18 недель замершая беременность

Замершая беременность симптомы

Категория: Симптомы болезней

Замершая (не развивающаяся) беременность — патология развития беременности, прекращение развития и роста плода, его полная гибель. Она может возникнуть на всех сроках беременности.

Наиболее часто замершая беременность встречается в первом триместре, но может произойти и на более поздних сроках.

В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.

Причины замершей беременности

    Различные генетические нарушения.    Инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.

    Гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода.

Беременность после экстракорпорального оплодотворения;Резкая смена климата, перелеты на дальние расстояния;Возраст беременной старше 35 лет.

Симптомы замершей беременности во втором триместре радикально отличаются от признаков на ранних сроках беременности.

Замершая беременность в первом триместре

 — Базальная температура  снижается на 0,8-1 градус, и становится как у не беременных женщин. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.

 — Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога. — Груди прекращают болеть, нагрубание проходит.

  Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами.  — Тошнота, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно проходит, самочуствие улучшается.

Могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна насторожить и заставить немедленно обратиться  к гинекологу.

Замершая беременности во втором триместре

Симптомы при замершей беременности во втором триместре  зависят от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка.  Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови.

Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений. На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери.

Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка? К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, объемы живота не увеличиваются.

Возможны выделения при замершей беременности, они носят чаще кровянистый характер, но если причиной замирания плода стала инфекция, они могут быть любыми. Температура при замершей беременности повышается на уже достаточно большом сроке от гибели плода и обусловлена инфекцией, развивающейся в матке.

Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.

Как почувствовать замершую беременность на сроке больше 17 недель? Прекращение шевеления плода — это  самый ранний симптом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной.

Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть  поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.

Есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

Диагностика замершей беременности

Обследование  включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. Уровень ХГЧ при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности.

Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.Несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.

По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует.

При УЗИ также можно выявить анэмбрионию — разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.

Лечение

Лечение после замершей беременности начинается с обследования матери и отца для предотвращения повторения ситуации в будущем. Оба супруга сдают на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, которые проходят тщательное обследование. Это поможет установить и ликвидировать причины, спровоцировавшие появление патологии. 

Профилактика
 

— здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;- обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;- прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.

Эти меры укрепляют организм и подготавливают женщину к будущей беременности.

2019-07-10 00:38:42

Источник: https://medn.ru/statyi/zamershaya-beremennost-simptomy.html

Признаки замершей беременности на 18 неделе гестации, а также на 16-17, методы диагностики

17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?

Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?

Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.

Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:

• Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
• Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
• Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
• Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.

Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях

Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:

• Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
• Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
• Уменьшение напряжения в груди.
• Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
• Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.

Методы диагностики

Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:

• гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
• анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
• УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
• дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.

Тактика лечения

В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:

• Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
• Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
• Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
• Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.

Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.

После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.

Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?

Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/beremennost-17-nedel-zamershaya.html

Замершая беременность

У женщины прекращаются месячные, набухает грудь, матка увеличивается в размерах. И вдруг развитие беременности внезапно прекращается, плод гибнет.

Согласно статистическим данным, в среднем замершая беременность встречается у 10-15% женщин. Частота патологии прямо пропорциональна возрасту. Если среди беременных в возрасте 20-30 лет внутриутробная гибель плода наблюдается в 10% случаев, то после 45 показатель увеличивается почти до 15%.

В большинстве случаев остановки эмбрион прекращает развитие на ранних сроках, но в медицинской практике случаются и более поздно возникающие патологии, приводящие к гибели, кальцификации, мумификации эмбриона и замершей беременности.

Когда прерывается беременность?

Наибольший риск гибели плода – первый триместр беременности, причем женщина может ничего не заметить. По результатам многолетних наблюдений было установлено, что чаще всего внутриутробное развитие плода останавливается на 3-4, 8-11 и 16-18 неделях.

Если же замершая беременность прерывается на ранних сроках, то обычно внешних симптомов не наблюдается. В позднем периоде гестации женщина может заметить, что исчезла болезненность молочных желез и токсикоз беременности.

Когда начинает отслаиваться плодное яйцо, то может болеть нижняя треть живота, появляются кровянистые выделения.

Кроме этого, женщина должна сдать кровь на гормоны. Отсутствие прироста или уменьшение уровня ХГЧ в первые недели после зачатия, скорее всего, свидетельствует о замершей беременности.

Замершая беременность после ЭКО

Замирание может наступить после проведения ЭКО. Это связано с тем, что ВРТ способствуют только успешному оплодотворению яйцеклетки. Процессы, которые происходят в организме женщины после переноса эмбрионов в матку, современная медицина пока не может полностью контролировать. Невынашиванию способствует также нервное перенапряжение и стрессы.

Предрасполагающими факторами являются вредные привычки, гиподинамия, неправильное питание.

Избежать повторения допущенных ошибок поможет тщательное планирование беременности, во время которого организм женщины будет подготовлен к предстоящему вынашиванию ребенка.

Прежде, чем начинать цикл ЭКО, необходимо исключить все факторы риска. Инфекционные процессы необходимо устранить, гормональный баланс восстановить, хронические патологии, которые невозможно излечить, перевести в фазу ремиссии.

При наличии наследственных заболеваний планировать беременность нужно только после консультации у генетика. В сложных случаях можно рассмотреть возможность использования донорского материала (спермы, яйцеклеток).

Если неблагоприятные факторы не исключить, вероятность того, что у пациентки повторится замершая беременность, велика.

Почему замирает беременность?

среда, июля 25, 2012 — 13:13

Невынашивание беременности — патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии — замершая беременность.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.  

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

• в возрасте после 35 лет; 
• делавшие множество абортов; 
• женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность; 
• женщины с аномалиями развития матки; 

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

• внезапное прекращение токсикоза; 
• схваткообразные боли; 
• мажущиеся кровянистые выделения; 
• прекращение набухания молочных желез; 
• базальная температура при замершей беременности снижается; 
• общая температура при замершей беременности может быть повышенной. 

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности — форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации.

Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) — таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.

Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.

Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач. Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины.

Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

• Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
• Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.

На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности. По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев.

Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

• анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген); 
• мазок из влагалища на ЗППП; 
• УЗИ органов таза; 
• исследование тканей матки (гистология). 

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи. Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально.

Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение. Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями.

Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.

замершая беременность; диагностика; профилактика замершей беременности

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/2602-pochemu-zamiraet-beremennost.html

18 неделя беременности

На восемнадцатой неделе беременности шевеление малыша становиться отчётливей и ощутимей. Из-за того, что сейчас идёт большая нагрузка на позвоночник, в этот период могут появиться боли в области поясницы. Вы уже осознано, проходите все этапы беременности с прекрасным настроением и заботой о своём малыше.

Развитие малыша в животике

Размер плода: малыш с активностью набирает вес, теперь он весит до 200 грамм и длиною 22 см.

Малыш очень активный, у него сейчас много места в матке, он много шевелится и крутится. Сосёт палец, дёргает за пуповину. В общем, ведёт очень активный образ жизни.

Головной мозг активно формируется, нервная система налаживает свои функции. В связи с этим у малыша все сильнее развивается координация движений.

Он чувствует ваши эмоции, то есть если вы радостны или чем-то огорчены, ваш малыш вас чувствует и испытывает то же, что и вы. Так что пора себя оградить от стрессов и стараться проводить дни так, чтобы насыщаться хорошим настроением.

Слух развит хорошо, уже сформировались хрящи уха. У ребёнка уже есть зрение, хоть и глазки закрыты, сетчатка глаза воспринимает яркий свет и реагирует на него.

Скелет продолжает костенеть, раньше он состоял из хрящиков, теперь они твердеют. У малыша продолжает накапливаться жир, который обеспечивает обмен веществ и поддержание температуры тела. Пальчики на руках и ногах сформированы, есть фаланги. Также уже есть ногти, они находятся на своём месте, и отпечатки пальцев.

Половые органы у мальчика и девочки в этот период полностью сформированы и находятся на своём окончательном месте расположения.

В связи с тем, что активность малыша в этот период большая, его сердечко работает быстро и учащённо.

Кислородом детский организм обогащает плацента, через пуповину она передаёт полученный кислород от мамы, в левое предсердие, а дальше распределяется по всему организму.

Плацента является главной для жизнедеятельности ребёнка, также она вырабатывает гормон, который заставляет ваш организм поддерживать беременность.

Животик беременной женщины на 18-й неделе

Нервная система активно развивается. Она становится прочнее и сложнее, для быстрой передачи импульсов между нервами, на них уже есть миелин. В головном мозге сформировались участки, которые отвечают за зрение, слух, вкус и запах. В связи с этим ребёнок уже слышит, чувствует вкус заглатываемой околоплодной воды.

В кишечнике продолжает образовываться первородный кал, который состоит из не переваренных остатков околоплодной жидкости, которую заглатывает ваш малыш.

Все тело ребёнка покрыта белой субстанцией, она защищает его от воздействия околоплодной жидкости и в будущем при родах позволит нормальному передвижению малыша по родовым путям.

Что происходит с будущей мамой? Её ощущения и изменения

Матка увеличилась в объёме, она находится сразу под пупком. Под давлением матки ваши органы, которые находятся в брюшной полости, меняют своё расположение. Кишечнику, селезёнке, печени приходится немного сместиться со своего постоянного места.

• Центр тяжести у вас изменяется и может даже начать болеть поясница. Так как центр тяжести смещается, старайтесь не делать резких движений, они должны быть плавными. Гуляйте чаще на свежем воздухе, подальше от машин и резких звуков. Боль в позвоночнике можно убрать с помощью массажа, и отдыха, горизонтального положения тела.
• Объем поглощаемого воздуха увеличился, ваши лёгкие работают за двоих. Хоть вы сейчас дышите за двоих, питаться за двоих не надо. Следите за своим весом. Чрезмерное увеличение веса может повлечь тяжёлые роды. Да и восстановить свой вес после родов будет намного сложнее.
• Гигиена превыше всего. Профилактика инфекций мочевыводящих путей должна стоять у вас на первом месте. Ведь многие инфекции могут осложнить беременность и развитие плода. Регулярно делайте анализ мочи и контролируйте количество выпитой жидкости.
• Уберите стресс. В период второго триместра у будущей мамы эмоциональное настроение стабильное и хорошее. Если по каким-то причинам вы находитесь в угнетённом эмоциональном состоянии, вы должны любыми путями это состояние убрать. Если вам не помогают  разговоры с близкими людьми, вы все равно испытываете постоянный стресс и негативные эмоции, обратитесь к психологу. Помните, что стресс плохо влияет на ваш организм и на вашего ребёнка. Стресс нарушает работу вашего сердца, что даёт плохое обеспечение кислородом вашего малыша. Также подавленное эмоциональное состояние снижает иммунитет, вырабатывает гормон стресса у вашего ребёнка. Ваш ребёнок эмоционально очень связан с вами, помните об этом.
• Зрение на 18-ой неделе беременности может ухудшиться, если оно не было идеальным до беременности. Сейчас нужно обратиться к окулисту для подбора необходимых линз или очков. Если у вас не стопроцентное зрение и сейчас оно начало ухудшаться, есть вероятность того, что вам не разрешат рожать самой, будут делать кесарево сечение.
• Организм активно вырабатывает прогестерон, тем самым может увеличиться количество выделений из половых органов. Таким образом, матка защищается от попадания вредных микроорганизмов во влагалище, для того чтобы не было опасности для малыша.

Скрининг

Пренатальный скрининг – это комплекс исследований (биохимический анализ крови – биохимический скрининг и УЗИ – ультразвуковой скрининг), необходимый для выявления пороков и аномалий развития плода на раннем сроке беременности.

Во втором триместре проводят «тройной тест»: сдают кровь на АФП, свободный эстриол и ХГЧ (см. тут). Оптимальным периодом отбора проб крови на данный тест является 16-18 неделя беременности.

Альфа-фетопротеин (АФП) – белок крови эмбриона, вырабатываемый в печени и желудочно-кишечном тракте плода.
Норма АФП на 15-19 неделе беременности – 15-95 МЕд/мл (согласно интерпретации результатов анализов лаборатории «Инвитро».)

Повышение уровня данного белка говорит о высоком риске развития у плода порока нервной трубки плода, синдрома Меккеля, атрезии пищевода (слепо заканчивающийся пищевод, т. е.

пища не доходит до желудка), пупочной грыжи, не сращивания стенки брюшной полости, некроза печени (по причине вирусной инфекции, которую перенесла будущая мама).

Помните, что при многоплодной беременности и слишком большой массе плода уровень АФП повышенный.

Понижение уровня АФП говорит о вероятности развития хромосомной патологий у плода: синдрома Дауна, синдром Эдвардса. Обратите внимание, низкий уровень АФП также может наблюдаться при неправильном определении срока беременности или при пузырном заносе.

Снижение уровня АФП и ХГЧ одновременно обычно свидетельствует о задержке в развитие плода и даже о его гибели.

Свободный эстриол – гормон, вырабатываемый сначала плацентой, а потом печенью плода.

Норма свободного эстриола в сыворотке крови на 17-18 неделе беременности должна быть в пределах 6,6-25,0. С каждым последующим анализом уровень свободного эстриола при нормальном течении беременности должен расти.

Снижение уровня свободного эстриола свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности, синдроме Дауна, гипоплазии надпочечников плода. При угрозе преждевременных родов уровень свободного эстриола также может быть ниже нормы.

На УЗИ при сроке в 18 недель определяют размеры (или фетометрию) плода. Так в норме бипариетальный размер (БПР) плода составляет 37-47 мм, лобно-затылочный (ЛЗ) – 49-59 мм, окружность головы (ОГ) – 131-161 мм, а окружность живота (ОЖ) – 104-144 мм.

При ультразвуковом исследовании, особенно при 3D или 4D УЗИ,  на экране можно увидеть, как малыш трёт глазки ручками, и даже зевает своим маленьким ротиком. Он уже активно шевелиться в животе у мамы и любит сосать свои пальчики.

Опасные симптомы

Опасными симптомами, при которых срочно нужно обратиться к врачу, остаются теми же, что и при всей беременности:

• Резкие боли в области живота;
• Кровяные выделения.

Эти симптомы могут говорить о непроизвольном выкидыше или угрозе прерывания беременности. Также незначительные кровяные выделения в эти 7 дней могут говорить о том, что плацента низко расположена, перекрывая цервикальный канал, что тоже опасно.

Болит живот и кровяные выделения – вызывайте срочно скорую помощь. Чем быстрее обратитесь к врачу, тем больше шансов сохранить жизнь вашего младенца.

Рекомендации:

• Следите за своим весом и питанием. Ваш организм должен полностью получать все необходимые вещества и элементы для малыша и хорошего функционирования организма. Не переедайте, контролируйте вес.
• Следите за отёчностью ног и рук. Если появились первые признаки позднего токсикоза, тошнота, рвота, отёчность конечностей, нужно контролировать количество жидкости, которое попадает в ваш организм и частоту мочеиспускания. Обратитесь к врачу для рекомендаций, что и как делать, чтобы предотвратить отёчность.
• Прогулки на свежем воздухе способствует улучшению пищеварительного тракта и помогает вашему сердцу лучше работать и обогащать организм кислородом.
• В этот период у вас также плановый поход к врачу-гинекологу. Узнать свой вес, давление, сдать анализы. Проверить, как развивается ваш ребёнок и как ваш организм реагирует на беременность.

Вопросы по эл.почте и ответы на них

18 недель беременности – сколько месяцев?
Восемнадцать акушерских недель беременности – это 16 недель от зачатия или 4-ый месяц беременности.

Простуда на 18 неделе беременности. Чем лечить?
Во время беременности при гриппе и ОРВИ принимайте оциллококцинум, он не опасен для плода. Порошок можно развести в воде или высыпать под язык, и держать до полного его растворения. Помните, что температура до 37,4 ºС – это нормальная температура тела при беременности, и сбивать её не нужно.

Нам 18 недель беременности. Врач сказал, что у нас будет двойня. А пол ещё не видно, крутятся вечно. Двойня – это два мальчика или две девочки? Или могут быть и мальчик, и девочка?Двойня, тройня – это просто количество деток при многоплодной беременности. Таких деток в медицине в любом случае называют близнецами.Но бывают разнояйцевые близнецы, т. е.

когда два разных сперматозоида оплодотворили две разные яйцеклетки, таким образом, у каждого плода своя плацента. Такие детки могут быть как разнополыми, так и однополыми. Обычно они похожи друг на друга, как если бы родились по отдельности в разный промежуток времени, например, через год друг от друга.

А бывают однояйцевые близнецы – это когда одна яйцеклетка была оплодотворена одним сперматозоидом (как при одноплодной беременности), но потом произошло её деление на части. Это однополые детки, похожие друг на друга как две капли воды. У них чаще всего одна плацента на двоих. Обычно цвет глаз, волос, рост и телосложение тоже одинаковые.

Таким образом, у врача необходимо узнать, кто именно у вас будет: однояйцевые или разнояйцевые близнецы.

Я на 18 неделе, беременность протекает нормально. Но секс с первого месяца беременности не приносит удовольствия: там всё сухо и как будто опухло, больно и тесно когда входит, в общем, удовольствия ноль.

К тому же сексуального желания вовсе нет, хотя говорят, что при беременности наоборот – повышенная возбудимость.

Если секс во время беременности вызывает дискомфорт, можно использовать лубрикант в качестве дополнительной смазки (при сухости) или побольше времени уделить предварительным ласкам, также выбирать позы удобные для проникновения, например, «полулёжа» (женщина лежит на спине на краю кровати, согнув ноги в коленях или закинув их на плечи мужчине, при этом он стоит перед женщиной на коленях придвинувшись к краю кровати). Можно обойтись и оральным видом секса, который во время беременности не приносит никакого дискомфорта.

Фото УЗИ

18-я неделя беременности в принципе протекает в отличном состоянии для мамы. Заметны незначительные изменения в организме, может проявиться поздний токсикоз. Главное, на этой неделе, что ваш малыш растёт, и каждый день адаптируется, учится новому.

Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/18-nedelya-beremennosti.html

Какие симптомы и признаки, если замерла беременность на 17 неделе беременности?

Второй триместр беременности является периодом отдыха: будущую маму больше не мучает токсикоз, живот не слишком большой, и движения еще не скованны. Однако некоторые женщины имеют осложнения в этот период, что может привести к серьезным последствиям, и даже к замиранию эмбриона.

Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.

Признаки на 17 – 19 неделях

Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:

• повышается температура;
• женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
• беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
• боли в животе и несоответствующие размеры матки;
• УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
• уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
• женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.

Первые симптомы

Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.

На 17 неделе

Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.

На 18 неделе

Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе.

Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша.

Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.

На 19 неделе

Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:

• Хромосомными или генетическими ошибками (любая «ошибка» при развитии внутренних органов приводит к гибели плода; при наличии серьезной хромосомной или генетической аномалии, ребенок может жить от 2 до 20 недели);
• Анэмбриональной беременностью (клетки, формирующие плаценту, размножаются, а клетки, которые отвечают за развитие плода, прекращают делиться; благодаря УЗИ видно пустое плодное яйцо без зародыша; анэмбриональная беременность заканчивается выкидышем);
• Гормональным расстройством и аутоимунными заболеванием (женщины, у которых встречается наличие сахарного диабета или поликистоза яичников чаще всего подвержены риску выкидыша);
• Инфекционными заболеваниями (паразиты вызывают опасные для нормального протекания беременности заболевания; самые опасные болезни для беременных: герпес, краснуха и токсоплазмоз, будущая мама может и не догадываться о наличии этих заболеваний, так как они протекают бессимптомно);
• Курением, кофе и алкоголем (девушки, злоупотребляющие вредными привычками, чаще сталкиваются с проблемами выкидыша);
• Слишком большой или, наоборот, слишком маленькой массой тела (оптимальный индекс тела колеблется от 18,5 до 25);
• Патологиями матки (обнаружение несоответствий строения, формы и размеров матки, вследствие чего развивается миома матки);
• Приемом лекарственных препаратов (использование нестероидных противовоспалительных и противозачаточных средств);
• Интоксикацией химическими веществами (формальдегиды, газы и окись этилена приводят к гибели ребенка на любом сроке беременности);
• Хроническими заболеваниями (расстройство кровеносной системы, наличие болезней сердца и печени);
• Многоплодной беременностью (по статистике, женщины, вынашивающие одного ребенка, страдают от замирания плода меньше);
• Беременностью методом экстракорпорального оплодотворения (причины замирания плода неизвестны).

Как диагностировать

При обнаружении патологий во втором триместре, гинеколог наблюдает несоответствие величины матки с периодом развития.

ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.

УЗИ

УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.

Что делать при выявлении патологии

Зачастую замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но нередко случается, когда эмбрион начинает разлагаться внутри утробы матери, вызывая опасные для здоровья женщины воспалительные процессы. При выявлении гибели малыша, гинеколог назначает специальные медицинские препараты для провоцирования выкидыша (это прописывается на сроке не более 8 недель), или делает аборт.

Перечень необходимых анализов:

• Второе плановое УЗИ (показывает развитие ребенка в утробе матери) или повторный скрининг;
• Беременные сдают кровь для измерения уровня ХГЧ (используется для исключения замершей беременности);
• Анализы на выявление сифилиса;
• Обследование крови на сахар и свертываемость.

Перед тем, как планировать беременность, врачи советуют обследоваться обоим родителям. Тем, кто имеет вредные привычки, должны от них отказаться (хотя бы за 6 месяцев до зачатия), от образа жизни родителей зависит 90% здоровья малыша.

В целях исключения замершей беременности, женщине назначают поэтапные виды обследований на разных сроках беременности. Однако не стоит отчаиваться, если выкидыш все-таки случился, зачастую вины женщины в этом нет. После недолгого лечения женщина в скором времени может зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/simptomy-i-priznaki-esli-zamerla-beremennost-na-17-nedele/