Околоплодные воды как отходят воды

Как отходят воды у беременных

Своевременное отхождение амниотической жидкости указывает на то, что беременная вот-вот достигнет финишной прямой.

Врачи утверждают, что этот момент является одним из самых волнующих для будущих мамочек – многие из них просто не знают, как отходят воды при беременности.

 А между тем, после того, когда это уже случилось, лучше не рисковать, оставаясь дома, иначе можно навредить и себе, и своему долгожданному малышу. Чтобы не волноваться понапрасну, беременной нужно заранее найти ответы на все интересующие ее вопросы.

Внутриутробное развитие плода происходит внутри плодного пузыря, который наполняет амниотическая жидкость.

Именно это вещество позволяет ребенку развиваться и расти, обеспечивает ему надежную защиту от неблагоприятного воздействия различных внешних факторов.

Незадолго до того момента, как малыш будет готов встретиться с мамой, одна из стенок плодного пузыря разрывается, а из женских половых путей отходят околоплодные воды.

Это знак для беременной – через какие-то 10 – 12 часов она увидит свое чадо.

Иногда беременная нуждается в неотложной медицинской помощи, поэтому каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна хотя бы образно представлять, как отходят воды перед родами и как при этом нужно себя вести.

Что значит – «отошли воды»?

Околоплодными водами называют жидкость, которая является естественной средой существования для плода в период долгих девяти месяцев беременности. Примерно на 97% данная субстанция состоит из воды, в которой растворены белки, минеральные соли и прочие питательные компоненты.

Кроме того, в результате лабораторного исследования в ней были обнаружены клетки эпидермиса, фрагменты волос и некоторые алкалоиды. Если с малышом все в порядке, жидкое вещество не имеет ярко выраженного окраса или запаха.

Некоторые ученые выдвинули предположение, что запах околоплодных вод можно сравнить с запахом молока матери – может быть, поэтому младенец сразу после рождения интуитивно ищет материнскую грудь?

Почему это явление так много значит при диагностике начала и развития родовой деятельности? Все очень просто: после того, как отошли воды, ребенок может оставаться в утробе без ущерба своему здоровью не более 12 часов. А если учесть, что воды могут отойти намного раньше предполагаемого срока, для беременной жизненно важно заметить это и сообщить о случившемся своему лечащему врачу.

Как понять, что отошли воды

Во время беременности женщина должна с удвоенным вниманием следить за своим самочувствием и состоянием, чтобы вовремя подмечать все необычное, что может с нею произойти. К сожалению, в истории каждой десятой беременности происходит несвоевременное  излитие околоплодной жидкости.

Когда жидкость отходит одновременно с развитием схваток, но при неполном раскрытии маточной шейки, говорят о раннем излитии околоплодных вод.

  Наилучшей считается ситуация, когда воды отошли на фоне достаточного размягчения и раскрытия шейки матки (на 4 см и более).

Характер излияния околоплодной жидкости определяется местом повреждения плодового пузыря, положением и состоянием плода в утробе, степенью формирования плаценты. Объем и окрас жидкого вещества имеет первостепенное значение при оценке состояния роженицы и определении тактики проведения родоразрешения.

Количество околоплодных вод

Состав и количество околоплодной жидкости нельзя назвать статичными – эти показатели меняются с момента формирования плодного пузыря вплоть до начала родов. Незадолго до появления малыша на свет объем вод достигает примерно 1,5 л, но не стоит думать, что при нарушении целостности пузыря выйдет вся жидкость.

В норме изливается только часть околоплодной жидкости – именно она продвигает ребенка ближе к шейке  матки.

Если головка или туловище ребенка вплотную прильнет к стенкам родовых путей, другая часть вод остается в пузыре и изливается в момент рождения ребенка, облегчая его прохождение из материнского лона наружу.

Эта физиологическая особенность позволяет поделить амниотическую жидкость на переднюю и заднюю.

Однако ситуация может развиваться и по другому сценарию: если стенка плодного пузыря прорвалась снизу, все передние околоплодные воды отойдут сразу, и женщине даже может показаться, что она описалась. Чаще всего так происходит при подъеме из положения сидя или лежа, когда брюшные мышцы напрягаются.

Разрыв плодного пузыря сбоку или сверху не допускает стремительного отхождения вод – околоплодная жидкость изливается порциями, иногда буквально по капельке.

Это явление порождает массу сомнений у роженицы: с одной стороны, можно подумать, что происходит подтекание вод, с другой стороны, вполне вероятно, что возросло выделение секрета из половых путей либо произошло непроизвольное мочеиспускание.

Цвет околоплодных вод

Будущей маме важно знать, как выглядят отошедшие воды, ведь по цвету амниотической жидкости можно судить о состоянии малыша. В норме содержимое плодного пузыря представляет собою прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, отдаленно напоминающий мочу. Отличный от нормального показателя цвет отошедших вод – тревожный признак.

Имеющая зеленоватый оттенок или коричневый цвет мутная/грязная амниотическая жидкость говорит о гипоксии плода, иными словами, указывает на то, что малыш испытывает острый недостаток кислорода.

Другой причиной подобных метаморфоз может стать внутриутробная инфекция. Неприятный запах излившихся вод также принять считать тревожным симптомом.

Если в отошедшей жидкости есть примесь крови, будущей маме нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи – это верный признак отслойки плаценты.

Ощущения при отхождении околоплодных вод

Перед тем как отходят воды, никаких подозрительных и уж тем более болезненных ощущений женщина не испытывает. О том, что нарушилась целостность плодного пузыря, будет свидетельствовать чувство влажности в области промежности.  В некоторых случаях женщина может услышать звук разрыва плодного пузыря, если передние воды отошли одномоментно – его можно назвать щелчком, хлопком или треском.

Узнать, что отошли воды, можно и по не болезненному схваткообразному спазму в нижней части живота и чувству тяжести, которая растекается вдоль живота и поясницы, если плодный пузырь лопнул на пике одной из схваток. Но чаще всего амниотическая жидкость отходит бессимптомно.

Как отходят воды: возможные варианты

Если воды изливаются небольшими порциями, будущая мама должна в первую очередь убедиться, что ее ребенку ничего не угрожает. Для этого нужно сообщить своему гинекологу о случившемся. Если до предполагаемой даты родов еще осталось время, а схваток пока нет, врач, скорее всего, предложит беременной женщине пройти тест, позволяющий определить, подтекают воды или нет.

Если выделение жидкости обильное, то это, по всей вероятности, околоплодные воды. Как уже было отмечено, они должны быть прозрачными или же иметь слегка желтоватый оттенок. Присутствие слизи и хлопьевидных фрагментов, которые являются частичками первородной смазки кожного покрова плода, находится в пределах нормы.

Есть еще один специфический признак, отличающий околоплодные воды от мочи – их излияние невозможно остановить или задержать хоть на несколько секунд.

Что делать, когда отошли воды

Обстоятельства, при которых произошло излияние околоплодных вод, а также их качественные и количественные характеристики никаким образом не должны повлиять на действия будущей мамы – она сразу же должна поставить в известность своего врача о том, что случилось. Медлить в такой ситуации нельзя: нужно брать вещи, собранные в роддом, и ехать в больницу.

Некоторые беременные, которые при подтекании или после излияния амниотической жидкости чувствуют себя хорошо, искренне недоумевают, к чему такая спешка.

Ответ очевиден: как только нарушается целостность плодного пузыря, стерильная среда, где все это время находился плод, исчезает, открывая доступ к плоду различным инфекциям. Более того, не будем забывать, что малыш может жить в безводном пространстве не более 10 – 12 часов.

Если роды произойдут позже, у ребенка на почве кислородного голодания могут развиться необратимые патологии важных жизненных органов.

Когда родовая деятельность не начинается в течение 10 -12 часов после излияния околоплодных вод, врачи примут решение о ее искусственной стимуляции. В некоторых случаях малыш появляется на свет при помощи операции кесарева сечения.

Абсолютными показаниями к оперативному родоразрешению становятся ситуации, когда при отхождении содержимого плодного пузыря выпадает пуповина или конечность ребенка (чаще всего так случается, если плод расположился поперек матки).

Если амниотическая жидкость отходит на ранних сроках беременности, медики сделают все возможное, чтобы сохранить беременность и спасти малыша. Поддержание жизнеспособности плода, когда околоплодные воды излились при сроке в 20 недель и больше,  современная медицина рассматривает как обычную практику.

Как определить подтекание вод

Говоря об отхождении околоплодных вод при беременности, нельзя не упомянуть ситуацию, когда амниотическая жидкость подтекает. Почему так происходит и не опасно ли это явление для женщины и ее малыша?

Подтекание чаще всего начинается, когда плодный пузырь надрывается в результате истончения его стенок. Если разрыв незначительный, беременная, скорее всего, и не догадается, что происходит. Амниотическая жидкость будет вытекать по капельке, что можно принять за естественные влагалищные выделения, которые с наступлением беременности становятся обильнее, чем раньше.

Как же заподозрить неладное? Обычно стоит внимательнее оценить характер выделений: если нижнее белье то и дело становится мокрым, а влагалищный секрет стал более жидким и водянистым, это уже весомый повод для обследования. Более того, амниотическую жидкость легко отличить от мочи по отсутствию цвета и запаха.

Для этого нужно снять нижнее белье и в течение получаса спокойно посидеть на сложенной в несколько слоев пеленке, затем проверить, не стала ли она влажной.

Потом, надев чистое белье, нужно заняться какой-нибудь активной деятельностью: например, выполнить несколько упражнений из комплекса гимнастики для беременных или же от души посмеяться над героями любимой комедии.

Через полчаса – час нательное белье также проверяют на уровень влажности. Если пеленка осталась сухой, а белье стало влажным или мокрым – это, вероятнее всего, указывает на подтекание вод.

Чтобы окончательно убедиться в своих догадках, нужно купить в аптеке специальный тест – выглядит он как бумажная полоска, обработанная специальным реактивом. Тест смачивают в жидкости, которая то и дело доставляет дискомфорт, а затем сверяют с результатами, указанными в инструкции.

Чем опасно подтекание вод

Плодный пузырь и амниотическая жидкость, которая его наполняет, играют роль надежной защиты для растущего организма: никакие микробы и механические травмы маленькому человечку не страшны.

Подтекание околоплодных вод является своеобразным сигналом о том, что с «крепостью» малыша не все в порядке.

Когда плодный пузырь больше не является единым целым, туда могут проникнуть патогенные микроорганизмы, которые угрожают плоду заражением и гибелью.

Если же непредвиденное подтекание случилось в начале беременности, женщину положат в больницу, чтобы попытаться сохранить ребенка при надорванном плодном пузыре.

При этом женщине назначают комплексное антибактериальное лечение, чтобы защитить ее ребенка от возможной инфекции.

Излитие вод перед родами.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-othodyat-vody-u-beremennyh

Отхождение околоплодных вод

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными выделениями из половых путей и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помнитеСледует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

1. Преждевременное излитие: возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;
2. Раннее излитие. При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но раскрытие шейки матки составляет менее 4 см;
3. Своевременное излитие: происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;
4. Запоздалое излитие: разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов.

В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов.

По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно.

Чаще всего излитие происходит в ночное время во сне, и женщина при этом не испытывает никаких ощущений, просто просыпаясь в мокрой постели.

Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к.

подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод.

Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности.

Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком отслойки плаценты и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Что делать, если отошли воды

важноЕсли у женщины отошли воды, главное, что она должна делать – это быстро собраться и ехать в родильный дом. Ни в коем случае не следует оставаться дома и ждать начала схваток.

Как уже говорилось выше, безводный промежуток опасен для ребенка, а родовая деятельность может начаться далеко не сразу после разрыва плодного пузыря.

Когда отошли воды не полностью, а присутствует только их подтекание, женщина может не рожать длительное время.

В таком случае при нахождении пациентки в родильном доме, врачи начнут стимуляцию родов, что поможет уменьшить безводный промежуток.

Кроме того, после отхождения амниотической жидкости женщина обязательно должна быть осмотрена на гинекологическом кресле.

опасноДело в том, что вместе с водами может произойти выпадение пуповины, что крайне опасно: при ее сдавлении быстро наступает асфиксия и гибель плода. Если у доктора не получится вправить пуповину обратно, то женщине в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Также возможно выпадение мелких частей плода (ручки, ножки), что будет приводить к нарушению родовой деятельности и невозможности вставления предлежащей части плода в полость таза.

Беременная тем более должна быть экстренно госпитализирована при «плохих» околоплодных вод с наличием в них примесей.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов.

К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Источник: https://baby-calendar.ru/rody/othozhdenie-vod/

Как отходят околоплодные воды у беременных перед родами: как понять, что они отошли, преждевременное излитие при беременности

Организм женщины запрограммирован природой на вынашивание и рождение малыша. К примеру, околоплодные воды (амниотическая жидкость) являются идеальной средой, в которой будущий человечек живёт и развивается на протяжении 9 месяцев. И очень важно, чтобы эти благоприятные условия существования ничем не были нарушены до тех пор, пока младенец не появится на свет.

Что такое околоплодные воды и зачем они нужны

После того как произошло оплодотворение, в матке начинает формироваться не только эмбрион, но также плацента и плодные оболочки, из которых образуется пузырь, наполненный специфической жидкостью. Эта жидкость и есть околоплодные воды.

Для плода они не только среда обитания, но и источник питания — в них находятся нужные ему вещества, а также ферменты, помогающие их усваивать.

Малыш, начиная с четвёртого-пятого месяца жизни, проглатывает их, они всасываются его желудочно-кишечным трактом, а затем выходят из организма в виде мочи и опять попадают в околоплодный пузырь.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

Примерно раз в три часа, жидкость, в которой плавает плод, полностью заменяется на новую. То есть «загрязнённые» воды постоянно обновляются, и этот процесс происходит всё время, на протяжении 9 месяцев беременности.

Ещё одна функция, которую выполняет околоплодная жидкость — защитная. Она заключается в смягчении нечаянных толчков, надавливаний и ударов, которым может подвергаться живот беременной женщины. В норме отхождение вод, окружающих плод, происходит в начале родов, незадолго перед появлением малыша на свет.Амниотическая жидкость — идеальная среда обитания для плода

Сколько ребёнок может находиться в материнской утробе после истекания жидкости

Бывает так, что воды уже отошли, а схваток не наблюдается. В таких случаях роженица начинает нервничать и опасаться за жизнь малыша.

Но паника далеко не во всех случаях уместна, так как процесс родов весьма индивидуален, и многое зависит от размещения плода в матке. Замечено, что при низком расположении головки ребёнка сначала отходят воды, и только после этого начинаются схватки.

Это считается нормальным и ничуть не опасным для жизни младенца. Особенно часто это случается у женщин, рожающих повторно.

Но если воды излились более 4 часов назад, а схватки всё ещё не начались, врачи советуют бить тревогу.

Дело в том, что если малыш находится в материнской утробе дольше 24 часов, возникает риск осложнений.

И если учесть, что сам родовой процесс бывает довольно долгим, становится понятно, почему ситуация, когда после отхождения амниотических вод дольше 4 часов нет схваток, является угрожающей.

На основе наблюдений за моими пациентками хочу заметить, что страсти вокруг того, как опасно ребёнку долго не появляться на свет после излития жидкости, сильно преувеличены.

В большинстве случаев, в матке у будущей роженицы вплоть до самых родов остаётся определённое количество воды — и в ней малыш может прекрасно себя чувствовать около трёх суток! А выходит только та жидкость, которая находилась ниже головки малыша.

Если же воды отошли полностью, это можно определить даже на глаз: в таком случае матка настолько плотно обтянет тельце плода, что через кожу живота роженицы будут проступать его контуры.

Как понять, что произошло истечение вод

Чаще всего это происходит в начале родов, когда усиливаются схватки, а матка открывается более чем на 4 см.

В какой-то момент пузырь лопается, и амниотическая жидкость изливается потоком (если разрыв произошёл прямо над открытой шейкой матки) или небольшой струёй (когда место разрыва находится высоко над шейкой, или она ещё не успела в достаточной мере раскрыться). Оба варианта считаются нормой.

Во втором случае у женщины может возникнуть обманчивое впечатление, что это недержание мочи.

Но, в отличие от мочеиспускания, истечение вод нельзя остановить волевым усилием, и оно становится сильнее в моменты физического напряжения, когда женщина, например, приседает или кашляет. Сам разрыв пузыря не сопровождается болезненными ощущениями (в нём нет нервных окончаний).

Вот несколько признаков, свидетельствующих о том, что это произошло:

• жидкость течёт постоянно;
• «сладковатый» запах выделений;
• в водах обычно наблюдаются частички белых хлопьев.

Следует помнить, что после излития амниотической жидкости увеличивается риск инфицирования плода. Поэтому с этого момента некоторые гигиенические процедуры, такие как бритьё лобка или клизма, становятся потенциально опасными, и поэтому женщине не следует проводить их самостоятельно.

Количество и цвет вод

Объём околоплодной жидкости увеличивается на протяжении всей беременности, и к моменту начала излития достигает примерно 1.5 литра. Но до родов, чаще всего, выходят не все воды, а только так их часть, которая расположена впереди головки ребёнка — а это не более 200 мл.

Остальное количество отходит только после родов. Когда это происходит, следует обратить внимание на то, в какой цвет они окрашены:

1. Прозрачный, беловато-жёлтый или слегка мутноватый — вариант нормы.
2. Присутствуют кровяные прожилки в очень небольшом количестве — признак того, что матка раскрывается.

3. Зеленоватый или серо-зелёный — симптом дефицита околоплодных вод или внутриутробного опорожнения кишечника. Нужно срочно ехать в роддом, так как если малыш во время появления на свет проглотит такую жидкость, у него могут развиться пневмония или пульмонит.

4. Тёмно-коричневый — нехороший признак, иногда указывающий на гибель ребёнка. В таком случае мать рискует жизнью и нуждается в неотложной медицинской помощи.
5. Выраженный красный — симптом отслойки плаценты. Ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до роддома.

   Следует лечь в постель и вызвать бригаду скорой помощи.

Цвет околоплодных вод о многом расскажет

Как отличить излитие вод от других выделений

За несколько дней до родов у беременной может отойти так называемая слизистая пробка. По неопытности её можно перепутать с околоплодной жидкостью. Но она имеет существенные отличия. Во-первых, это плотная слизь, цвет которой варьирует от бежевого до бурого, тогда как воды в норме почти бесцветные.

Во-вторых, её объём относительно невелик — всего около двух столовых ложек. Причём выходит слизь не сразу, а постепенно — иногда на протяжении нескольких дней. Отличить околоплодную жидкость от вагинальных выделений ещё проще — они имеют цвет и консистенцию сметаны. А жёлтый оттенок и характерный запах мочи вообще ни с чем не спутаешь.

Разные выделения имеют свои признаки

Тест на подтекание вод

Приблизительно у 10% женщин в процессе вынашивания беременности случается такое неприятное осложнение, как подтекание околоплодной жидкости.

Оно может быть как сильно выраженным, так и совсем слабым, почти незаметным (если имеются микротрещина или небольшой боковой разрыв).

Основные настораживающие признаки:

• выделения из влагалища стали более жидкими и обильными;
• изменение положения тела приводит к усилению выделений;
• живот уменьшился в размерах.

В случаях, когда возникает подозрение на подтекание вод, прояснить ситуацию поможет специальный тест, в основе действия которого лежит имунохроматографический анализ. То есть проверка позволяет выявить плацентарный-1-микроглобулин, который должен присутствовать только в околоплодных водах, но никак не в выделениях.

Комплект теста включает в себя:

• тест-полоску, похожую на ту, при помощи которой определяют беременность;
• стерильный тампон;
• баночку с реактивом.

Пошаговая инструкция к использованию:

1. Сначала тампон неглубоко и ненадолго (минут на пять-десять) вставляется во влагалище, чтобы в него впиталось немного выделений.
2. Затем его нужно окунуть во флакон с жидкостью и несколько раз встряхнуть.

3. Последним этапом в баночку на несколько секунд опускается тест-полоска.
4. Полоска вытаскивается — и можно смотреть результат. Если красных линий две, подтекание присутствует, когда одна — околоплодные оболочки не повреждены. Вообще отсутствие линий говорит о негодности теста.

Тест поможет определить, подтекают ли околоплодные воды

В чём опасность

Преждевременный разрыв плодных оболочек таит в себе реальную угрозу жизни ребёнка. Он может повлечь за собой серьёзнейшие осложнения:

1. Инфицирование матери и ребёнка. Околоплодные воды являются стерильной средой, не допускающей развития инфекций. И при их преждевременном вытекании, малыш становится уязвим для патогенной микрофлоры.

   Причём необратимые нарушения жизнедеятельности плода, вплоть до летального исхода, могут произойти уже в первые-вторые сутки (при сильном подтекании).

2. Респираторный дистресс-синдром. Опаснейшее осложнение, при котором малышу становится необходима искусственная вентиляция лёгких.

   А иначе они склеятся изнутри, воздух перестанет циркулировать и ребёнок умрёт от удушья.

Что делать женщине, если отошли воды

Независимо от того, на каком сроке беременности произошло истечение амниотической жидкости, женщина должна сейчас же связаться со своим врачом и ехать в роддом. Сумку со всеми необходимыми принадлежностями желательно собрать заранее.

Многие роженицы начинают сильно волноваться, когда понимают, что роды близко. Поэтому хорошо, если рядом с будущей мамой будет близкий человек, который успокоит, окажет моральную поддержку, соберёт нужные вещи. Суетиться и паниковать в таких случаях не следует, но и медлить тоже нежелательно.

Многие роженицы после отхождения вод начинают паниковать

Схватки без отхождения вод

В идеале, излитие жидкости должно происходить на пике схваток, когда шейка матки открывается на 4–8 см. Но бывает и так, что она почти полностью открылась, а воды всё никак не отойдут.

Это плохо прежде всего потому, что головка малыша не может окончательно опуститься. Из-за этого потуги могут начаться с опозданием.

Причины этого явления могут быть следующими:

• чрезмерная плотность плодных оболочек;
• плоский пузырь (у которого нет передних вод);
• недостаточно сильные схватки.

В таких случаях приходится прибегать к амниотомии (проколу плодного пузыря). Эта процедура совершенно безопасна и безболезненна для матери и ребёнка.

По своим наблюдениям за пациентками могу сказать, что искусственно простимулированное излитие околоплодных вод часто делает роды более тяжёлыми и болезненными. Поэтому спешить с этой процедурой не следует.

Особенно, если для неё нет достаточно серьёзных оснований. Тем более что на самом деле рождение детей в околоплодном пузыре крайне редко сопровождается асфиксией. Что ребёнок, «рождённый в рубашке», якобы может легко задохнуться — распространённый медицинский миф.

Вот что значит «родиться в рубашке»

Преждевременное излитие вод

Отхождение амниотической жидкости считается преждевременным, если происходит до начала родовой деятельности — когда маточный зев ещё не раскрылся, и регулярные схватки не начались.

Выделяют три основные причины, почему это случается:

1. Воспалительные процессы в половых органах матери, приводящие к инфицированию плодных оболочек и маточного эндометрия.
2. Аномалия развития матки.

3. Травмирование в результате врачебных процедур, таких как наложение швов на матку, биопсия хирона, амниоцентез и др.
4. Бытовые травмы живота (удары, сдавливания).

Вероятные осложнения:

• слабость родовой деятельности (когда её приходится стимулировать искусственно);
• стремительные роды, чреватые травмированием матери и малыша;
• появление очагов воспаления в матке;
• гибель плода в результате гипоксии или асфиксии.

Мной замечено, что слабость родовой деятельности очень часто возникает у женщин-курильщиц. Но главное заключается в том, что этот риск остаётся таким же высоким, если отказаться от курения сразу после установления беременности. Только если женщина бросает курить хотя бы за полтора года до планируемого зачатия, организм успевает восстановиться.

Что делать

Выбор действия зависит прежде всего от срока беременности. Когда он больше 34 недель, роженицу отправляют на искусственные роды. Если срок от 22 до 34 недель, плод считается недоношенным. В этом случае беременность пытаются пролонгировать (сохранить). Беременность, которой меньше 22 недель, не может быть сохранена — приходится прибегать к аборту.

Профилактика

Профилактические меры излития околоплодных вод включают в себя:

• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов (желательно ещё до беременности);
• избегание абортов;
• отказ от вредных привычек;
• активный образ жизни, включающий в себя занятия спортом (до беременности);
• занятия специальной гимнастикой для беременных;
• своевременная постановка на учёт и регулярное посещение гинеколога в случае беременности.

: доктор рассказывает об околоплодных водах

Чаще всего удачное и своевременное отхождение околоплодных вод у роженицы является закономерным результатом её правильного отношения к беременности и к собственному здоровью.

Но даже если в родовом процессе что-то пошло не так, никогда не нужно паниковать. Своевременное обращение за медицинской помощью в большинстве случаев помогает устранить все опасности, угрожающие жизни мамы и малыша.

• Вера Ярковая
• Распечатать

Источник: https://orebenke.info/rody/kak-othodyat-vody-u-beremennyh-pered-rodami.html

Как отходят околоплодные воды у беременных

Близится конец беременности и долгожданные, но, одновременно, и пугающие роды. Все слышали о водах, об их отхождении непосредственно перед родами. Но знаете ли вы, что в действительности являет собой этот процесс? Когда начинаются роды, и как себя вести при этом? Стоит ли сразу ехать в роддом?

Как выглядят околоплодные воды и что это такое?

Всю беременность ребенок в материнской утробе растет и развивается в плодном пузыре, который еще называется амнион. Этот пузырь на протяжении всего времени вырабатывает специальную амниотическую жидкость или околоплодные воды. Именно в ней находится малыш, и она жизненно необходима ему.

Амниотическая жидкость выполняет много функций:

• Создает комфорт и защиту для малыша: ребеночек плавает в теплой (37 градусов) жидкости, при этом он защищен с ее помощью от попадания вредных микроорганизмов извне, от громкого шума.
• Обеспечивает сохранность пуповины от пережатия, а малыша – от давления.
• Содержит огромное количество необходимых для развития ребенка веществ: микроэлементы и витамины, гормоны, углекислый газ и кислород, ферменты и иммуноглобулины, углеводы, жиры и белки.
• Обеспечивает обмен веществ между организмами мамы и малыша.
• Обеспечивает стерильность: каждые 3 часа она обновляется, а еще периодически изменяется ее состав в связи с ростом малыша и изменением его внутриутробных потребностей.
• Принимает важное участие в родах: является непосредственным их предвестником, сигнализируя своим отхождением об их начале, а затем обеспечивает условия для прохождения ребеночка по родовым путям.

Кроме того, амниотическая жидкость несет важную информацию о состоянии ребенка в утробе, его развитии. Ее можно брать на анализ, и он сообщит не только пол малыша и группу его крови, но и покажет возможные генетические заболевания, патологии, нарушения метаболизма и кислородное голодание плода.

Объем постоянно увеличивается. К концу беременности он составляет около одного-полутора литров, но может немного уменьшаться перед самыми родами.

Через сколько происходят роды после отхождения вод?

Предвестниками скорых родов являются схватки и отошедшие воды. Схватки могут начаться раньше, сначала они будут не очень болезненными, с большими интервалами.

В это время еще не нужно ехать срочно в роддом, можно спокойно подготовиться: принять душ, провести гигиенические процедуры, собраться и дождаться уменьшения интервала до 10-15 минут между приступами схваток.

Все это происходит постепенно.

Другое дело – отхождение амниотической жидкости. В этом случае роды произойдут в ближайшие несколько часов.

Даже если воды отошли, а схваток нет, в роддом нужно ехать без промедления: врачи знают, что делать для скорейшего родоразрешения. Без окружающей жидкости у ребенка может начаться гипоксия – кислородное голодание, нарушается стерильность, и сразу в матку попадают бактерии из влагалища.

По этой причине женщина должна родить максимум через 12 часов.

В роддом нужно ехать сразу же, не дожидаясь схваток при их отсутствии.

Нельзя тратить время на гигиенические процедуры, это занимает время и провоцирует инфицирование: ребенок уже не защищен от микробов плодным пузырем.

Как отходят околоплодные воды и как они выглядят?

У беременных женщин всегда возникает волнующий вопрос: как понять, что отошли воды перед родами? Для начала разберемся, что значит понятие «отошли воды». Когда приходит время родов, амниотическая жидкость давит на плодный пузырь и происходит его разрыв. При этом она изливается наружу.

Количество жидкости может отличаться в зависимости от того, где было место разрыва пузыря. Если это произошло высоко над шейкой матки, то жидкость изливается в небольшом количестве и медленно.

Не всегда можно понять, что произошло отхождение, это может быть похоже на обильные выделения, что не редкость у беременных женщин. Но продолжительное подтекание, усиливающееся при приседании и кашле, должно насторожить.

Когда пузырь лопается сразу над шейкой матки, то воды извергаются резко и в большом количестве. Это нельзя спутать ни с чем.

Цвет излившейся амниотической жидкости может быть разным:

• В норме цвет прозрачный, может присутствовать розовый, желтоватый либо зеленоватый оттенок, нет запаха (или он сладковатый).
• Коричневый или зеленый цвет свидетельствует об отхождении у ребенка мекония из кишечника (это первородный кал). Такое бывает при кислородном голодании. Поэтому нужно спешить в роддом: безопасное время при этом сокращается до 5-6 часов.
• Примесь алой крови требует вызова скорой помощи: это угроза —отслоившейся плаценты—, и незамедлительная помощь специалистов, их сопровождение до роддома необходимо.

Ощущения матери

Как понять, что отошли воды при беременности? Этот процесс проходит безболезненно. Отсутствие нервных окончаний в пузыре позволяет ему разорваться без какого-либо дискомфорта.

Боль может сопровождать процесс, только если в этот момент произошли схватки. Сильные схватки иногда могут спровоцировать лопание плодного пузыря.

Перед этим может послышаться звук щелчка: так лопается амниотический мешок.

Главное ощущение – вылившаяся жидкость в большом количестве: беременной может показаться, что хлынуло очень много, как из ведра, так как это непривычные и неожиданные для нее ощущения. На самом деле, выливается не больше полутора литров.

Отхождение в туалете

Многие будущие мамы боятся пропустить момент разрыва пузыря, находясь в туалете, и перепутать вылившуюся жидкость с мочеиспусканием.

Теоретически, женщина может не почувствовать это только при медленном подтекании, но при этом оно будет продолжаться и вне туалета.

Чаще всего воды отходят стремительно и в большом количестве, что совсем не похоже на мочеиспускание. К тому же, вытекание амниотической жидкости нельзя контролировать: это произойдет вне воли беременной.

По цвету и запаху они совсем не похожи на мочу: обычно прозрачные или имеют слабый оттенок, без запаха, или же он сладковатый. Урина очень отличается от этой жидкости. Поэтому маловероятно, что отхождение в момент посещения туалета будет совершенно незаметным для женщины.

Для собственного успокоения, незадолго до родов можно приобрести в аптеке амниотест – специальный тест на определение околоплодных вод. Он точно покажет, что за жидкость излилась. Особенно будет полезен этот тест в тех случаях, когда они подтекают или отходят медленно.

Что делать, если отходят воды при беременности

Бывают ситуации, когда амниотическая жидкость начинает подтекать задолго до начала родов: во втором триместре или только начале третьего. Так как она играет важнейшую роль в состоянии малыша в утробе, его развитии, то это может быть опасная ситуация. Без вод ребенок лишается защиты от инфекций и поступления кислорода. Такая ситуация чревата —преждевременными родами—.

Подтекание вод можно перепутать с выделениями, количество которых увеличивается у всех беременных. Но если будущая мамочка заметила постоянное выделение водянистой жидкости, нужно обязательно узнать, не воды ли это.

Не обращать на это внимание – значит, возможно, подвергать опасности малыша. При таких подозрениях необходимо в ближайшее время обратиться к гинекологу.

Он осмотрит женщину, возьмет мазок, с помощью которого можно определить характер выделений.

Если обстоятельства так складываются, что посетить врача в ближайшее время нет возможности, то лучшим решением будет покупка специального амниотеста, о котором говорилось выше. Он точно определит, стоит ли срочно ехать в роддом для исследования и оказания помощи маме и малышу.

В том случае, когда ребенок еще не готов появиться на свет, его матери назначат специальное лечение – антибиотики для предотвращения развития инфекции плода. Родоразрешение проведут тогда, когда малыш достигнет необходимой зрелости.

Что делать, если отходят воды без схваток?

Если у беременной отошли воды и при этом нет схваток, она озадачена, через сколько времени ей предстоит рожать.

Нужно понимать, что если с начала первых схваток и до родов могут пройти сутки, то при лопнувшем пузыре такого времени нет. Это прямое показание отправляться в роддом.

Как уже было сказано выше, отсутствие амниотической жидкости негативно сказывается на состоянии малыша. Ему может не хватать кислорода, в матку попадают бактерии. Безводный период не должен длиться более 12 часов.

При окрашивании их в зеленый или черный цвет время попадания в роддом нужно ускорить.

Там врачи осматривают роженицу, проводят необходимые процедуры и исследования (УЗИ, допплерографию, кардиотокограмму плода), оценивают состояние ребенка и предпринимают необходимые действия.

При отсутствии опасности для ребенка может быть принято решение дождаться начала родовой деятельности, или же назначается ее —стимуляция—. В случае страдания ребенка (например, выраженной гипоксии), могут провести кесарево сечение.

: как отходят воды у беременных

ролик, в котором рассказывается о симптомах разрыва пузыря и необходимых действиях мамы. Несколько минут, потраченных на просмотр, позволят вам знать, как поступать, и быть уверенной в своих действиях

Если вы читаете эту статью, значит, не за горами ваша долгожданная встреча с малышом. Теперь вы во всеоружии и знаете, что делать при приближении родов. Возможно, вы уже рожали и можете поделиться своим опытом?

Источник: https://okrohe.com/rody/estestvennye/kak-othodyat-vody-u-beremennyh.html