногу подтекать, а схватки сразу не начнутся.
Если оболочка плодного пузыря разрывается полностью, то сразу выходит все количество вод – не заметить это невозможно. Они выливаются струйкой, как при мочеиспускании, однако остановить процесс не получится, даже если сильно сжать генитальные мышцы. Одновременно с ними может отойти слизистая пробка, если этого не произошло ранее.
При небольших и боковых разрывах, воды отходят постепенно, по чуть-чуть. Иногда выходит всего по несколько капель. Заподозрить это можно, если длительное время пребывать в лежачем положении – жидкость скопится внизу половых путей и их выход будет более ощутим.
Понять, когда начинают подтекать воды, можно по следующим признакам:
- Если женщина двигается и ходит, то выделения усиливаются.
- Чтобы наверняка понять, что это отходит жидкость, а не проявляется цистит, можно использовать прокладку. По сравнению с мочой воды прозрачные и без запаха.
- Также можно приобрести в аптеке специальное средство для проверки подтекания вод. Оно выглядит как гигиеническая прокладка, но ее поверхность пропитана реактивами. Ее следует носить на протяжении 12 часов – если ее окрас изменился, то начала выходить жидкость.
Во время активности жидкости выделяется особенно много.
При первых же подозрениях подтекания вод, несмотря на то что отсутствуют схватки, нужно немедленно обращаться к доктору, так как существует вероятность угрозы для жизнедеятельности малыша.
Через сколько начинаются схватки после отхождения вод
Пределы между разрывом пузыря и схватками достаточно широки:
- На 24 – 28 неделе до родоразрешения возможно прохождение 30 дней. При врачебном решении выжидать, беременная будет пребывать в больнице, придерживаясь строгого постельного режима, при этом в палате должны соблюдаться повышенные меры стерильности. Однако выжидать возможно, только если часть жидкости осталась в пузыре.
- Когда срок гестации достигает 29 – 36 недели, то зачастую схватки начинаются самостоятельно на протяжении 12 – 24 часов. У некоторых ожидание родоразрешения может длиться намного дольше – до 7 дней, но только если жидкость вытекла не полностью и у пациентки отсутствуют инфекционные патологии.
- Начиная с 38 недели, раскрываться матка без стимуляции начинает по истечении 12 часов. Иногда возможно прохождение от двух до трех дней.
Однако долго выжидать начала схваток небезопасно для малыша и роженицы. Поэтому если преждевременно отходят воды, врачи должны тщательно все взвесить и определиться что делать – выжидать, стимулировать схватки или прибегать к хирургическому методу.
Прибыв в родильный дом, нужно обязательно известить доктора о точном времени отхождения вод, так как оптимальным временем безводного периода считается от 6 до 12 часов.
Как выглядят воды, их количество
Воды создают комфортные условия, чтобы плод нормально развивался. На 37 – 39 неделе их объем колеблется от 600 до 1500 мл. Когда вынашивание ребенка затягивается, количество вод начинает постепенно уменьшаться.
Рассмотрим, как выглядят воды у беременных, когда они отходят постепенно или выливаются в полном количестве:
- При мутновато-желтоватом оттенке жидкости со сладковатым запахом, переживать нет повода. Единственное, что нужно, так это по прохождению максимум двух – трех часов оказаться в роддоме.
- Если в водах правильной окраски присутствуют примеси кровяных прожилок, это означает что начался процесс раскрытия матки – скоро начнутся роды.
- Зеленая жидкость с серым оттенком свидетельствует о маловодии или дефекации плода. Это угрожает кислородным голоданием – нужно немедленно звонить в неотложку. Если плод проглотит меконий, и тот проникнет в легкие, может возникнуть пульмонит или пневмония.
- Когда выливается красная жидкость, это указывает на внутреннее кровотечение.
Воды отошли, а схваток нет, что делать
Если жидкость вылилась или начала подтекать, при этом она нормального цвета, но женщина не чувствует, что начались схватки, то необходимо успокоиться и провести подготовительные процедуры перед поездкой в роддом:
- записать время отхождения жидкости, чтобы известить об этом доктора;
- обмыться под теплым душем;
- сменить белье и положить прокладку на случай, если воды вышли не в полном количестве;
- сложить все нужные для нахождения в родильном доме вещи – лучше если это сделает кто-то из родных, так как беременной нужно избегать резких движений;
- когда все будет готово, позвонить в скорую помощь и спокойно дожидаться ее приезда.
Однако если окрас вод не соответствует норме или они вылились на сроке до 37 недели, нужно сразу же, не теряя много времени вызывать неотложку, так как малышу угрожает большая опасность.
Что делают врачи
При поступлении роженицы в больницу, доктор должен быстро определить, что в данном случае лучше:
- дожидаться, когда раскрытие матки произойдет самостоятельно;
- вызывать схватки, прибегая к помощи препаратов и простимулировать родоразрешение;
- прибегнуть к хирургическому методу извлечения ребенка;
- продлевать беременность, вступая в латентный период.
Выполнение кесарева сечения.
Изначально, чтобы убедиться в разрыве плодного пузыря, доктор проводит осмотр, отправляет роженицу на ультразвуковую диагностику, делает тестирование.
Если плодный мешок остался целым, а женщина перепутала воды с обычными выделениями, она едет домой – родовая деятельность не наступила. При подтверждении ее утверждений начинают оценивать, в каком состоянии пребывает роженица и плод.
Если амниотическая жидкость вышла, а схваток нет, не нужно паниковать – это нормально для большинства рожениц. Доктора могут решить выжидать начала раскрытия матки дольше 24 часов, если малышу еще рано покидать утробу матери, и отсутствуют все противопоказания – любые осложнения, инфекции, патологии беременности, воспалительные процессы.
Преждевременное вскрытие плодного пузыря иногда несет угрозу как для плода, так и для матери. Поэтому следует не паниковать, а действовать быстро и слажено.
Предвестников отхождения вод не существует. Женщина ни по одному симптому не сможет понять, что скоро прорвется амниотический пузырь. Возникает это неожиданно, поэтому беременной нужно быть к этому готовой. Если роженица не теряя времени приедет в больницу и доктор выберет правильную тактику родоразрешения, то родится здоровый ребенок.
Источник: https://nashirody.ru/vody-otoshli-a-sxvatok-net.html