При низкой плацентации выделения
Чем грозит низкое предлежание плаценты при беременности: лечение и роды
Плацента (послед или «детское место») – эмбриональный орган, в котором происходит рост и развитие ребенка. Ее формирование происходит не ранее 10 недели беременности. Все это время эмбрион получает питательные микроэлементы из кровеносных сосудов эндометрия полости матки.
Что такое низкое предлежание плаценты
Плацента является своеобразным домиком плода. Выполняет следующие функции:
- Защитная;
- Гормональная;
- Трофическая;
- Барьерная;
- Питательная;
- Кислородная.
Основная роль плацентарного барьера – защитить ребенка от воздействия негативных факторов, ожидающих его извне.
Нормальное расположение органа позволяет обеспечить благоприятное внутриутробное пребывание.
Послед, прикрепленный к боковой или задней маточной стенки считается нормальным явлением.
Что такое предлежание плаценты
Предлежание плаценты – это акушерская патология, при которой плацента располагается в нижней части маточного сегмента.
Влиять на ее формирование и определять место прикрепления извне – не представляется возможным. Предлежание бывает нескольких видов: краевое, низкое и полное расположение.
Низкая плацентация при беременности – это результат размещения детского места в нижней части матки. Что является угрожающим состоянием, как для плода, так и для матери.
Осложнения ожидают беременную в период вынашивания ребенка и в момент самих родов.
Такая локализация прикрывает внутренний зев, что впоследствии приводит к развитию кровотечения при родах и негативно сказывается на малыше (гипоксия, риск ранних родов и высокая вероятность летального исхода).Патологический процесс не имеет яркой клинической картины до 20 недель гестационного периода.
Этот период считается экватором беременности, назначается ряд исследований, в том числе УЗИ, где определятся диагноз.
Чем опасна
Низкое расположение последа кроет в себя большое количество опасностей, но в зависимости от вида подбирается тактика ведения беременной пациентки.
- При заднем расположении велика вероятность передвижения плаценты вверх, родовые пути полностью открываются.
- Переднее – вызывает трудности при вынашивании крупного ребенка. Повышается риск обвития пуповиной.
- Полное или центральное предлежание плаценты – самое опасное состояние для ребенка. Цервикальный канал полностью закрыт, возможное развитие гипоксии. Беременных с таким диагнозом подготавливают к оперативному родоразрешению.
В связи с низкой плацентацией ухудшается кровоснабжение эмбрионального последа, появляется нехватка необходимых микроэлементов и кислородное голодание.
Последствия:
При тяжелом проявлении процесса беременную пускают в роды раньше 40 недель (37 -38 недель гестации).
Симптомы и причины низкой плацентации
Причины аномального расположения плаценты:
- Гинекологические заболевания;
- Выскабливания стенок матки в анамнезе;
- Заболевания или новообразования в матке: ее полости и стенках;
- Многоплодная беременность;
- Оперативные вмешательства, в том числе ОКС;
- Рубец на матке;
- Поздняя беременность или первая беременность в возрасте более 35 лет;
- Замершие и неразвивающиеся беременности в анамнезе;
- Большое количество естественных родов (независимо от сроков гестации);
- Нездоровый образ жизни женщины: алкоголизм и табакокурение увеличивают риск развития аномального расположения последа в 4 раза.
Симптомы низкой плацентации:
- Кровянистые выделения;
- Боли в пояснично-крестцовом отделе, сопоставимые с родовыми схватками;
- Тянущие боли внизу живота;
- Гипотония;
- Головокружение;
- Потеря аппетита;
- Диспепсический синдром: тошнота, рвота, выраженный токсикоз.
Основные признаки низкого предлежания не проявляются ранее 20 недель. Тревожные «звоночки» появляются в виде тянущих болей и кровянистых выделений.
Лечение низкого предлежания
Основные диагностические методы, подтверждающие диагноз:
- УЗ исследование – основной метод.
- Профилактический осмотр в сочетании с жалобами и клиническими проявлениями – дополнительный способ.
Лечение предлежания плаценты зависит от вида процесса, тяжести течения и срока гестации.
1 триместр – отсутствие симптомов, плацента не сформирована – лечение не проводится.
2 триместр – специфического лечения не требуется. Рекомендовано соблюдать постельный режим, огрничить физические нагрузки.
3 триместр – при стремительном развитии патологического процесса с 28 недели гестации проводят лечение:
- Лекарственные средства, устраняющие мышечный спазм – Папаверин (суппозитории и таблетки), Но-Шпа;
- Противоанемические препараты: Ферумлек, Актиферрин, Мальтофер;
- Гормонотерапия для корректировки уровня стероидов Утрожестан;
- Препараты, улучшающие кроветворение: Курантил;
- Фолиевая кислота в комплексе с витаминами группы В.
Показан постельный режим, ограничение половой близости и занятий, требующих повышенной физической активности.
При любом изменении самочувствия в худшую сторону экстренно обращаться за помощью в больницу.
Предлежание чревато полной отслойкой плаценты – угрожающему состоянию для жизни малыша.
Роды при низкой плацентации
Естественные роды не являются противопоказанием при низкорасположенном последе. Постоянный врачебный контроль и полное обследование увеличивают шансы самостоятельного родового процесса.
Однако, прежде чем «пустить» беременную в роды, врачи учитывают несколько условий:
- Точная зона крепления детского места.
- Течение беременности.
- Осложнения, возникшие в результате гестационного периода.
ОКС (операция кесарево сечение) показана при полном закрытии плацентой шейки матки.
Согласно статистике в 91 % случаев роды с предлежанием проходят достаточно успешно. При условии постоянного наблюдения, и только 40 % из них КС.
Также стоит учитывать, что аномальное расположение плаценты чревато иными осложнениями. Например прорастание эмбрионального органа в соседние ткани и органы.
Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты
Советы мамочкам с низким предлежанием:
- Интимная близость под запретом.
- Волнения, переживания, стрессы и раздражения – под запретом.
- Ограничение посещения общественных мест и общественного транспорта.
- В случае затруднительного опорожнения кишечника прием лекарственных препаратов, разрешенных в период вынашивания ребенка.
- Отказ от физической работы.
- ДА: прогулкам на свежем воздухе, употреблению витаминов, посещение бассейна при отсутствии запрета от врача.
- Пребывание в стационаре при необходимости и по рекомендации специалиста.
Меры профилактики:
- Своевременное лечение гинекологических патологий.
- Контрацепция для предупреждения нежелательной беременности.
- Соблюдение здорового образа жизни.
Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru
:
Источник: https://kakrodit.ru/nizkoe-predlezhanie-platsenty/
При низкой плацентации выделения
Беременность — лучший период в жизни каждой женщины. Ожидание чуда, прекрасное чувство биения сразу двух сердец — своего и маленького, постукивание зародившегося малыша. Ничего более нежного и трепетного невозможно себе представить.
Но, кроме всего этого, беременность — это еще и самый волнительный период; период, когда женщина как никогда обеспокоена состоянием своего здоровья. Главной защитой малыша в период беременности, безусловно, является плацента.
Это утолщённая часть зародышевой оболочки, она помогает питаться и дышать маленькому, способствует его иммунологической защите. Образуется плацента вокруг оплодотворенной яйцеклетки — в стенке матки.
Низкая плацентация при беременности: что это такое
Как правило, плацента крепится в непосредственной близости ко дну (самой верхней точке) матки, поскольку именно здесь создаются самые благоприятные для ее нормального функционирования условия, в частности прекрасно налажен кровоток в сосудах. Нормально расположенной считается плацента, образующаяся на расстоянии не менее 6 см от маточного зева.
Случаи, когда плацента образуется в нижней части матки, называют низкой плацентацией. Происходит это, если яйцеклетка внедряется в нижнюю часть маточных стенок.
Причины низкой плацентации при беременности
Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины.
Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов.
Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.
Плацентация встречается чаще всего у женщин, рожающих не первого ребенка. Замечают это при проведении ультразвукового исследования. Положение матки постоянно диагностируют медики. В частности, делают УЗИ — в 16, 24-26 и на 34-36 неделях, могут проводить и динамическое эхографическое исследование.
Чем опасна низкая плацентация
Из-за того, что плацента находится близко к зеву, она частично, а порой — даже полностью — перекрывает отверстие. Вследствие этого возникает риск кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и выкидыша.
выделения при низкой плацентации
меня отправили на чистку в обязательном порядке ,но не поверишь как в сказке в лифте встретила бабушку она оказалас окушеркой из какогото дорогущего центра она мне сказала беги от сюда иди в аптеку купи дюфастон(таблетки) и генипрал есть таблетки есть уколы но лучще уколы на следующий день всё прошло. попраси врачей поколоть тебе генипрал
Интересное: Хочется писать постоянно при беременности
На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.
Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.
Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.
Низкая плацентация при беременности
Диагноз «низкая плацентация во время беременности» слышат примерно 15% женщин – именно в таком количестве случаев оплодотворенная яйцеклетка крепится в нижней стороне матки.
Постепенно она увеличивается в размерах и может перекрыть собой родовой путь ребенка. Если нижний край плаценты находится на расстоянии менее 6 см от зева, уже можно говорить о низкой плацентации.
Низкая плацентация: причины
Однозначной причины, почему у беременной может наблюдаться данное состояние, специалисты назвать не могут. При этом они называют несколько факторов, которые могут повлиять на появление низкой плацентации.
Среди таких причин можно отметить:
- анатомические особенности органов репродуктивной системы;
- врожденные или приобретенные патологии (физические аномалии);
- перенесенные воспалительные процессы, половые инфекции и сосудистые заболевания органов малого таза;
- операционные вмешательства в область гинекологических органов, в т. ч. предшествующие аборты;
- преклонный возраст беременной женщины.
Чаще всего данный диагноз ставится женщине, рожающей не первого ребенка. Диагноз «низкая плацентация» могут поставить после проведения УЗИ на любом сроке беременности.
Что нужно запомнить
При низкой плацентации необходимо вести предельно безопасный образ жизни. Поэтому беременные женщины с данным диагнозом должны помнить о следующих рекомендациях:
- исключить любые физические нагрузки;
- не переутомляться, избегать стрессов и нервных напряжений;
- не вести половую жизнь;
- не ездить на общественном транспорте (исключить резкие движения);
- не поднимать руки вверх, особенно резко.
При низкой плацентации также нужно следить за выделениями. Если в выделениях видна кровь, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, который, скорее всего, отправит беременную на госпитализацию.
Так как матка постоянно увеличивается в размерах, начинается миграция плаценты и низкая плацентация при беременности может уйти сама собой.
Если данный диагноз поставили во втором семестре, в третьем он вполне может измениться в лучшую сторону.Как показывает статистика, около 90% женщин, у которых наблюдалась низкая плацентация, избавились от этой проблемы без каких-либо последствий или осложнений.
Симптомы низкой плацентации
Замечено, что у беременных женщин с низкой плацентацией наблюдается пониженное артериальное давление, поздний гестоз и нехватка кислорода, которую испытывает ребенок.
Однако стоит заметить, что при некритически низком расположении плаценты, выраженных признаков данной патологии у женщины может и не наблюдаться.
Диагноз могут поставить совершенно случайно, после прохождения планового УЗИ.
Интересное: Что показывает тест на овуляцию после овуляции фото
При очень низком расположении плаценты беременная женщина может жаловаться врачу на общие симптомы, которые характерны для прерывания беременности.
Это тянущие боли в нижней части живота и пояснице, а также выделения с примесью крови из влагалища. В “интересном” положении женщине нужно особенно внимательно следить за своим организмом, так как отслоение плаценты происходит без каких-либо болезненных ощущений.
Главное, за чем нужно наблюдать, – не появились ли кровянистые выделения.
Чем может быть опасна низкая плацентация при беременности
Из-за очень близкого расположения плаценты к зеву, она может частично, а иногда и полностью перекрывать собой отверстие. По этой причине повышается вероятность возникновения кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и даже выкидыша.
Низкая плацента способна негативно повлиять на малыша, так как в нижнем отделе матки не столь хорошее кровоснабжение сосудов, как в верхних отделах. Специалисты полагают, что при низкой плацентации ребенок может получать меньшее количество кислорода и недополучить необходимые питательные вещества.
Слишком впечатлительным беременным не стоит впадать в панику – лишь очень небольшой процент беременностей приходится прерывать при наличии данной патологии. В большинстве случаев с увеличением срока плацента поднимается все выше и выше, пока не становится на свое нормальное место. Это может произойти как во втором триместре, так и под конец беременности.
Лечение низкой плацентации при беременности
Почему при диагнозе «низкая плацентация» необходимо отказаться от секса и любых физических нагрузок? Сильные нагрузки способны поднять давление в плаценте, а это может привести к возникновению сильного кровотечения.
Именно по этой причине запрещено делать резкие движения и ездить в транспорте, даже ложиться в кровать нужно очень осторожно. При сидении в кресле или на стуле ноги рекомендуется немного поднимать для улучшения кровообращения.
В том случае, когда врач советуют лечь на сохранение, лучше не отмахиваться от его рекомендаций. Если же появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Когда близится предполагаемый срок родов, а плацента все еще не встала на свое место, в данном случае лучше положиться на врача. Если ребенок лежит головой к зеву матки, можно обойтись естественными родами. При ягодичном или ножном предлежании плода, скорее всего, врачи используют кесарево сечение. В последнем варианте операция в большинстве случаев планируется заранее.
Источники: http://beremennost.net/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennostihttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vydelenija_pri_nizkoj_placentacii/http://mybabic.com/bermennost/zdorovie-beremennih/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti.html
Источник: https://rojaismelo.ru/grudnoj-rebenok/pri-nizkoj-platsentatsii-vydeleniya
Чем грозит низкая плацентация детского места при беременности: риски, опасности, причины опущения и что делать при ее выявлении
Беременность открывает перед женщиной новые грани возможностей ее организма. Только удается справиться с волнением и первым дискомфортом, как на очередном УЗИ можно услышать диагноз – низкая плацентация.
Знание проблемы, ее решение, а также соблюдение рекомендаций врачей позволяет обезопасить себя и будущего ребенка. Поэтому стоит изучить, что такое низкая плацентация, чем она опасна, и как исправить ситуацию.
Что такое низкая плацентация беременных
Плацента формируется для того, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, защитить его от воздействия внешних факторов. Закрепиться этот орган может в самых не подходящих местах, например, максимально близко к зеву.
Причины
Молодым и здоровым женщинам переживать не стоит, плацента крепиться в привычном месте и не приносит таких проблем, как низкая плантация. Причины такого диагноза связаны с проблемами матки:
- особенности строения матки, наличие врожденных пороков;
- перенесенные инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
- рубцы после операции, кесарево сечение;
- выскабливание матки, связанные с абортами, выкидышами;
- двурогая, седловидная, инфантильная матка;
- многоплодная беременность;
- тяжелая нагрузка на организм женщины до беременности и в первые месяцы;
Кроме того, не меньшую роль играет возраст женщины, если ей уже за 35, столкнуться с такой проблемой может каждый. Состояние эндометрия играет большую роль, когда плодное яйцо перемещается, то ищет самое безопасное и надежное место куда бы можно было прикрепиться. Чем ниже это произошло, тем хуже состояние эндометрия.
Симптомы
Чаще беременная не знает о диагнозе, пока не попадет на плановое или дополнительное УЗИ. В остальном к симптомам можно отнести:
- На ранних сроках никаких сопутствующих ощущений не встречается. Только в третьем триместре, когда плод достигает значительных размеров, появляется дискомфорт.
- Только после прохождения УЗИ удается определить диагноз. Лучше всего реальное расстояние определяется уже на 20 неделе. Считается что на раннем сроке расположение детского места может измениться, ведь матка растет.
Боли и коричневые выделения
- Проявление тянущих болей внизу живота и пояснице.
- Кровотечение может проявиться без болей в животе. Такой симптом свидетельствует об отслоении плаценты. Если участок большой, то и кровотечение сильное, сопровождающееся головной болью, усталостью. Проявится такой симптом может после повышенных нагрузок, кашле, запорах. Даже если кровотечение незначительно, необходимо срочно показаться врачу. Часто боли внизу живота могут усиливаться, а кровянистые выделения отсутствовать, в таком случае не стоит исключать подозрения на внутренне кровотечение.
Как определяют низкое крепление плаценты?
Проведение планового УЗИ позволяет установить диагноз. Часто при проявлении какие-то проблем беременную могут отправить на исследование значительно раньше.
На каком сроке?
Первое плановое УЗИ предусмотрено на 12 неделе беременности, соответственно где-то в этом промежутке и может быть установлен диагноз низкого крепления плаценты. Последующий плановый контроль предусмотрен на 20 и 30 неделях. В остальном исследование проводится по показаниях, когда беременная плохо себя чувствует и гинеколог старается предупредить возможные проблемы, назначив УЗИ.
УЗД
Процедура показывает не только точное расположение плаценты, но и толщину, уровень кровотока, развитие плода. Все эти факторы и параметры позволяют определить возможные осложнения – гипоксию, обвитие, начавшуюся отслойку.
Чем грозит низкая плацентация плоду: риски?
- Возможное отслоение плаценты, кровянистые выделения и угроза выкидыша.
- Крепление внизу матки сигнализирует о недостаточном количестве сосудов, необходимых для обеспечения будущего плода необходимым количеством кислорода.
- При низком креплении по задней стенке ситуация часто осложняется. Но всегда есть шанс, что плацента поднимется и ситуация исправиться своим путем. Кровотечение может быть даже внутренним, выделений может так и не быть, а лишь болевые ощущения внизу живота. В таком случае важно обратиться к специалисту.
- Если плацента закреплена по передней стенке есть всегда риск перекрыть зев.
- Не исключается и вариант обвития пуповиной.
Женщина должна прислушиваться к рекомендациям врача, и следить за здоровьем.
Как рожают с низким креплением детского места?
При таком диагнозе возможно два вариант развития событий:
- Если никаких осложнений во время вынашивания малыша не предвиделось, то в большинстве случаев назначаются естественные роды. В процессе врачи ведут контроль за состоянием женщины, измеряя давление, прослеживая объемы выделений, а также положением ребенка, его пульсом.
- Если дополнительное обследование показало, что детское место по-прежнему находиться низко, а то и вовсе опускается, то врачи назначают кесарево сечение. Операция проводиться и при появлении кровянистых выделений.
Как поднять плаценту?
Сменить месторасположение невозможно, единственное, что может сделать женщина на данном этапе – поберечь себя и ребенка. Важен постоянный контроль с помощью УЗИ. Риск возникновения осложнений снизит:
- Прием витаминов и минералов.
- Увеличение время прогулок на свежем воздухе, но никаких при этом нагрузок.
- Исключить психоэмоциональные и физические нагрузки. Кому-то для этого придется сменить режим дня.
- Избегать поездок в общественном транспорте.
- От сексуальной жизни на время придется отказаться.
Медикаментозного решения данной проблемы нет, только рекомендации по употреблению препаратов для стимуляции кровообращения, что улучшает процесс поступления кислорода к малышу.
На каком сроке можно контролировать поднятие?
Когда начинает расти матка, она тянет за собой и плаценту, что позволяет ей подняться. Ситуация исправляется к концу беременности, ситуация у каждого индивидуальна, но ожидать поднятия до 20 недели не стоит.
После прохождения очередного планового УЗИ на этом сроке картина проясняется.
Скорость поднятия плаценты составляет 2-4 см в месяц, что позволяет к концу срока добиться хорошего результата и родить естественным путем без осложнений.
В семь месяцев плацента примет такое положение, которое уже не сдвинется. Поэтому до наступления третьего триместра по поводу данного диагноза волноваться не стоит.
Какие упражнения можно применять?
Не существует идеальной формулы и упражнений, которые бы решили проблему НП, но улучшить свое самочувствие можно таким путем:
- Поднимайте ноги в положении лежа и отдыхайте. Такое упражнение позволит усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.
- Часто гинекологи рекомендуют «прогибаться как кошечка», что положительно влияет на спину, позволяя ей отдохнуть.
- Лежа на спине, ноги согнуты в коленках, руки на полу. Постепенно поднимите рук и прикоснитесь к противоположному колену.
- Выполните упражнение «ножницы» лежа на полу под углом 45 градусов.
- Примите согнутые в коленях ноги и через некоторое время опустите.
Чем опасно крепление плаценты не по задней стенке, а в передней части живота?
Когда плацента крепиться по передней стенке появляются некоторые неудобства:
- Гинекологу сложнее прослушать сердцебиение плода.
- Шевеления плода не так отчетливо ощущаются.
- Повышается риск проявления диагноза предложения плаценты. При смещении может частично или полностью перекрыться внутренний зев. Чтобы предупредить осложнения во время родов акушер-гинеколог примет решение в пользу кесарево сечения, ведь так удастся избежать серьезного кровотечения.
- Возможны риски отслоения или прирастания плаценты. В первом случае ситуация может быть связана с большими нагрузками, а во втором с проведение аборта. Если женщина была вынуждена пойти на такую операцию, а матка по каким-то причинам была повреждена.
Что нельзя делать при низкой плацентации на поздних сроках?
Когда низкая плацентация определена на поздних сроках, то все лечение сводиться к созданию максимальных условий покоя и бережному отношению к себе. Женщину госпитализируют, важно прислушиваться к рекомендациям врача и отказаться:
- От половой жизни придется отказаться.
- Не носить тяжелые пакеты, стараться больше отдыхать и не нервничать по пустякам.
- При малейших болях и кровотечении обращаться за помощью в специализированное место.
- Ложитесь на сохранение, если этого требует врач.
- Носите бандажи и пропейте витаминный комплекс, если он был назначен ранее.
Родные и близкие в этот непростой период должны окружить беременную женщину любовью и заботой. Положительные эмоции благотворно влияют на здоровье и общее самочувствие.
Если диагноз установлен на ранних сроках беременности, проживать не стоит. Это далеко не приговор, многие женщины сталкиваются с такой проблемой.
Если других осложнений нет, то до 7 месяца беременности она решается сама по себе. Матка поднимается, за собой тянет и детское место. Поэтому во время очередного УЗИ специалисты могут отметить поднятие плаценты.
В этот период важно не волноваться, обеспечить максимальный покой и комфорт себе и малышу.Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti.html
Низкая плацентация при беременности и предлежание: причины, что это, чем опасна
Низкая плацентация при беременности – серьезное осложнение, требующее постоянного наблюдения за женщиной и оказания неотложной помощи при необходимости.
Плацента – временный орган, формирующийся ко второй неделе беременности, сплетенный из сосудов матери и плода. Он крепится к стенке матки, растет, развивается и достигает зрелости. Функции органа:
- насыщение крови ребенка кислородом и выведение углекислого газа;
- доставление к плоду питательных компонентов и удаление отходов жизнедеятельности;
- синтез гормонов, необходимых для нормального развития беременности и подготавливающих женскую грудь к выработке молока;
- иммунная защита малыша в утробе.
Нормой считается прикрепление плаценты к задней или боковой стенке матки. Но если она располагается слишком низко – могут начаться проблемы.
Низкое предлежание плаценты – это аномалия течения беременности. Она характеризуется креплением в нижней части матки, что закрывает полностью либо немного внутренний зев. Значит, возможны осложнения во время вынашивания ребенка и родов.
Схематичное изображение проблемы
Состояние часто проходит самопроизвольно, когда верхние отделы матки смещаются. Это явление называется миграцией плаценты. Но в целом, риск гибели плода довольно высок: от 7 до 25%.
Причиной смерти малыша может стать острая гипоксия из-за недостаточного плацентарного кровоснабжения или преждевременные роды.
Данная патология опасна и для беременной. Кровотечение, возникающее при предлежании плаценты, вызывает смерть у 1-3% женщин.
Точное место крепления позволяет узнать УЗИ в 3 триместре. В норме расположение органа располагается на расстоянии 5 и более сантиметров от внутреннего зева матки.
Что делать
Диагностика при низкой плацентации позволяет определить, насколько опасно данное состояние для беременной и ребенка. Проводятся:
- анализ симптомов: выделений, болей в животе;
- ультразвуковое исследование – главный вид диагностики, безопасный и информативный. Проводится в 12, 19-20 и 30 недель;
- бимануальный осмотр влагалища (при условии отсутствия кровотечений).
После подтверждения диагноза «низкое предлежание плаценты» врач назначает лечение и дает рекомендации для исправления ситуации. При желании и грамотных действиях расположение органа можно изменить.
Если беременность протекает нормально, а срок не достиг 35 недель, лечение консервативное. Показан строгий постельный режим, наблюдение за плодом и интенсивностью кровотечений. Запрещены любые нагрузки, половые контакты.
Рекомендуются регулярные обследования
Медикаментов, приподнимающих плаценту, нет. Назначают лекарства, помогающие улучшить состояние беременной и поспособствовать миграции детского места. Это:
- токолитики, спазмолитики – стимулируют растяжение нижних частей матки;
- средства, снижающие тонус миометрия;
- железосодержащие препараты – назначаются женщинам с кровотечениями для предотвращения железодефицитной анемии;
- медикаменты, активизирующие плацентарное кровообращение – чтобы избежать развитие гипоксии у плода;
- магнезия, глюкоза внутривенно, витамины.
Воспрепятствовать преждевременным родам при низкой плацентации помогает препарат Утрожестан. Для предупреждения нарушений дыхания у плода во время родов назначают глюкокортикостероиды.
Если предлежание частичное, сопровождается несильными кровотечениями, консервативное лечение помогает сохранить ребенка. Но женщина должна помнить, что при малейших выделениях и ухудшении самочувствия нужно незамедлительно вызывать скорую.
При сильных кровотечениях, плохом состоянии женщины беременность прерывают по жизненным показаниям.Если терапевтические меры помогли сохранить плод до 36 недель, осуществляются искусственные роды. Экстренное родоразрешение проводится также в следующих случаях, независимо от сроков:
- сильные кровопотери (более 200 мл);
- падение давления, анемия;
- полное предлежание совместно с открывшимся кровотечением.
Снимок ультразвукового анализа
Выбор метода родоразрешения при условии донашивания беременности зависит от показаний. При полном предлежании зев матки закрыт, поэтому делают кесарево сечение. Его проводят также при:
- отслойке плаценты;
- многоводии;
- неправильном расположении малыша;
- рубцах на матке;
- многоплодной беременности;
- возрасте после 30 лет.
Если предлежание частичное, не исключены естественные роды. Но лишь при условии, когда ребенок расположен головкой вниз, активной родовой деятельности и зрелости шейки матки. При внезапном кровотечении делают прокол плодного пузыря. Это помогает остановить кровь и провести нормальные роды.
Если шейка матки не готова, головка ребенка маленькая, делают кесарево сечение.
Когда поднимется
Низкое плацентарное предлежание обнаруживается на разных сроках. При этом последствия предсказать сложно, а сколько придется ждать поднятия, неизвестно. В зависимости от триместра беременности зависят терапевтические действия по исправлению патологии.
- 1 триместр. Первое плановое УЗИ проводится в 12-13 недель, тогда же и обнаруживается аномалия. Волноваться в этом периоде не стоит, так как в 70% случаев плацента поднимается к 20-21 неделе;
- 2 триместр. К сроку двадцать недель плацентарное кровообращение налаживается, но при низком предлежании оно нарушается, особенно если плод крупный и давит сверху на орган. В этом случае гинеколог кладет беременную на стационар со строгим соблюдением постельного режима и медикаментозной терапией. Обычно к 22-23 неделе детское место поднимается вверх. Если ситуация не меняется, врач дает женщине рекомендации относительно образа жизни и продолжает пытаться исправить положение;
- 3 триместр. Преимущественно к 32-34,5 неделе плацента смещается вверх под давлением растущей матки. Тогда проблема отпадает. Если во время беременности она не стала на место, на 36 неделе решается вопрос о кесаревом сечении. Особенно это важно при полном предлежании.
Причиной могло стать выскабливание матки
В зависимости от триместра и характера расположения плаценты предпринимаются разные действия для исправления аномалии. Женщине важно набраться терпения и не паниковать.
В большинстве случаев плацента к концу беременности поднимается. Если этого не произошло, но женщина и малыш чувствуют себя хорошо, проводят кесарево сечение.
Что нельзя делать
Беременным при низкой плацентации необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если в точности выполнять его рекомендации, все будет хорошо. А чего делать не следует:
- волноваться. Современная медицина успешно ведет беременных с низким креплением плаценты. В 90% случаев женщина рожает здорового малыша. Причем, 60% родов проводятся естественным путем, и лишь 40 – с помощью кесарева сечения;
- иметь половые контакты. Секс на любом сроке может повредить орган и привести к отслоению. Это относится только к женщинам с низким предлежанием плаценты;
- заниматься спортом, делать упражнения на пресс, поднимать тяжести, много ходить. Решите, что важнее, активный образ жизни или здоровье ребенка;
- делать спринцевания и любые другие влагалищные манипуляция, чтобы не навредить беременности;
- переживать, нервничать, раздражаться. Это приведет к нездоровой эмоциональной атмосфере и усугубит состояние. Развейте стрессоустойчивость;
- ездить в общественном транспорте, посещать места с большим скоплением людей. Там могут толкнуть, что вызовет еще большее опущение органа;
- игнорировать рекомендации врача, не ложиться на сохранение, когда это необходимо.
Вы должны набраться терпения
Если предлежание низкое, женщине советуют класть под ноги подушку, чтобы они находились выше уровня тела. Это поможет плаценте быстрее занять нужное место.
Низкая плацентация – это не болезнь, а особое состояние. Ситуация требует в первую очередь не лечения, а коррекции. Многое зависит от настроя беременной, ее действий, насколько точно они соответствуют советам медиков.
Избежать аномалии помогут профилактические меры. К ним относятся:
- предупреждение инфекционных и воспалительных заболеваний, их своевременное лечение;
- ведение здорового образа жизни: правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха, не злоупотребление алкоголем и табаком;
- предохранение от нежелательной беременности, чтобы анамнезе не было абортов;
- проведение кесарева сечения только в тех случаях, когда есть жизненные показания;
- осуществление гинекологических манипуляций и операций в проверенных клиниках опытными врачами.
- Нормы сердцебиения у плода при беременности
- МКБ-10, O00, внематочная беременность
- Почему насморк у беременных в первом триместре
- Во сколько недель начинает шевелиться ребенок
- Повышенный уровень лейкоцитов в крови при беременности
- Околоплодные воды или амниотическая жидкость
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti